#16
|
||||
|
||||
А то я не сообразила , что говрили о пагубности ...
Проблема не в пагубности - а в том, что СПКЯ - диагноз исключения , а у Вас по вашим данным НЕ ИСКЛЮЧЕНА болезнь/ с-м Кушинга ( время пока позволяет это предполагать ) , поэтому сейчас так важно решить ЭТОТ вопрос - об этом писала д-р Лайт Абсолютно неясен вопрос и с анемией , болетого он особенно тревожен не пропускается ли системное заболевание ( почек, печени ) при кототом анемия и поликистоз яичников - ПРОЯВЛЕНИЕ основного заболевнаия - поэтому а этот вопрсо тоже надо ответить .. Посмотрю , что еще не так
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Болезнь Кушинга можно опровергнуть или подтвердить суточным кортизолом в моче? АКТГ 14,7 (7,9 - 66,1)
Пью воды довольно много, особенно после еды. Ещё на узи эхопризнаки диффузных изменений ткани печени, хронич холецистита, панкреатита, свободная жидкость в перекарде с толщ. слоя до 1,7 см. Брадикардия, часто пониженное давление (80-60). Повторить гемоглобин и сделать калий. Что-то ещё? Может ещё какие-то вопросы? |
#18
|
||||
|
||||
Если бы можно было АКТГ - кто предложил бы СУТОЧНУЮ мочу на кортизол?
Ну что вы как в магазине - а может , заменим на сандалики валенки? Нет , диагностика деается ИМЕННО и КОНКРЕТНО по правилам - а не любым другим похожим гормоном В диагностике БИК/ СИК превый шаг - либо суточная моча на кортизол , либо малая дексаметазоновая проба два варинта ) , либо кортизол слюны - все !!! Эо ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ превый шаг А АКТГ ( капризне гормона нет ) ПРАВИЛЬНО ВЗЯТЫЙ и ПРАВИЛЬНО сделанный мб нужен уже как второй шаг ( обратите внимание, я опять не о Вас - о приавиах диагнотики ) Я ведь так могу забыть что-нибудь важное , отвекаясь на облучение врачей чреез пацинетку
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Еще хорошо бы разумный доктор , не УЗИ ведь определяет как печень работает - УЗИ опредлеяет ка кона выглядит.. А вот где вы теряете гемоглобин - большой вопрос ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо, в ближайшее время постараюсь сдать анализы.
|
#21
|
|||
|
|||
Добрый день!
Результаты общеклинического анализа крови от 23 июня 2010г Лейкоциты 6,9 (3,6 – 10,0) - нейтрофилы (%) 50,4 (43 – 75) - лимфоциты (%) 34,2 (20 – 51) - моноциты (%) 9,2 (1,7 – 11) - эозинофилы (%) 3,9 (0,5 – 5) - базофилы (%) 2,3 (0,0 – 1) повышены - нейтрофилы (абс) 3,5 (2,2 – 4,8) - лимфоциты (абс) 2,4 (1,2 – 3) - моноциты (абс) 0,6 (0,1 – 0,6) - эозинофилы (абс) 0,3 (0,0 – 0,3) - базофилы (абс) 0,16 (0,0 – 0,065) повышены Эритроциты 4,8 (4 – 5,3) Гемоглобин 95 (120 – 140) снижен Гематокрит (%) 33,9 (36 – 42) снижен Ср.объём эритроцитов (MCV) 71 (75 – 95) снижен Ср.сод.гемогл в эритроц (MCH) 20 (27 – 34) снижено Ср.конц.гемогл в эритрроц (MCHC) 280 (300 – 380) снижена Индекс распред эритроцит (RDW) 21,6 (11,6 – 16,5) снижен Тромбоциты 507 (180 – 320) повышены Ср.объём тромбоцитов (MPV) 10,3 (7,4 – 11) Тромбокрит (PCT) 0,52 (0,0 – 0,99) Индекс распр.тромбоцитов (PDW) 11,8 (0,0 – 99,9) СОЭ 24 (2 – 20) Биохимическое исследование крови от 23 июня 2010 Калий 4,8 (3,6 – 5,3) Натрий 145 (120 – 150) Хлориды 108 (97 – 108) Свободный кортизол в суточной моче сдала, пока не готов. Что-то можно исключить исходя из результатов? Спасибо)) |
#22
|
||||
|
||||
Господи, Катерина , да ведь Вы из Москвы! Что Вам стоит прийти на прием - в ММА ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
Я готова)) просто вы сказали досдать анализы.
|
#24
|
||||
|
||||
А разве вы их получили досданные ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
|||
|
|||
Я же выше написала новый анализ крови общеклинический и биохимию - К,Na,Сl. Дней через 10 будет готов свободный кортизол в сут. моче.
|
#26
|
||||
|
||||
Мб, этот кардинально важный анализ заслуживает того , чтобы обсуждать ситуацию, его получив?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
|||
|
|||
Скорее нет, вы правы. Картина та же. Завтра буду в ЭНЦ, но видимо до результатов св. кортизола нет смысла показываться?
|
#28
|
||||
|
||||
Если будете - загляните . Прихватите распечатку наших бесед
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
|||
|
|||
Доброе утро, Галина Афанасьевна! А можно около 9.30-10 подойти? И в какой кабинет, как записаться?
|
#30
|
||||
|
||||
Записываться не надо , 201 , в 10 с небольшим я спущусь в кабинет
__________________
Г.А. Мельниченко |