Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.05.2011, 17:50
Programerka Programerka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 4
Programerka *
Enterococcus sp. высевается все снова и снова

Возраст: 39, беременностей не было, готовлюсь к ЭКО (планируется перенос мне донорских ооцитов)

Проблема, которая волнует в данный момент:
В феврале сдавала мазок и посев, высеялись strep dysgalactictiae equismilis 10^3, staphylococcus aureus 10^4, escherichia coli 10^3, enterococcus sp 10^6, candida albicans 10^3. В мазке: лейкоциты единичные в п/зр, эпителий плоский поверхностного слоя, лактоморфы в умеренном количестве, грамм(+)кокки в умеренном количестве. Назначили лечение клиндамицином (с какими-то восстанавливающими свечами, не помню какими именно).

В контрольном посеве - staphylococcus epidermis 10^4, enterococcus sp 10^6, в мазке - лейкоциты 3-10 в п/зр, эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев, тяжи слизи, микрофлора отсутствует. Назначили лечение флемоксин солютаб + макмирор, вильпрафен+гинофлор, ну и дифлюкан, понятно.

После лечения в посеве - enterococcus sp 10^8, lactobacillus sp 10^4, в мазке - лейкоциты 12-30 в п/зр, эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев, слизь, лактоморфотипы, грам(+)кокки в большом количестве.

Т.е., как я понимаю ситуацию, "зоопарк" все же уменьшается, лактобациллы восстанавливаются, но enterococcus никуда не девается.
Стала смотреть, чем же именно меня лечили, и как оно должно было действовать на enterococcus sp. Все посевы я сдавала с определением чувствительности, но по тем антибиотикам, которые мне прописывали, чувствительность enterococcus не была указана (как я понимаю, ее нельзя было определить). Антибиотиков, к которым был чувствителен enterococcus, мне не назначали, но и не назначали тех, к которым он резистентен.

Спрашивается, нужно ли этот enterococcus лечить антибиотиками? Он сейчас чувствителен к ампицилину, ципрофлоксацину, норфлоксацину, пеницилину, левофлоксацину, фосфомицину и нитрофурантоину.

Гинекологическая история длинная: ретроцервикальный эндометриоз, в 97 году очень сложная операция по удалению инфильтратов, в 2004 году удален правый яичник, попытки ЭКО - всего 10 попыток переноса, свои и донорские яйцеклетки, криптопротоколы и свежие, и еще много всякого. Из воспалительных дел: гидросальпингоофорит справа в 2001, а мазки с посевами постоянно плохие, но иногда бывают и хорошие, особенно после лечения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.