Гипохромная анемия?????

[Baranovskaya]

Здравствуйте! Мальчик, 2 года 7 месяцев, рост 98 см, вес 15,9кг.
У нас в ОАК стабильно присутствуют отклонения показателей от нормы. За время наблюдения ребенка только третий педиатр, месяц назад, озвучила диагноз гипохромная анемия. Один педиатр вскользь упоминала о возможной латентной вялотекущей анемии. Говорили ничего страшного, такое бывает, густая кровь, больше пить. Со временем показатели не поменялись. Но никаких препаратов педиатры не назначали. Ферритин сдали, в норме. Гемоглобин почти всегда на нижней границе нормы. Ничем кроме ОРВИ не болели, осложнений никогда не возникало. Развитие по возрасту. Активный ребенок. Аппетит хороший, мясо ест с удовольствием. Аллергий нет. Из перечисленных симптомов анемии у своего сына не нашла ни одного. В карте у ребенка записана 1 группа здоровья. Из лекарств ничего сильнее парацетамола не принимали. (Фероны, муколитики не принимаем) Анализ крови сдавали в связи с заболеванием ОРВИ. Только последний анализ 20 апреля сдали, когда ребенок был здоров, спустя три недели после болезни. Чаще начал болеть после того как пошел в сад. Проконсультируйте, пожалуйста меня, правильно ли поставлен диагноз, смущают повышенные эритроциты? Анализы лечить я не хочу, хочу выяснить причину, какие исследования нужно сделать? Узи? Анализы? На что обратить внимание в поведении ребенка? Что делать и куда идти? Нужна ли срочная очная консультация гематолога? Или можно пока наблюдать за динамикой?

Ранее до года сдавали в государственной поликлинике, там все в норме было, на руки анализы не дали.

Вложение 181763

[Dr.Vad]

заархивированные данные не рассматриваю, прикрепите последний скан анализа в виде картинки к сообшению

[Baranovskaya]

Здравствуйте! Мальчик, 2 года 7 месяцев, рост 98 см, вес 15,9кг.
У нас в ОАК стабильно присутствуют отклонения показателей от нормы. За время наблюдения ребенка только третий педиатр, месяц назад, озвучила диагноз гипохромная анемия. Один педиатр вскользь упоминала о возможной латентной вялотекущей анемии. Говорили ничего страшного, такое бывает, густая кровь, больше пить. Со временем показатели не поменялись. Но никаких препаратов педиатры не назначали. Ферритин сдали, в норме. Гемоглобин почти всегда на нижней границе нормы. Ничем кроме ОРВИ не болели, осложнений никогда не возникало. Развитие по возрасту. Активный ребенок. Аппетит хороший, мясо ест с удовольствием. Аллергий нет. Из перечисленных симптомов анемии у своего сына не нашла ни одного. В карте у ребенка записана 1 группа здоровья. Из лекарств ничего сильнее парацетамола не принимали. (Фероны, муколитики не принимаем) Анализ крови сдавали в связи с заболеванием ОРВИ. Только последний анализ 20 апреля сдали, когда ребенок был здоров, спустя три недели после болезни. Чаще начал болеть после того как пошел в сад. Проконсультируйте, пожалуйста меня, правильно ли поставлен диагноз, смущают повышенные эритроциты? Анализы лечить я не хочу, хочу выяснить причину, какие исследования нужно сделать? Узи? Анализы? На что обратить внимание в поведении ребенка? Что делать и куда идти? Нужна ли срочная очная консультация гематолога? Или можно пока наблюдать за динамикой?

Ранее до года сдавали в государственной поликлинике, там все в норме было, на руки анализы не дали.
1 год

1 год 11 мес

2 года 5 месяцев

2 года 7 месяцев последний

[Baranovskaya]

Изменила сообщение

[Dr.Vad]

У ребенка уже развилась железодефицитная анемия, которую лучше лечить, если не хотите проблем у ребенка в моторном и нервно-пси-развитии сейчас и дальнейшем, дефицит железа уже последние полгода точно https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=162

[Baranovskaya]

У ребенка ферритин 20. Микроцитоз 66 держится уже очень давно, отклонения уже, как говорится, должны быть на лицо. На основании чего можно сделать вывод о железодефицитной анемии? Подскажите Какие анализы нужно сдать? Ответьте, пожалуйста, подробнее!

[Dr.Vad]

ферритин после болезни повышается в 1.5-2 раза, у Ваш. ребенка ферритин на самом деле 10-12

[Baranovskaya]

Это показатель был во время болезни.

Я вас услышала. Пересдадим анализы.

[Dr.Vad]

Вы то меня услышали, но не поняли сказанное - ребенка не анализами истязать нужно, а уже лечить ЖДА; Настоящие родные матери спрашивают: что мне сделать, чтобы уберечь родного ребенка от ненужных болезненных ощущений, а вот те, которые в детстве не наигрались в докторов с пупсами - в каждом сообщении переспрашивают об анализах.

[Baranovskaya]

Ребенка отвезу на прием к гемотологу. У нас в городе такого специалиста нет. Но вы не ответили на один очень важный вопрос! Вы же понимаете что есть причинно-следственные связи. Всегда есть причина. Можно годами лечить симптомы, а болезнь так и останется.

[Yudina77]

Сообщение от Baranovskaya

смущают повышенные эритроциты?

Это компенсаторное повышение.

[Dr.Vad]

Причина у детей одна - дефицит железа в рационе: или избыток коровьего молока в рационе или ГВ было до 1.5-2 лет единств. формой питания, отсутствие мясной еды, отсутствие красного мяса 3-4 раза в неделю, отсутствие продуктов с витамином С и тд.

[Baranovskaya]

Благодарю. Последний вопрос: ребенок в день выпивает очень много кефира, может выпить до 750 мл. Может ли это влиять на дефицит железа?

[Dr.Vad]

может - избыток молочной продукции в рационе препятствует усвоению железа iz edy и бывает способствует микро-кровопотерям из жкт

[Baranovskaya]

Dr. Vad, здравствуйте! После более 2 месяцев лечения некоторые показатели выросли. Беспокоят эритроциты и тромбоциты, когда они должны прийти в норму? Стоит ли беспокоится, если они не снижаются? И Гемоглобин 138 (последний анализ крови), это нормально при лечении?