Уважаемые доктора! Очень нужна ваша консультация. Моей дочери 16 лет,рост 171,вес 65. При плановом медосмотре на узи врач написал в заключении: прав.доля 1,5*1,7*4,6 v=5.82, лев.доля 1,5*1,7*4,6 v=5.82.пер.0,4,контуры нечеткие,стр-ра дифф. неоднородная.Эндокринолог направил на сдачу ТТГ 8,8 (0,25-5,0), АТкТПО 67,7 (0-8). В результате поставили АИТ, первичный гипотиреоз, назначили эутирокс 37,5. Начали принимать препарат,посетили другого врача, та сказала, что достаточно и 25. Через два дня сдали повторно анализы : ТТГ 5,25 (0,47-3,41),АТкТПО 162,8 (менее 5,6). Третий эндокринолог сказала,что вообще не спешила бы с приемом гормонов, т . к. это может быть связано с половым созреванием и предложила сдать ТТГ, АТкТПО,Т4св,Витамин D на чистом фоне. Четвертый врач порекомендовал эутирокс 25. В итоге мы принимаем практически месяц дозу 25. наблюдалась задержка месячных неделю, такого никогда раньше не было ( с 12 лет, цикл регулярный). Начитавшись о последствиях отмены гормона, боюсь сама прекратить прием препарата. До постановки диагноза симптомов болезни не наблюдала, иногда присутствовала сонливость, связывала с ранним подъемом, нагрузкой в школе, репетиторами. Страшно подумать, что это может быть на всю жизнь,может это связано с половым созреванием? Можно ли ставить диагноз только по двум показателям анализов? Может стоить отменить прием препарата? Можно ли посещать баню при таком диагнозе? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте. При небольшом повышении ТТГ и нормальном уровне свТ4 следующий шаг - повторная оценка этих показателей через 3 мес "на чистом фоне". Ничего страшного в отмене 25 мкг эутирокса нет, тем более что при массе тела 65 кг эта доза явно мала.

Спасибо огромное за ответ.

Здравствуйте уважаемые консультанты! После месяца приема эутирокса 25 мкг сдали анализы 10.08.2017:
ТТГ 3,22 (0,47-3,41)
Т4св 12,59 (11,43-17,59)
Т3 св 4,7 (3,6-5,7)
ОАК 16.08.2017:
гемоглобин 11,4 (11,7-15,3)
RDW15.4 (11.6-14.8), остальные показатели в норме. Подскажите пожалуйста :
1. Могла ли такакая недействующая доза препарата за месяц снизить ТТГ с 8,8 (0.25-5.0) 12.08.2017 и 5,25 (0,47-3,41) 16.08.2017?
2. Могла ли эта доза увеличить Т4св до 12,59 (11,43-17.59) ? К сожалению,изначально т4 св не сдавался, врач поставил диагноз первичный гипотиреоз без этого показателя.
3. Может ли низкий гемоглобин говорить об анемии? Педиатр сказала, что ничего страшного нет,пейте настойку плодов шиповника,препаратами лечится только гемоглобин ниже 80.

Здравствуйте. Теперь мы не узнаем, то ли 25 мкг так подействовали, то ли и без них произошла бы нормализация ТТГ. Сейчас все хорошо, можно либо оставить эту дозу, либо все же отменить ее с контролем ТТГ через 2-3 мес. Т4, скорее всего, и при ТТГ 8,8 был в норме.
Анемия - это и есть снижение уровня гемоглобина. Причины у нее бывают разные, самая частая - железодефицит. Педиатру стоило бы почитать учебник.

Здравствуйте уважаемые консультанты!
21.10.2017 сдали анализы на "чистом фоне", результаты следующие:
ТТГ 1,46 (0,47-3,41)
Т4св 12,21 (11,43-17,59)
Подскажите пожалуйста, может ли нормализация ТТГ быть следствием приема таких препаратов как синупрет (лечение насморка),настойка плодов шиповника (рекомендация педиатра)? Очень хочется надеяться что гипотиреоз все-таки не подтвердится.Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте уважаемые специалисты! Очень прошу ответить на мой вопрос! Может ли нормализация ТТГ быть следствием приема синупрета и настойки шиповника? Извините за навязчивость, очень волнуюсь за дочь.

Перестаньте волноваться по несуществующему поводу. Сейчас с щитовидной железой все идеально и дело ни в синупрете, и ни в шиповнике, поверьте. А вот что произойдёт с щитовидной железой вашей дочери в будущем никому неизвестно.
По поводу гемоглобина сдайте ферритин.

Здравствуйте уважаемые консультанты! Опять понадобилась ваша помощь, очень надеюсь получить ответ. Переживаю за свою дочь, 03.01.18 сдали анализы, результаты следующие:
ТТГ 0,912 (0,47-3,41)
Т4 св 10,63 (11,43-17,59)
Результаты анализов от 24.10.2017:
ТТГ 1,46 (0,47-3,41)
Т4св 12,21 (11,43-17,59)
Очень волнует снижение Т4св, перечитала кучу информации, в голове каша , извините за навязчивость, но подскажите предвестником чего это является, на сколько это опасно, стоит ли бежать к очному эндокринологу или продолжать контролировать только ТТГ ?
Буду очень благодарна за ответ.

Ориентируемся только по ТТГ, успокойтесь.
Я бы порекомендовала следующий контроль через год. Неоднородность структуры на УЗИ ничего не означает. Лечение анализов - циферок - не проводится.
А вот ферритин вы так и не определили. Толку было бы больше.

Здравствуйте уважаемые специалисты! Сдали кровь на ферритин,результат 9 при норме 10-120. Что посоветуете? В августе сдавали общий анализ крови, гемоглобин был 11,4 (11,7-15,3),педиатр на приеме сказал, что необходимо придерживаться диеты,употреблять больше железосодержащих продуктов( печень и т.д.), медикаментозно лечат только если показатели гемоглобина ниже 9.Не вижу смысла опять идти к педиатру, может посоветуете какой-нибудь препарат.
Не дает покоя низкий Т4св,начиталась о вторичном гипотиреозе,напомню анализы от 03.01.2017 Т4св 10,63 (11,43-17,59),ТТГ 0,912 (0,47-3,41). К эндокринологу на прием все-таки сходили, она сказала не обращать внимания на т4св,анализ не информативен,сдавать и контролировать только ТТГ. Назначила пропить витамины Супервит(витамины+ минералы). Эутирокс мы не принимаем с августа 2017,до этого месяц на дозе 25. Скажите пожалуйста,железодефицит это следствие гипотиреоза или же наоборот?
Очень надеюсь на ваш ответ,заранее спасибо.

Здравствуйте уважаемые консультанты! 09.01.2017 посетили педиатра по поводу низкого ферритина : показатель 9 при норме 10-100. Попросили назначить препараты железа, предложила попить ферромед 100, срок не уточнила, через месяц пересдать анализы.
Подскажите пожалуйста, достаточно ли одних таблеток, может необходимо более серьезное лечение анемии? Может ли это быть признаком все-таки присутствующего гипотиреоза и будет ли эффект лечения анемии без гормонов (ТТГ 0,912)?
Заранее спасибо за ответ.

как такового явного гипотиреоза у нас не было, следовательно железодефицит не оттуда. я бы посоветовала прием тардиферона или сорбифера на 3-4мес, и естественно контроль уровня ферритин после полноценного курса лечения.

Здравствуйте уважаемые доктора! По рекомендации врачей сделали УЗИ щитовидки через год, объем железы увеличился: пр.доля 1.96*2,23*4,6,v=10,5; лев.доля 2,05*1,8*4,6, v=9.0,общий объем 19,5. Структура ложно-узловая, эхоструктура неоднородная,гипоэхогенная,гиперэхогенная тяжистость выраженная,дилятация сосудов выраженная,усиленная васкуляризация выраженная, локальных патологий нет,региональных лимфоузлов нет, УЗИ картина Пит(гипертрофическая фаза). УЗИ делали на другом аппарате. Очень испугал рост объема щж, правильно ли подсчитана цифра? Дочери 17 лет, рост 172, вес 69. Анализы сдаём каждые 3 месяца, ТТГ и Т4св в пределах нормы, последние результаты 06.07.18 ТТГ 1, 46 (0,47-3,41),Т4св 12,79(10,20-15,50). 5 месяцев пили сорбифер, ферритин 45, больше никаких препаратов не принимали. Прокомментируйте пожалуйста, с чем связано увеличение объема щж, читала, что при гипотиреозе она наоборот уменьшается, может ли быть нормой такой объем? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемые врачи! Есть ли смысл принимать йодсодержащие препараты (Йодомарин)? Могут ли они остановить рост щж? Дома готовим на йодированной соли.