Добрый день!
Прошу совета!
Моей маме 60 лет. Беспокоят периодическое повышение артериального давления (до 240), аритмия (зафиксирована на ЭКГ), ощущения перебоев в работе сердца, потливость, приливы, раздражительность, плаксивость, алопеция. Проведены исследования (в приложении). Подскажите, пожалуйста, какими должны быть наши следующие действия?
узи щж.pdf

гормоны.pdf

оак.pdf

Сканирование железы, оценка атрТТГ

Добрый день! спасибо за ответ.
Вчера были на очной консультации эндокринолога. Назначил: анализ
АТ к тиреоглобулину, АТ к тиреопероксидазе; принимать: тирозол 5 мг 5 таб/день (2-утром, 2-обед, 1-вечером), каждые 10 дней снижать дозу на 1 таб., через 2 нед повторный анализ Т3, Т4, ТТГ, а также конкор 5 мг 1 раз/день, успокоительное. На мою просьбу направить на сцинтиграфию ЩЖ, атрТТГ получен ответ "нет необходимости". Дальнейшую тактику объяснил следующим образом: достигнуть эутиреоза и направить на удаление ЩЖ.

Не нужны : атро и ат ТГ
Нужны - сканирование и атрТТГ

Здравствуйте! в прикрепленном файле результаты сканирования ЩЖ.

Миниатюры

   

Что и требовалось доказать. Как теперь поступим? Вернемся к ранее лечившему доктору или приедем на консультацию в ЭНЦ ? Буде уж жительница Москвы?

К сожалению, моя мама не жительница Москвы. Для того,чтобы сделать сцинтиграфию пришлось везти ее в Москву. Как нам теперь поступить?какие есть варианты?

У мамы узловой токсичесий зоб - и конс радиолога поможет маме принять решение о леченииРЙ
Тирозол будет обеспечивать нормальную работу железы на время приема- но не будет стойкого эффекта и отмена приведет к рецидиву

В Саратовской области мы вряд ли сможем получить направление на лечение радиоактивным йодом,а платное лечение не потянем. Что Вы скажете насчет удаления ЩЖ?

Если Вам больше нравится операция - то дело за малым: был бы опытным хирург и был бы потом знающий эндокринолог, дающий лево - тироксин. А почему Вы убеждены, что не прлучите по ОМС терапию РЙ ?

Уважаемая Галина Афанасьевна, правильно ли я понимаю, что с Вашей точки зрения лечение РЙ предпочтительнее операции? Подскажите, пожалуйста, где проводится лечение РЙ? как получить направление из Саратовской области на РЙ? впереди новогодние праздники, пока решаются организационные вопросы, стоит ли начать принимать тирозол и по какой схеме?

И что любопытно - далеко не только с моей.

Я поняла. не могли бы Вы пожалуйста ответить и на другие вопросы:"Подскажите, пожалуйста, где проводится лечение РЙ? как получить направление из Саратовской области на РЙ? впереди новогодние праздники, пока решаются организационные вопросы, стоит ли начать принимать тирозол и по какой схеме?"?

Новогодние праздники действительно впереди - это единственный оргвопрос, ответ на который я знаю . Все остальное решается на местном уровне - мама едет в Саратов - на форуме есть доктор Самитин из Саратова , спросите у него .

спасибо!