Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.12.2018, 13:28  
Andrey9292 Andrey9292 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 17 Andrey9292 *
Узлы щитовидной железы, тактика при обнаружении.

26 лет, мужской, рост 172, вес 80.
В роду не было рака щж, не облучался.
Скрин узла побольше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ],
Скрин узла поменьше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Узи:
Форма щж: обычная,
Контуры: ровные,
Положение: правильное,
Размер перешейка: 4мм,
Размер правой доли: 17 x 19 x 41 мм,
Размер левой доли: 15 x 21 x 40 мм,
Общий объем: 12,3см3,
Подвижность: сохранена,
Эхогенность обычная,
Эхоструктура: неоднородная

В проекции среднего сегмента правой доли визуализируется округлое, анэхогенное образование 3 мм в диаметре, с ровными контурами, однородной структуры.

В проекции среднего сегмента левой доли - округлое образование смешанной эхогенности 6 x 8 мм, неоднородной структуры за счет анэхогенного компонента ( Участок кистозной дегенерации? ), с ровными контурами, с усилением сигнала за образованием. В режиме ЦДК: единичные локусы.

Сосудистый рисунок железы: не усилен

Год назад, у другого доктора (на другом узи-аппарате ) узел был 4 на 7 мм.
Где - то 4-5 лет назад узел был до 4 мм.

ТТГ сдал в СИТИЛАБ, показало 4,57 при реферансах до 4.2. Сдавал на утро после бессонной ночи (так же была пробежка 8 до 9 вечера) в связи с волнением по поводу увеличения узла. (Не знаю, могло ли это повлиять).

До этого 3 года подряд сдавал ТТГ, Т3, Т4, Антитела - все было в норме, иногда ТТГ было значение около 4 при норме до 4.2.

Сейчас сдал по направлению врача т3 своб, т4 своб, кальцитонин. Результаты выложу, как придут.

Вопрос в моей тактике поведения при данной находке. Исходя из рекомендаций, узлы до 1 см не нужно пунктировать, как я понимаю. (И узикать вроде тоже не надо, судя по ответам) По узи, промониторив половину интернета на информацию о критериях TIRADS, я вроде тоже не увидел ничего волнующего ( врачи узи ничего не сказали). Хотелось бы узнать ваше мнение, что делать сейчас и как быть?

Пока я предполагал, что надо будет через полгода переделать УЗИ и сдать еще раз ТТГ, так ли это?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.12.2018, 16:11  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Ничего не делать. Узлов нет, нашелся вариант нормы.
ТТГ и свТ4 через полгода можно посмотреть.
Готовить на йодированной соли
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.12.2018, 16:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему Вы выбрали именно щитовидную железу как объект непрерывной сдачи анализов, чем Вам плохо жить?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.