Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Проконсультируйте, пожалуйста, по моим вопросам.
Мне 31 год, вес 54 кг, рост 165 см. Есть субклинический аутоимунный тиреоидит с подросткового возраста. Эутирокс то принимала, то нет, обычно 25 мкг.
Уже задавала вопросы в этой теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=292245.

Сейчас назели новые. Итак, у меня родился ребёнок 10.01.2014 г.
Всю беременость принимала 62,5 мкг эутирокса, ТТГ и другие были в норме.
Продолжила принимать после родов, + йод 200 мкг (так как ГВ).
02.03.2014г сдала анализы и: ТТГ 0,0959 Т3 4,58 Т4 18,48. То есть, ТТГ просел.
На радостях я бросила принимать эутирокс. Дальше периодически сдавала анализы.
Данные такие:
18.05.2014 ТТГ 1,2918, Т3 3,25, Т4 9,97
18.10.2014 ТТГ 4,5539, Т3 3,88, Т4 11,03
06.04.2015 ТТГ 9,24, Т3 4,2, Т4 17,2
То есть, ТТГ вырос существенно, такого уровня никогда не было, даже когда годами не принимала Эутирокс.
Узи ЩЗ нормальное, не увеличена. Появился маленький узелок.

Вопрос №1: Почему был пониженный ТТГ? Что это - медикаментозный тиреотокикоз или тиреотоксикоз, связанный с беременностью.
Какая нижняя граница нормы?

Вопрос №2: Какую дозировку вы бы посоветовали? Можно ли принмать один день 25, второй 50 мкг или лучше, чтобы каждый день было, например 37?
Консультировалась у двух эндокринологов. Один сказал, что слишком низкий ТТГ был от высокой дозы эутирокса и надо быть осторожнее. Лучше вообще не принимать эутирокс, ведь ТТГ пока ниже 10 (!).
Но если я хочу, то можно, только осторожно: день 25, день 50 мкг.
Про тиреотоксикоз, вызванный беременностью они не знают.

Вопрос №3: В каких пределах ТТГ нужно поддерживать в двух ситуациях: 1) если планирую беременность и 2) если не планирую беременность. Ниже 4 или ниже 2.5?

Вопрос №4: Достаточно ли пока в моём случае сдавать анализ только на ТТГ, не смотреть Т3 и Т4? Так как они пока не выходили за пределы нормы.

Вы перенесли послеродовой тироидит - банальнейшее дело, при изначально скомпрометированой щитовидной железе это заболевание встречается чаще. Если планируете беременность, то нужно снова начинать прием тироксина в доде хотя бы 50 мкг и уровень ТТГ желателен до 2.5 мМе/л. Если не планируете - можно не лечить (как и раньше не лечили - дозы менее 50 мкг безразличны организму). Контроля только ТТГ вполне достаточно.

Спасибо за ответ. А как определяется, что можно не лечить АИТ? Определённый уровень ТТГ или симптомы?
Насколько я понимаю, некоторые ТТГ 25 не чувствуют, а у некоторых и при ТТГ 4,5 есть симптомы.
И что лучше для ЩЗ в перспективе - не принимать гормон, чтобы "не расслаблялась" или принимать?

АИТ в современной медицине практически не существует как отдельное заболевание и соответственно практически никогда не нуждается в лечении.
Есть гипотиреоз. Манифестный - ТТГ более 10 мМе/л - его лечат. Субклинический - два значения ТТГ между 4 и 10 мМе/л - лечение обсуждаемо, но обязатеььным является только при планировании беременности. Симптомы особого значения не имеют - они потому и называются неспецифическими, что могут быть при многих заболеваниях и состояниях. Да, кстати, любые симптомы, имеющиеся при ТТГ 4.5 мМе/л, не имею ни малейшего отношения к гипотиреозу и этому ТТГ.
Читайте Тиронет.