высокий билирубин, мама 60 лет

[Anna76]

Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.
рез-т - ед.изм. ; норм.значен.
БИОХИМИЯ

Общий белок 76,9 г/л ; 66-83
Креатинин 73 мкмоль/л ; 58-96
Мочевина 3,2 ммоль/л ; 2,8- 7,2
Аполипопротеин В 1,63 г\л ;0,55-1,30
Холестирин общий 6,80 ммоль/л
Триглицериды 1,18 ммоль/л
норм.ур-нь меньше 1,7
умеренно-повышенный 1,70 - 2,25
повышенный 2,26 - 5,65
высокий больше 5,65
Холестирин – ЛПНП 4,84 ммоль/л ; меньше 3,3
Холестирин – ЛПВП 1,42 ммоль/л ; больше 0,90
Холестирин-ЛПОНП 0,54 ммоль/л ; 0,26-1,04
Индекс атерогенности 3,8 ; меньше 3,5
Глюкоза(фторид) 5,5 ммоль/л ; 4-6,1
Аланинаминотрансферраза (АЛТ) 46,1 ед/л ; меньше 34
Аспартатаминотрасферраза (АСТ) 27,8 ед/л ; меньше 31
Фосфатаза щелочная 72 ед/л ;30-120
Билирубин общий 29,4 мкмоль/л ; 5,0-21,0
Кальций общий 2,39 ммоль/л ; 2,20-2,65
Калий (К+) (плазма крови) 4,5 ммоль/л ; 3,5 - 5,1
Мочевая кислота 257, 6 мкмоль/л ;154,7 - 357,0

ДИАГНОСТИКА АНЕМИИ
Сывороточное железо 11,7 мкмоль/л ; 0,7 - 32,2

Женщина, 60 лет, рост 164, вес 80 кг. Анализ сдавали в рамках обследования с целью выяснения причин плохого самочувствия после гипертонического криза. Беспокоит постоянное ощущение «ватности» в голове, снижение концентрации внимания, повышение ЧСС. Анализ мочи в норме. Кардиограмма, по словам врача – «нормальная». Из лекарств по рекомендации врача принимает «Конкор».
По результатам этого анализа педиатр дала направление сдать кровь на гепатит А,В,С, предположив, что это может быть гепатит, потому что высокий билирубин.

[Annabella]

АЛТ тоже высоковата, но надо смотреть лабораторные нормы, может быть и нет (есть методы с нормами до 1, 20, 40, например). Уточните в лаборатории. Обследования на гепатиты В и С правомерны.

[Anna76]

Спасибо большое за скорый ответ!
АЛТ в лабораторных нормах указано меньше 34.
В этом анализе завышенными показателями указываются аполиопротеин В (норма 0,55 - 1,30), холестирин общий (норма почему-то не указана), холестирин ЛПНП (норма меньше 3,3), АЛТ и билирубин.

Я наверное, неправильно привела данные анализа, без норм, я и не знала, что в разных лабораториях нормы разные, я очень извиняюсь.

[Annabella]

Да, желательно указывать (в моей лаборатории норма для АЛТ 21).
Что касается холестерина - то после исключения инфекционной природы повышения билирубина и трансаминаз надо будет маме обратиться к терапевту, который решит, как с этим справляться. Но исключение инфекционной патологии - на первом месте.

[Dr.Vad]

Обш. анализ крови приведите полностью.

[Anna76]

Еще раз спасибо большое! На днях мама поедет сдавать анализы, будем ждать результат.

[Anna76]

Вот общий анализ крови

Результат - ед. изм. ; Норм. значения
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин - 137 г/л ; 117-160
Эритроциты - 5,03 х10*12/л ; 3,8-5,3
Гематокрит - 42,7 % ; 35-47
Средний объем
эритроцитов (MCV) - 85 фл ; 80-100
Среднее содержание гемогло-
бина в эритроците (МСН) - 27,2 пг/кл ; 27-34
Средняя концентрация НВ
в эритроцитах (МС) - 321 г/л ; 300-380
Тромбоциты - 224 х10*9/л ; 180-320
Лейкоциты - 6,1 х10*9/л ; 4,5-11,3
Нейтрофилы сегментоядерные % - 49 % ; 47-72
Нейтрофилы палочкоядерные - 4 % ; 1-5
Эозинофилы % - 2 % ; 1-5
Базофилы % - 1 % 0-1
Моноциты % - 8 % ; 3-11
Лимфоциты % - 36 % ; 19-37
Цветовой показатель - 0,82 % 0,85-1
Миелоциты - 0 % 0-0
Метамиелоциты - 0 % ; 0-0
Плазматические клетки - 0 % ; 0-0
СОЭ (по Вестергрену) - 14 мм/час ; 0-30

БИОХИМИЯ
Холестерин общий - 7,55 ммоль/л
Нормальный уровень < 5,02 ммоль/л
Умеренно-повышеный 5,02 – 6,20 ммоль/л
Повышенный 6,30 – 7,80 ммоль/л
Высокий >7,80 ммоль/л

Глюкоза (фторид) - 5,4 ммоль/л ; 4-6,1

Этот анализ был сдан 17 апреля, а следующая биохимия, которая выше., 29 апреля

[Anna76]

Забыла добавить - общий анализ крови мама сдавала, когда она пила "Энап" от давления. А биохимию сдавала после того, как заменила "Энап" на "Конкор". Не знаю, может это и не важно.

[Dr.Vad]

Ок, анемии в анализе крови нет, значит плохое самочувствие не в следствие анемизации... Гастрита у мамы нет? "Ватности" в ногах нет?

[Anna76]

"Ватности" в ногах нет, но уже несколько дней болит правая нога, говорит, что ощущение дискомфорта под коленом и как-будто стопа горит. Вчера мне сказала, что увеличились лимфоузлы в паху. Намазалась мазью Долобене (кажется так называется), стало легче. К хирургу уже два дня попасть не может, очереди там всегда большие, да еще сейчас и шоферская комиссия какая-то идет.
Гастрита раньше не было, но после того, как стала пить таблетки, желудок стал беспокоить.

[Anna76]

Сегодня мама была у хирурга, который не нашел ничего, что могло бы беспокоить. Говорит, что боли в ноге почти прошли.
Теперь будем искать гастрит.
Спасибо Вам большое, Вадим Валерьевич, за ответы! Вы нам помогли определиться с дальнейшим направлением обследования.