Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.07.2017, 15:22
vsm vsm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2010
Город: Volgograd
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
vsm *
Высокая СОЭ в ОАК. Причина - энтероколит?

Девочка, 7 лет. Рост 131, вес 24 кг.

Долгая предыстория.
25 июня у дочки в течение дня 9 раз был кашицеобразный стул, в остальном самочувствие нормальное (накануне вечером ела сахарную вату, хотя магазинную и упакованную под вакуумом, но грешу на нее), на следующий день частый стул и побаливал живот (давала смекту).

Потом в течение двух недель беспокоили частые приступообразные боли (особенно во время или после еды), которые проходили сами, стул кашицеобразный. Постепенно стул стал более оформленным, но значительно прибавилось слизи. Лечение: диета, аципол, нормобакт, к врачу не обращались, надеялась, что само нормализуется. На сегодняшний день слизи, вроде, стало поменьше.

Где-то с 3 июля дочка стала жаловаться на зуд в промежности и анусе, обратились к гинекологу. Гинеколог поставила вагинит под вопросом, взяла мазок. Сказала, что это от проблем с ЖКТ.

Мазок из влагалища (7 июля): лейкоциты 4-6-8, эпителий 2-4-6, трихомонады не обнаружены, гонококи не обнаружены, слизь гомогенная, микрофлора: палочки+
Вагинит лечили мирамистином 10 дней, зуд и краснота сначала снизились, потом снова вернулись, потом снизились, но до конца не прошли. Гинеколог в отпуске на месяц.

11 июля дочка заболела, 2 дня высокая температура, 2 раза вырвало соплями, сильно болело горло, выраженная интоксикация (2 дня лежала). Живот побаливал, зуд в промежности и анусе беспокоил по прежнему. Миндалины отечные. Температура 3 дня, потом нормализовалась сама, хотя слабость длилась долго.
Педиатр поставил диагноз - вирусный фарингит, но я сомневалась, не бактериальное ли это. Как дочке полегчало, поехали сдавать анализы.

14 июля сдали ОАК, мазок на энтеробиоз и бакпосев из горла (на случай БГСА)

ОАК:
эритроциты 5.14
гемоглобин 148
цветовой показатель 0,86
СОЭ 19 (методом по Панченко)
лейкоциты 11.84
базофилы 0,7
эозинофилы 4.3
палочкоядерные 0,1
сегментоядерные 69,4
лимфоциты 19,1
моноциты 6.4

мазок на энтеробиоз - отрицат

сегодня забрала бакпосев - норма, только streptococcus salivarius group - 1.0*10 в третьей степени

получается, дочка действительно болела вирусным фарингитом, но откуда тогда такое высокое СОЭ? может ли такое СОЭ быть от энтероколита? видимо, у нее энтероколит? какое заболевание нам подозревать, к какому врачу обратиться? какие анализы дополнительно сдать? Нужно ли сдать кал на дизгруппу (или, учитывая, что проблемы с животом длятся уже 3 недели, это бесполезно?) на глистов надо? копрограмму?

на настоящий момент дочку беспокоит:
- зуд в анусе и промежности (то сильнее, то слабее), анус красный, иногда красное место между анусом и промежностью (мажем д-пантенолом).
- периодически побаливает живот, но не сильно

планируем в пятницу повторно сдать ОАК, снова мазок на энтеробиоз (но на остриц не похоже, зуд постоянный, не зависит от дня и ночи). От педиатра назначен энтерофурил и панкреатин, не давала.

спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.