Всё о щитовидной железе
сайт для специалистов здравоохранения
|
|||||
 |
|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
|
#1
20.02.2019, 19:40
|
||||
|
||||
|
ДТЗ 1ст.с впервые выявленным манифестным тиреотоксикозом. Беременность 1 триместр
Здравствуйте. Мне 32 года. Сейчас 10 неделя беременности.
ттг 0,005 мкМЕ/мл т3 св. 4,79 пг/мл т4 св. 2,40 нг/дл По узи обьем ЩЖ 20,67 см3. Диффузный зоб 1 ст. На 5й неделе беременности ттг был 1,560 мкМЕ/мл. Врач назначил пропицил 50мг/3 раза в день в течении 3-4 недель, затем сдать анализы. Предыстория: 2013 год 5я нед.бер. ЩЗ 14,6 см ттг 0,569. Больше ттг не сдавала. Йод в течении бер не пила 2015 год ЩЗ 18 см3, ттг 0,721, т3 св. 4,2 пмоль/л, т4 св.13,4 пмоль/л, ат-тпо 4 ед/л. 2016 год ЩЗ 20,7 см3 конец 2017 год ЩЗ 23,3 см3. Начала пить йодомарин 100мг в течении года с перерывами. Затем в январе 2019 сдала ттг 1,560 и сделала узи по которому видно что ЩЖ уменьшилась. Начинать ли пить пропицил или во 2триместре гормоны сами нормализуются? 
|
|
#2
20.02.2019, 19:46
|
||||
|
||||
|
А как доказали, что это ДТЗ, а не гестационный тиротоксикоз?
АтрТТГ? И референсы для св Т4 и Т3
|
|
#3
20.02.2019, 19:50
|
||||
|
||||
|
вот я тоже думала что гестационный, но врач настаивает на ДТЗ, так как ЩЖ увеличена с ее слов.
т4 св 2,40 нг/дл норма 0,97-1,58 т3 св 4,79 пг/мл норма 2,38-4,37 атрттг не сдавала
|
|
#4
20.02.2019, 19:54
|
||||
|
||||
|
Увеличение железы в беременность ( тумесценция) на примерно 20 % - облигатный признак беременности даже в регионе достаточного йодного обеспечения
|
|
#5
20.02.2019, 20:03
|
||||
|
||||
|
Получается нужно сдать АтрТТг и по результатам принимать решение о целесообразности приеме пропицила?
|
|
#6
20.02.2019, 20:04
|
||||
|
||||
|
Разумеется - и мнение второго врача
|
|
#7
20.02.2019, 20:15
|
||||
|
||||
|
Спасибо! по результату отпишусь!
|
|
|
|
#8
24.02.2019, 10:19
|
||||
|
||||
|
Доброе утро! Сдала антитела к рецепторам ТТГ. Результат: <0,30 МЕ/л норма 0,00-1,75. Что делать?Принимать пропицил или нет?
|
|
#9
24.02.2019, 13:15
|
||||
|
||||
|
Скорее нет - нужен контроль свТ4 и Т3 через две недели от предыдущего
|
|
#10
10.03.2019, 16:13
|
||||
|
||||
|
Добрый день! Пересдала гормоны:
ТТГ 0,007 мкМЕ (0,27-4,2). Т3 св 3,92 пг/мл (2,38-4,37) Т4 св 1,98 нг/дл (0,8-2,10) Глюкоза из вены 4,0 ммоль/л (4,1-5,9). Каковы мои дальнейшие действия? Срок беременности 11 нед и 4 дн.
|
|
#11
10.03.2019, 20:24
|
||||
|
||||
|
То есть нормальны Т3 и Т4, нет антител.
Как Вы сами думаете, какие действия нужны?
|
|
#12
10.03.2019, 20:28
|
||||
|
||||
|
Я имею ввиду нужно ли мониторить их далее в течение беременности?
|
|
#13
10.03.2019, 20:30
|
||||
|
||||
|
Я бы через недель 6 еще раз посмотрела - просто для порядка скорее
|
|
#14
10.03.2019, 20:33
|
||||
|
||||
|
Хорошо. Поняла. Спасибо Вам большое!
Я так понимаю ттг все еще будет не информативен?
|
|
#15
10.03.2019, 20:38
|
||||
|
||||
|
Нет, недель через 6 он скорее повысится, таковы законы жанра
|
Линейный вид
