Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà
MedNavigator.ru - Ïîèñê è ïîäáîð ëå÷åíèÿ â Ðîññèè è çà ðóáåæîì

Âåðíóòüñÿ   Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà > Ôîðóìû âðà÷åáíûõ êîíñóëüòàöèé > Àêóøåðñòâî è ãèíåêîëîãèÿ > Ãîðìîíàëüíûå çàáîëåâàíèÿ (äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå)

 
 
Îïöèè òåìû Ïîèñê â ýòîé òåìå Îïöèè ïðîñìîòðà
  #1  
Ñòàðûé 22.07.2010, 16:48
Sincerity Sincerity âíå ôîðóìà Ïîë æåíñêèé
Íà÷èíàþùèé ó÷àñòíèê
 
Ðåãèñòðàöèÿ: 20.07.2010
Ãîðîä: Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ñîîáùåíèé: 10
Ñêàçàë(à) ñïàñèáî: 8
Sincerity *
ÍÌÖ, ãîðìîíàëüíûå íàðóøåíèÿ è áåðåìåííîñòü (ÂÐÒ)

Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!

Ìåíÿ çîâóò Àííà, ìíå 25 ëåò, âåøó 49 êã (ýòî ìîé ïîñòîÿííûé âåñ +-1 êã), ðîñò: 160 ñì.
Íóæäàþñü â Âàøåé ïîìîùè, ïîñêîëüêó ïëàíèðóåì ÝÊÎ/ÈÈ äîíîðñêîé ñïåðìîé (ó ìóæà àñïåðìèÿ, â àíàìíåçå ãèäðîöåëå – îïåðèðîâàí).
Ó ìåíÿ íåðåãóëÿðíûé ìåñÿ÷íûé öèêë ñ ìåíàðõå è ïåðèîäè÷åñêèå áîëè ñëåâà âíèçó æèâîòà (â ò.÷. âî âðåìÿ ïîëîâûõ àêòîâ). Ïîñëåäíèå 2 ãîäà âîëîñû ñòàëè æèðíûìè è äîñòàòî÷íî ñèëüíî âûïàäàþò, íà ëèöå òîæå èçìåíåíèÿ: êîæà â Ò-çîíå ñòàëà æèðíîé, ïîÿâèëîñü àêíå. Íà ñïèíå ïðûùèêè áûëè âñåãäà. Íåñêîëüêî âîëîñêîâ íàä âåðõíåé ãóáîé è îêîëî ñîñêîâ.
Îáñëåäóþñü ñ 2006 ãîäà, çà ýòî âðåìÿ íàêîïèëîñü äîñòàòî÷íî áîëüøîå êîëè÷åñòâî àíàëèçîâ (â îïèñàíèè îíè ðàçäåëåíû ïî ãîäàì), ìåíñòðóàëüíûé öèêë òàê è íå óäàëîñü ñäåëàòü ðåãóëÿðíûì. Ñåé÷àñ ñòîèò âîïðîñ ïîäãîòîâêè ê áåðåìåííîñòè è âûáîðà ìåòîäà ÂÐÒ.

Ãèíåêîëîãè÷åñêèé àíàìíåç:
Ìåñÿ÷íûå ñ 15 ëåò, ïî 5-7 äíåé ÷åðåç 30-120 äíåé. Ìåíñòðóàöèè áåçáîëåçíåííûå, îáèëüíûå òîëüêî â ïåðâûå 2 äíÿ. Ïîëîâàÿ æèçíü ñ 17 ëåò. 1 ïîëîâîé ïàðòíåð. Êîíòðàöåïöèÿ: äî îñåíè 2009 – ïðåçåðâàòèâ, ïîñëå íå ïðåäîõðàíÿëèñü. Àáîðòîâ/ðîäîâ íå áûëî. Îïåðàöèè: àïïåíäýêòîìèÿ â 2005 ã. (îñíîâíîé äèàãíîç: ôëåãìîíîçíîé àïïåíäèöèò, çàêëþ÷åíèå ãèíåêîëîãà ïðè ëàïàðîñêîïèè: õðîíè÷åñêèé ñàëüïèíãîîôîðèò). Ïîñëåäíèå ìåñÿ÷íûå: 11.07.10-15.07.10

2006 ãîä (Êðàòêî: ïîâûøåí ÒÒÃ, äèàãíîç: ãèïîòèðåîç èäèîïàòè÷åñêèé, ïðèåì L-òèðîêñèíà)

30.01.06
ÒÒÃ 4,35 (0,23-3,4 ìêìå/ìë)
ÀÒ ê ÒÏÎ < 10 (<35 ìå/ìë)
ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû:
ïðàâàÿ äîëÿ: 4,7*1,7*1,5 ñì, V=5,7 ñì3
ïåðåøååê: 0.2 ñì
ëåâàÿ äîëÿ:4,7*1,5*1,6 ñì, V=5,4 ñì3
Êîíòóðû ðîâíûå, ñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ, îáû÷íîé ýõîãåííîãñòè, óçëû íå îïðåäåëÿþòñÿ, ë/óçëû íå óâåëè÷åíû.
Èññëåäîâàíèå ìåòîäîì ÏÖÐ: Gardnerella vaginalis, Herpes simplex virus òèï I è II, Cytomegalovirus, Human papillomavirus òèï 16,18 íå âûÿâëåíî.
14.02.06 ( 5 ä.ì.ö.)
Ëà 15,2 ìÌÅ/ìë (ïîìåòêè âðà÷à: >N, íîðìà íå óêàçàíà);
ÔÑà 10,1 ìÌÅ/ìë (ïîìåòêè âðà÷à: >N, íîðìà íå óêàçàíà);
Ïðîëàêòèí 555 (ïîìåòêè âðà÷à: N, íîðìà íå óêàçàíà)
17.04.06
Äèàãíîç: ãèïîòèðåîç èäèîïàòè÷åñêèé
Íàçíà÷åíèå: ñ 17.04.06 L-òèðîêñèí 25 ìêãð/ñóò, ñ 26.05.06 06 L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
Îêîí÷àíèå ïðèåìà L-òèðîêñèíà: ôåðâàëü 2007 ã.
23.05.06, L-òèðîêñèí 25 ìêãð/ñóò
ÒÒÃ 2,42 (0,4-4 ìêìå/ìë)
06.06.06, 7 ä.ì.ö., L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
Ëà 27,3 ìÌÅ/ìë (íîðìà íå óêàçàíà)
ÔÑà 9,5 ìÌÅ/ìë (íîðìà íå óêàçàíà)
20.06.06, L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
ÒÒÃ 2,09 (0,4-4 ìêìå/ìë)
22.08.06, L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
ÒÒÃ 3,82 (0,4-4 ìêìå/ìë)
Ëà 6,9 ìÌÅ/ìë (íîðìà íå óêàçàíà)
ÔÑà 10,7 ìÌÅ/ìë (íîðìà íå óêàçàíà)
28.09.06, L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
ÒÒÃ 4,88 (0,4-4 ìêìå/ìë)
ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû:
Ïðàâàÿ äîëÿ: 3,8*1,6*1,5 ñì, V=4,4 ñì3
Ïåðåøååê: 0,2-0,3 ñì
Ëåâàÿ äîëÿ: 3,5*1,4*1,7 ñì, V=4,0 ñì3
Êîíòóðû âîëíèñòûå, ñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíàÿ, ñ ó÷àñòêàìè ïîíèæåííîé ýõîãåííîñòè 0- 0,4 ñì ñ íå÷åòêèìè êîíòóðàìè.  âåðõíåé òðåòè øåè ñ îáåèõ ñòîðîí – åäèíè÷íûå ãèïî-ýõîãåííûå ë/óçëû, ñïðàâà äî 1,2*0,4 ñì, ñëåâà äî 1.0*0,5 ñì.
Çàêëþ÷åíèå: äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ
07.11.06, L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
ÒÒÃ 2,90 (0,35-5,5 ìêìå/ìë)
30.11.06, L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
ÒÒÃ 1,73 (0,4-4 ìêìå/ìë)

2007 è 2008 ãîä (Êðàòêî: ïðîâîäèëîñü ëå÷åíèå ãîìåîïàòèåé, â òå÷. 5 ìåñÿöåâ ìåñÿ÷íûé öèêë áûë ðåãóëÿðíûì, äàííûõ î íàëè÷èè/îòñóòñòâèè îâóëÿöèè íåò. Âïåðâûå ñòàâèòñÿ äèàãíîç ÑÏÊß)

19.01.07, L-òèðîêñèí 50 ìêãð/ñóò
ÒÒÃ 5,36 (0,4-4 ìêìå/ìë)
30.01.07, ïðèåì L-òèðîêñèíà çàâåðøåí
Ò3 1,1 (1,0-2,8 íìîëü/ë)
Ò4 80 (53-158 íìîëü/ë)
ÒÒà 2,1 (0,23-3,4 ìêÌÅ/ìë)
À/Ò 174 (0-65 ÅÄ/ìë)
ÀÒ-ÒÏÎ 2 (0-30 ÅÄ/ìë)
13.03.07
ÒÒà 2,36 (0,4-4,0 ìÅä/ë)
ÀÒ-ÒÏÎ <10.0 (<35 Åä/ìë)
22.03.07
ÀÒ-ÒÃ 250(<40 Åä/ìë)
06.08.07
ÒÒà 2,05 (0,4-4,0 ìÅä/ë)
ÀÒ-ÒÃ 209 (<40 Åä\ìë)
ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû:
Ïðàâàÿ äîëÿ: 1,5*1,6*3,9 ñì, V=5,0 ñì3
Ïåðåøååê: 0,2 ñì
Ëåâàÿ äîëÿ: 1,5*1,5*4,2 ñì, V=4,9 ñì3
Ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ, ýõîãåííîñòü ñðåäíÿÿ, çåðíèñòî÷òü ìåëêàÿ, î÷àãîâûå îáðàçîâàíèÿ íå îáíàðóæåíû, öâåòíîå äîïïëåðîâñêîå êàðòèðîâàíèå áåç îñîáåííîñòåé, ïåðèôèðè÷åñêèå ëèìôîóçëû íå óâåëè÷åíû. Çàêëþ÷åíèå: áåç ñòðóêòóðíûõ èçìåíåíèé.
22.11.08, 4 ä.ì.ö.
Ò4 ñâ. 18.5 (9,0-22,0 ïìîëü/ë)
ÒÒà 2,15 (0,4-4,0 ìÅä\ë)
ÀÒ-ÒÏÎ <10,0 (<35 Åä/ìë)
ÔÑà 6,95 (ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 3,09-7,90 ìÅä/ìë)
Ëà 16,43 (ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,0-18,0 ìÅä/ìë)
Ïðîëàêòèí 677 (69-617 ìÅä/ë)
ÄÝÀ – SO4 7,0 (1,8-10,3 ìêìîëü/ë)
Òåñòîñòåðîí 2,69 (0,17-2,2 íìîëü/ë)
01.12.08, 13 ä.ì.ö.
ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà:
Ìàòêà íå ñìåùåíà, 4,1*3,1*4,7, êîíòóðû ðîâíûå, ìèîìàòî÷íûå óçëû íå îáíàðóæåíû, ýíäîìåòðèé òîëùèíîé5,2 ìì íà 13 ä.öèêëà. Ïîëîñòü è øåéêà ìàòêè áåç îñîáåííîñòåé.
Ïðàâûé ÿè÷íèê: 3,7*2,4, ýõîñòðóêòóðà íå èçìåíåíà
Ëåâûé ÿè÷íèê: 4,4*2,2, ýõîñòðóêòóðà íå èçìåíåíà
Ïî ïåðèôåðèè ìíîæåñòâåííûå ôîëëèêóëû 5-9 ìì
Äèàãíîç: ÑÏÊß, àíîâóëÿöèÿ
11.12.08, 23 ä.ì.ö.
Ïðîëàêòèí 973 (69-617 ìÅä/ë)
Ïðèñóòñòâèå çíà÷èìîãî êîëè÷åñòâà ìàêðîïðîëàêòèíà ñîìíèòåëüíî.
Ïðîãåñòåðîí 1,8 (ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 0,86-8,3; ëþòåèíîâàÿ ôàçà: 10,4-122,8)

2009 ãîä (Êðàòêî: äèàãíîç ãèïåðïðîëàêòåíåìèÿ, ãèïåðïðîäóêöèÿ ËÃ. Ïðèåì äîñòèíåêñà è äþôàñòîíà)

01.03.09
ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû:
Ïðàâàÿ äîëÿ:1,6*1,7*4,4 ñì, V=5,7 ñì3
Ïåðåøååê: äî 0,2 ñì, äèôôóçíî íåîäíîðîäíàÿ
Ëåâàÿ äîëÿ: 1,8*1.8*4,5 ñì, V=6,9 ñì3
Ýõîñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíàÿ, ýõîãåííîñòü ñðåäíÿÿ, çåðíèñòîñòü ìåëêàÿ, î÷àãîâûå îáðàçîâàíèÿ íå îáíàðóæåíû, öâåòíîå äîïïëåðîâñêîå êàðòèðîâàíèå áåç îñîáåííîñòåé, ïåðèôèðè÷åñêèå ëèìôîóçëû íå óâåëè÷åíû. Çàêëþ÷åíèå: äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ.
27.04.09
ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà:
Ìàòêà: äëèíà òåëà 4,5 ñì, ïåðåäíåå-çàäíèé ðàçìåð – 3,0 ñì, ïîïåðå÷íûé ðàçìåð – 3,7 ñì. Êîíòðóðû ðîâíûå, ñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ. Ýíäîìåòðèé 0,59 ñì, ñòðóêòóðà òðåõñëîéíàÿ.
Øåéêà ìàòêè: òîëùèíà 2,29 ñì, êîíòóðû ðîâíûå, ñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ.
Ëåâûé ÿè÷íèê: 3,28*1,82 ñì, ïðèëåãàåò ê ðåáðó ìàòêè, ýõîãåííîñòü íå èçìåíåíà, â ñòðóêòóðå äî 7 ãèïîýõîãåííûõ âêëþ÷åíèé 0,3-0,4-0,6-0,65 ñì, îäíî âêëþ÷åíèå – 0,94 ñì (ôîëëèêóëû ðàçíîãî ðàçìåðà + äîìèíèðóþùèé ôîëëèêóë?, êèñòà?)
Ïðàâûé ÿè÷íèê: 2,8*1,8 ñì. ðàñïîëîæåí ïðàâèëüíî, ýõîãåííîñòü íå èçìåíåíà, â ñòðóêòóðå äî 5 ãèïîýõîãåííûõ âêëþ÷åíèé 0,3-0,4-0,59 ñì (ôîëëèêóëû ðàçíîãî ðàçìåðà).
 ìî÷åâîì ïóçûðå…ãèïåðýõîãåííûå âêëþ÷åíèÿ äî 0,2 ñì áåç àêóñòè÷åñêîé..â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå (ïåñîê?..)
Çàêëþ÷åíèå: ìàòêà íåáîëüøèõ ðàçìåðîâ, èçìåíåíèé â ñòðóêòóðå íà ìîìåíò îñìîòðà íå âûÿâëåíî. ßè÷íèêè íîðìàëüíûõ ðàçìåðîâ, ñîäåðæàò ìíîæåñòâåííûå ôîëëèêóëû ðàçíîãî äèàìåòðà, íåëüçÿ èñêëþ÷àòü íàëè÷èå êèñò ëåâîãî ÿè÷íèêà, ðàñïîëîæåíèå ëåâîãî ÿè÷íèêà ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î íàëè÷èè ñïàåê.  ìî÷åâîì ïóçûðå îáíàðóæåí îñàäîê.
03.10.09
Äèàãíîç: ãèïåðïðîëàêòåíýìèÿ, ãèïåðïðîäóêöèÿ ËÃ
Íàçíà÷åíèå: äîñòèíåêñ ½ ò. 2 ðàçà â íåäåëþ; äþôàñòîí: ñ 5 ïî 26 ä.ìö. ïî 10 ìã 2 ðàçà â äåíü
Ïðèíèìàëà äî 2010 ãîäà, ïîòîì ïðåïàðàòû îòìåíèëè, ò.ê. ïðîëàêòèí óïàë íèæå íîðìû, öèêë ñîêðàòèëñÿ äî 14 äíåé.
10.10.09
Èññëåäîâàíèå íà óðîãåíèòàëüíûå ìèêîïëàçìû êóëüòóðíûì ìåòîäîì: Ureaplazma urealyticum îáíàðóæåíû î÷åíü ñêóäíî < 10 â 4 ñòåïåíè ÊÎÅ
íîÿáðü 2009, äîñòèíåêñ+äþôàñòîí
Ëà 11,67 (ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,1-8,7 ìÌÅ/ë)
Ïðîëàêòèí 163,3 (67-726 ìÌÅ/ë)
Ãåíåòè÷åñêèé àíàëèç: (ÃÅ64, ÃÅ65, ÃÅ66) ãåí ôåðìåíòà öèòîõðîìà CYP21 (del/conv, llt 172Asn, Pro30Leu): íîðìà
17.12.09, 5 ä.ì.ö., äîñòèíåêñ+äþôàñòîí
Ëà 9,89 (ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,1 -11,6 ìÅä/ìë)
Ïðîëàêòèí 37 (69-617 ìÅä/ë)
30.12.09, 3-5 ä.ì.ö., äîñòèíåêñ+äþôàñòîí
Ëà 13,50 (ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,1 -11,6 ìÅä/ìë)
Ïðîëàêòèí 25 (69-617 ìÅä/ë)

2010 ãîä (Êðàòêî: ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü ìåòîäîì ÂÐÒ. Íàçíà÷åíèå ñèîôîðà è äþôàñòîíà. Ïðèåì ëåêàðñòâ íå íà÷àò.)

06.02.10, 3 ä.ì.ö., îòìåíà äîñòèíåêñà è äþôàñòîíà
Ëà 7,75 (ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà: 1,1 -11,6 ìÅä/ìë)
Ïðîëàêòèí 483 (69-617 ìÅä/ë)
10.03.10-17.03.10 ìåñÿ÷íûå, ïîñëå íèõ äëèòåëüíàÿ çàäåðæêà è ñëåäóþùèå ìåñÿ÷íûå òîëüêî ñ 11.07.10-15.07.10.
06.07.10, çàäåðæêà áîëåå 90 äíåé
ÓÇÈ ìàëîãî òàçà:
Ìàòêà â afw, ðàçìåðû 5,6*3,5*4,2 ñì, ìèîìåòðèé îäíîðîäíûé, ýíäîìåòðèé 1,5 ñì íåîäíîðîäíûé.
Ïðàâûé ÿè÷íèê: 3,5*2,5 ñì ñ ìíîæåñòâîì ôîëëèêóëîâ ïî ïåðèôåðèè
Ëåâûé ÿè÷íèê: 4,3*3,5 ñì, ñîäåðæèò êðóïíîå æèäêîñòíîå îáðàçîâàíèå 2,5 ñì ñî âçâåøåííûìè ÷àñòèöàìè – êèñòà æåëòîãî òåëà, ïî ïåðèôåðèè ÿè÷íèêà ìíîæåñòâåííûå ôîëëèêóëû.
16.07.10, 5 ä.ì.ö.
ÓÇÈ ìàëîãî òàçà: ìàòêà â afw, ðàçìåðû 5,6*3,5*4,2 ñì, ìèîìåòðèé îäíîðîäíûé, ýíäîìåòðèé 4 ìì.
Ïðàâûé ÿè÷íèê: 3,7*2,5 ñì
Ëåâûé ÿè÷íèê: 4,0*2,7 ñì.
Îáà ÿè÷íèêà ñ ìíîæåñòâåííûìè ôîëëèêóëàìè äî 1 ñì ïî ïåðèôåðèè, æèäêîñòíîãî îáðàçîâàíèÿ â ëåâîì ÿè÷íèêå íåò.
Äèàãíîç: ÑÏÊß. Àíîâóëÿöèÿ.
17.07.10
Ãëþêîçà, ÃÒÒ íàòîùàê 5,0 (3,9-5,8 ììîëü/ë)
Èíñóëèí 6,9 (2,7-10,4 ìêÅä/ìë)
Ãëþêîçà, ÃÒÒ ÷/ç 2 ÷àñà 5,5 (3,9-7,8 ììîëü/ë)
Èíñóëèí 17,0 (2,7-10,4 ìêÅä/ìë)
19.07.10,9 ä.ì.ö.
ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà:
Òåëî ìàòêè: 3,6*3,0*3,6 ñì, êîíòóðû ðîâíûå, ÷åòêèå.
Ýíäîìåòðèé 4,3 ìì, îäíîðîäíûé, òðåõñëîéíûé.
Ïðàâûé ÿè÷íèê: 3,7*2,1 ñì, ñòðîìà óïëîòíåíà, ôîëëèêóëû 4-7ìì, ¹ 12
Ëåâûé ÿè÷íèê:3,6*2,0 ñì, ñòðîìà óïëîòíåíà, ôîëëèêóëû 3-8ìì, ¹ 10.
Æèäêîñòü â ìàëîì òàçó íå ëîöèðóåòñÿ.
Îòâåòèòü ñ öèòèðîâàíèåì
 



Âàøè ïðàâà â ðàçäåëå
Âû íå ìîæåòå ñîçäàâàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ïðèêðåïëÿòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñîîáùåíèÿ

BB êîäû Âêë.
Ñìàéëû Âêë.
[IMG] êîä Âêë.
HTML êîä Âûêë.



×àñîâîé ïîÿñ GMT +3, âðåìÿ: 21:08.




Ðàáîòàåò íà vBulletin® âåðñèÿ 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.