#1
|
|||
|
|||
Гепатит В что предпринять
Возраст 40 лет, вес 82 кг. Первая беременность и роды в 2014 году гепатит в не обнаружен, вторая беременность и роды в 2015 году гепатит В обнаружен (был только роддом что маловероятно).
Дети оба здоровы. Горечь во рту, сдала анализы: На 7.11.2015 Вирус гепатита В (HBV), HBeAg 0.126 меньше 1.0 не обнаружен Вирус гепатит B (HBV), HBcorAg, антитила сумарни 0.009 меньше 1.0 позитивний результат На 4.7.2018 Вирус гепатиту В (HBV), HBsAg(австралийський антиген) 5632 COL Антимитохондриальни антитила (AMA,метод IFT) <1:100 Антинуклиарни антитила (ANA, метод IFT) 1:100 ALT 16 ACT 19 Билирубин загальный 6 Билирубин прямий 2,4 Билирубин непрямий 3,6 ПЛР. Вирус гепатиту В (кров, килькисне вызначення, Real-time) PCR.HBV (IU/ml exponent) 2.99х10*4 МО/мл PCR.HBV (DNA copies/ml exponent) 5.08х10*4 копий ДНК/мл Эластография печени показала F1 Гепатит С (кач.) РНК не обнаружено Ферритин 40,0 |
#2
|
||||
|
||||
Проверить антитела к вирусу Д .
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день Юсиф Мусаевич, мой анализ Вирус гепатиту D (HDV) НЕ ВЫЯВЛЕНО.
Была у городского инфекциониста предлагает лечение препаратом по держ. программе (ранее был Тенохоп сейчас более дешевый аналог). Это противовирусная терапия, от Вас прошу совета к ее назначению. Сейчас пью расторопшу и Артихол (экстракт сухого артишока, Украина ) Заранее спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Рано, на мой взгляд. Я посмотрел бы динамику вирусной нагрузки и АЛТ через 3 месяца. 3. Для чего?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день Юсиф Мусаевич, спасибо через три месяца сдам анализы.
Артихол и расторопшу пью есть горечь во рту. Лишнее ?? Заранее спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
Лишнее. Осмотр гастроэнтеролога. Возможно, есть смысл выполнить ФГДС.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
|||
|
|||
Юсиф Мусаевич прошу еще Вашего внимания, для меня очень важно.
Дети старший: имунохимия 14.11.2015 вирус гепатита В (HBV), HBsAg австралийський антиген 0,279 до 0,9 негативний результат имунохимия 23.6.2018 вирус гепатита В (HBV), HBsAg австралийський антиген 0,399 до 0,9 негативный результат Дети младший: ПЛР.Вирус гепатит В (кров, якисне вызначення, Real-time) PCR HBV НЕ ВЫЯВЛЕНИЙ Больше проверяться не нужно или через время, привиты только по 2 прививки, младшего не кормлю уже 8 месяцев Заранее ВАМ благодарна |
|
#8
|
||||
|
||||
Надо было проверить и HBcAb тоже.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#9
|
|||
|
|||
Добрый вечер Юсиф Мусаевич высылаю анализы деток посмотрите пожалуйста младшему достаточно или допрививать или заново, у нас сейчас вакцина есть в аптеках (у нас большие перебои)
И еще Вас спросить, если можно, у детей только по 1 прививки АКДС (Гексаксим). вакцины нет давно, но сейчас появилась в аптеке Бустрикс но она с 4 лет, старшего можно привить ? У педиатра я уже была, графики не соблюдаются она толком ответит не может. Возможно Вам нельзя задавать вопросы не в теме гепатит Вы извините заранее |
#10
|
|||
|
|||
Просмотрела сообщение анализ не прикрепился, пишу от руки.
МЛАДШИЙ: привит два раза, первые сутки и 24м. вирус гепатита В(HBV), HBsAg (австралийский антиген) 0,521 вирус гепатита В(HBV), HBsAg антитила сумарни 12,9 вирус гепатита В(HBV), HBcorAg антитила сумарни 1,89 СТАРШИЙ: привит два раза, в 11м. и 36м. вирус гепатита В(HBV), HBsAg антитила сумарни 5863 вирус гепатита В(HBV), HBcorAg антитила сумарни 1,97 |
#11
|
||||
|
||||
Все-таки прикрепите анализы. Так не понятно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#12
|
|||
|
|||
Хорошо, очень пытаюсь.
|
#13
|
||||
|
||||
Дети здоровы. По вопросам вакцинации откройте отдельную тему в соответствующем подразделе в Педиатрии и дайте ссылку на эту тему.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#14
|
|||
|
|||
Добрый день Юсиф Мусаевич, очень нужна Ваша консультация по поводу противовирусной терапии, к инфекционисту попасть не могу меня перезаписали на конец мая, но боюсь опять отменят прием.
Сдала генотип на всякий случай. 1. ФГДС сделала там все в норме, но обнаружен хеликобактер. Гастроинтеролог предлагает лечение антибиотиком (сказала что другого лечения нет). С моей больной печенью стоит лечить или не рисковать? 2. Эластографию делела в 2018 сейчас повторить? Юсиф мусаевич я Вас много читаю Вы писали что при разных гепатитах в результатах эластометрии разная степень фиброза, в моей прошлой эластометрии мне поставили 1 степень, а вдруг больше. В бланке проставлена только степень фиброза. 3. В августе 2019 инфекционист предлагала ПВТ но я не начала, может зря тяну с этим. Еще говорит можно уколами при постоянной проверке анализа крови. Я понимаю это интерфероны. При моей нагрузке и генотипе Д это вариант? |
#15
|
||||
|
||||
1. Если нет изменений на слизистой желудка и 12-перстной кишки, то само по себе наличие хеликобактер пилори лечения не требует.
2. Повторите обязательно. 3. Не увидел во вложениях свежих цифр АЛТ.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |