Есть ли железодефицит у ребенка?

[MirOnOvaK]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Мальчик полных 8 лет(в феврале будет 9). 143/48. С весом боремся с помощью бассейна. Собственно, анализы и ЭКГ делали для плавания.
Посмотрите пожалуйста кровь. С ЭКГ ,я думаю, все в пределах нормы.

Лейкоциты (WBC) 10,9 4,5-13,5 10^9/л Эритроциты (RBC) 5,08 3.5-5,5 10^12/л Гемоглобин (HBG) 126 112-152 г/л
Гематокрит (HTC) 39,6 32.5-41.5 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 78,0 80-96 фл Сред.содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 24,8 25.5-33.0 пг
Сред.концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 31,9 31.2-38.0 г/дл
Показатель гетерогенности эритроцитов по объему
(RDW) 16,3 11,5-15,0 %
Тромбоциты (PLT) 297 150-400 10^9/л Средний объем тромбоцитов (MPV) 9,7 7.2-11.1 фл
Бласты 0 0-0 %
Промиелоциты 0 0-0 %
Пролимфоциты 0 0-0 %
Миелоциты 0 0-0 %
Метамиелоциты 0 0-0 %
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1 1-6 % Сегментоядерные нейтрофилы (NE), % 52,80 41-60 %
Эозинофилы (EO), % 2,3 1-5 %
Базофилы (BA), % 0,5 0-1 %
Лимфоциты (LY), % 36,7 30-60 %
Лимфоциты (LY), абс. 4,0 1.3-6.7 10^9/л Моноциты (MO), % 6,7 3-9 %
Плазматические клетки 0 0-0
СОЭ (метод капиллярной фотометрии) 5 2-20
Спасибо!

[Dr.Vad]

похоже на преданемические отклонения, пр-т железа с витамином С

[MirOnOvaK]

Спасибо огромное, Вадим Валерьевич!
Солгар- железо подойдет 25 мг? Витамин С нужен в какой дозировке? Просто я сама принимаю Солгар +1000мг С.
Вадим Валерьевич, спрошу по ЭКГ просто для уверенности,что я все правильно понимаю. Ему ставят феномен укорочения PQ. Я смотрела по форуму норма до 0,17. Жалоб никаких нет- ни тахикардии, ни обмороков.В душном помещении ему плоховато- бледнеет, тошнота подкатывает( но это, видимо, ближе к ЖДА?). Нагрузки сказали ограничить. ЭХОКГ - норма, ДТЛЖ. Забыть?
Спасибо!

[Dr.Vad]

да, подойдет, 200 мг витамина с, не специалист в екг

[MirOnOvaK]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Мальчик 9,5 лет (148/49).
Сдали анализы к школе + посмотреть ферритин. ТТГ сделали впервые по рекомендации педиатра.
Посмотрите пожалуйста.
Гематокрит 38.0 % 34.0 - 43.0
Гемоглобин 12.6 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 5.06 млн/мкл 3.90 - 5.10
MCV 75.1 фл 75.0 - 87.0
RDW 13.4 % 11.6 - 14.8
MCH 24.9* пг 26.0 - 32.0
МСHС 33.2 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 266 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 10.40 тыс/мкл 4.50 - 13.50

ЛЖСС 52* мкмоль/л 12.4 - 43.0
Ферритин 41 мкг/л 7 - 140
Т4 св 12.83 пмоль/л 10.80 - 16.40
ТТГ 5.46* мЕд/л 0.70 - 4.17
К педиатру во вторник.
Есть ли ЖДА?
Нужен ли эндокринолог?
Спасибо.

[Dr.Vad]

да, дефицит железа имеется, ттг в норме у детей до 4.8-5.0, его незначит. повышение из-за избытка веса и жд, принимсал ли пр-т железа ребенок в прошлом году какой и сколько?

[MirOnOvaK]

Вадим Валерьевич, спасибо, что уделяете время!
Принимал Солгар железо + 200 мг витамина С с декабря по март( три месяца).
В апреле была операция по поводу перекрута подвески яичка, вторичный эпидидимит. Кровь перед операцией брали, но cito, не развёрнутый анализ.

[MirOnOvaK]

Продублировала....

[Dr.Vad]

нужно повторить 3 мес. курс, заметили ли какие улучшения после лечения в марте по самочувствию ребенка или нет?

[MirOnOvaK]

Активнее стал, синяки под глазами пропали.
Сейчас синяки снова появились, волосы начали выпадать( не сильно, но этого никогда не было).

[MirOnOvaK]

Да, забыла сказать. Склонность к запорам у него можно сказать с рождения. Долгое время в туалет ходил только с Микролаксом. Сейчас ходит сам, но не каждый день. Может все взаимосвязано? Питание разнообразное.

[Dr.Vad]

можно давать препарат через день