Лишение "президентской надбавки", как мера наказания

[Annabella]

Отлично. Карта амбулаторная у Вас есть ребенкина? Отсканируете, пришлете (адрес в личку кину), я Вам напишу заключение по качеству оказания противотуберкулезной помощи. И еще мне надо будет заключение районного фтизиопедиатра.
О том, что туберкулина нет, докладную писали? В двух экз., один у себя, второй регистрировали? Кто заявки пишет - у того есть вторые экземпляры? ПТД областной знал, что нет туберкулина?

[NadezhdaDoc]

Меня ещё бы заинтересовал такой момент. Если с вами на 3 месяца разглашают дополнительное соглашение, то кто будет делать эти три месяца работу, за которую дают надбавку по дополнительному соглашению(выписка льготных рецептов, дополнительная диспансеризация и др)? Вы на 3 месяца освобождаетесь от данных работ? Спросите это у ГВ.

[VitaminkaC]

К сожалению докладных не писали, увы. Перебои с вакцинами у нас не редкость, то АКДС по полгода нет, то ОПВ исчезает на длительный срок, и такая же история с туберкулином. В настоящее время туберкулин получили, а шприцов нет, значит опять ничего не делаем. Я устно, правда на занятиях при скоплении народа обратилась к начмеду, та впервые от меня услышала, но приняла к сведению. Амбулаторная карта ребенка к сожалению исчезла, сначала брали в тубкабинет сверяли БЦЖ, рубчики, потом мама забирала для Ростова и теперь концов не найдем.
Расширенный объем работы конечно никто не отменял, единственное что не буду делать так это сдавать критерии эффективности. Больные не виноваты, а если я начну отказывать в выписке рецептов, и т.д. то это только повод для еще одного приказа.

[Annabella]

А теперь, доктор, несколько рекомендаций Вам и коллеге (запущенная форма ТБ у которой).
1) Больше бумаг - чище... ээээ... пятая точка. Следовательно - нет чего-то - два экземпляра докладных, один отдаем руководству, второй с входящим - себе.
2) Завтра пишете письмо в облздрав или чего у вас там еще есть, в отдел организации медпомощи и реализации нацпроекта "Здоровье" - "Я, такая -то, работаю там-то, получила дисциплинарное взыскание от..., без проведения служебного расследования об оказании качества медицинской помощи тому-то. Прошу провести служебное расследование по факту.... Ответ прошу направить мне, а копию - главному врачу ....".
3) Отправить запрос в Ростов в ПТД - что с ребенком, и попросить копию выписки.

Слово к делу не пришьешь.

[NadezhdaDoc]

В 17 сообщении, опечаталась, имела ввиду "расторгают дополнительное соглашение".

[cve1964]

Имея опыт общения с МЗ Ростовской области смею предположить, что проверка КМП министерством будет носит обвинительный в отношении коллеги-врача характер. Министр регулярно напоминает на коллегиях о необходимости снимать доплаты "неужели у вас все так хорошо работают!?").
Запрос врача ПТД вполне может оставить без ответа. На основании 61-й статьи.

[VitaminkaC]

Согласна с cve1964!!! Считаю бесполезным обращаться в МЗ Рост обл. А если обращаться, то готовится к увольнению. Хотелось бы, имеющееся наказание, хотя бы свести к минимуму.

[VitaminkaC]

Есть наши местные критерии, в 2009 отсылали в ЦРБ ежемесячно, в этом году - ежеквартально
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AmuRRR]

Сообщение от VitaminkaC

.................................................. ........если я начну отказывать в выписке рецептов, и т.д. то это только повод для еще одного приказа.

Очень правильно.

[AmuRRR]

Сообщение от NadezhdaDoc

Меня ещё бы заинтересовал такой момент. Если с вами на 3 месяца разглашают дополнительное соглашение, то кто будет делать эти три месяца работу, за которую дают надбавку по дополнительному соглашению(выписка льготных рецептов, дополнительная диспансеризация и др)? Вы на 3 месяца освобождаетесь от данных работ? Спросите это у ГВ.

Это, к сожалению, не вариант. Это ловушка - главный врач ответит на словах, что можно не выполнять эти обязанности, а потом в суде будет обосновывать невыплату невыполнением работником обязанностей.

[AmuRRR]

По критериям - есть приказ мзср
от 19 апреля 2007 г. N 282

Об утверждении критериев
оценки эффективности деятельности
врача-терапевта участкового

................................................и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:
1. Утвердить критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим Приказом при организации работы врачей-терапевтов участковых.
.................................................. .................................................. .......Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 19 апреля 2007 г. N 282

КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО

1. Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на терапевтическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-терапевта участкового являются: медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04); паспорт врачебного участка (учетная форма N 030/у-тер); ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02); контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма N 030/у-04); талон амбулаторного пациента (учетная форма N 025-12/у); карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (учетная форма N 030-Л/у).
3. При оценке эффективности работы врачей-терапевтов участковых рекомендуется использовать следующие критерии деятельности врача-терапевта участкового:
- стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
- снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
- увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью;
- полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
- полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения: против дифтерии - не менее 90% в каждой возрастной группе; против гепатита B - не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет; против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет; выполнение плана профилактических прививок против гриппа;
- стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: при сердечно-сосудистых заболеваниях; при туберкулезе; при сахарном диабете;
- снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
- стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:
туберкулез: число вновь выявленных больных; полнота охвата флюорографическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих; полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих; отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах активного туберкулеза; отсутствие запущенных случаев туберкулеза;
артериальная гипертония: число вновь выявленных больных артериальной гипертонией; снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца; снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта; снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов;
сахарный диабет: число вновь выявленных больных сахарным диабетом; число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом более 50% от всех стоящих на учете лиц; снижение числа осложнений сахарного диабета;
онкологические заболевания: отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3 - 4-й клинических стадиях;
- полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения;
- обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4. Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового определяются руководителем учреждения здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.
5. При необходимости по решению руководителя учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового.

Это критерии эффективности и предназначены они для оперативного анализа внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на терапевтическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения, а не для расчёта размера снижения выплаты стимулирующего характера. В этом ключевой момент.
Из документов ещё было бы нужно иметь сам приказ ГВ о введении в действие критериев. Если в нём есть фразы о лишении или снижении размера надбавки, то его следует обжаловать, чтобы не нарываться на него в будущем. А сами "Критерии..." по сути документ законный. Только лишать выплат на его основании незаконно.
Ещё где то должно быть "Положение ...о Комиссии по оценке Критериев" или что то в этом роде.
Собрав все эти документы можно обращаться в прокуратуру, инспекцию труда и в суд. Затрудняюсь сказать, что легче и быстрее. Это зависит от активности и местной зависимости указанных органов. Более надёжно, конечно, в суд. Проще - в прокуратуру и инспекцию труда, из них надёжнее в прокуратуру. ИМХО.
Требования - отменить приказ о приостановлении выплаты, отменить незаконные местные нормативные акты, дающие право ГВ не выплачивать надбавку(если таковые есть).
Если в суд, то, конечно, нужен профессиональный юрист, хотя он всегда нужен.

[cve1964]

Только в суд. Может и дольше, но проще и убедительнее будет результат. Но это если есть конечно желание "идти до конца".
ЗЫ есть ставки участковых. Жилье - в течении года.

[VitaminkaC]

"Это зависит от активности и местной зависимости указанных органов"
Да, вариантов практически нет.Попробуем в трудовую инспекцию и обком профсоюзов, а там, как повезет.

[AmurR]

К профсоюзам очень скептически отношусь, они обычно на прикорме. Часто помогают выведать у работника его планы, запутывают работника. Им за это большая благодарность и поддержка от руководства, а от работника что? ИМХО.

[VitaminkaC]

Сама не очень верю, но хочу заручиться официальными ответами.