#1
|
||||
|
||||
Требует ли уточнения диагноз?
Здравствуйте!
Мне 44 года. В прошлом году по результатам УЗИ обнаружена аденома 17 мм. Анализы в норме. На консультации по результатам повторного УЗИ и пункции, которая, как мне сказали, ничего плохого не показала, был сделан вывод, что аденома имеет отношение не к щитовидной, а, возможно, к паращитовидной железе. Мене было велено сдать анализ крови на определение функции паращитовидных желез. Но и этот анализ оказался хорошим. И тут на последнем приеме мне было сказано почти дословно следующее: сданный вами анализ нормальный, значит аденома "по всей видимости" относится не к паращитовидной, а к щитовидной железе, поэтому рекомендуется плановая операция. Против операции я ничего не имею, и врачи уверяют, что это не так сложно. Но из объяснений врачей я совсем ничего не поняла. К какой из желез все-таки относится аденома? То есть мне предлагают резать аденому при невыясненном ее происхождении?? Меня это очень пугает, если учесть, что больница у нас, кажется, неплохая (ведомственная) , но операцию будут делать в общей хирургии. При таких обстоятельствах резонно ли соглашаться на операцию, или лучше пройти повторное обследование. И если да, то где? Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Елена,
на УЗИ невозможно увидеть именно аденому - видно узел. Показания к операции (которых может и не быть) определяются исходя из цитологического диагноза - т.е. результатов пункции узла. Этот диагноз не может звучать как "ничего плохого". Найдите, пожалуйста, цитологическое заключение и перепишите его здесь. Уровень ТТГ?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Большое спасибо, Анна!
Я постараюсь получить выписки, хотя в нашей поликлинике пациентов лишней информацией, судя по моему опыту, кажется, не балуют) Пока могу сказать, что по результатам пункции мне, действительно, не сказали просто "ничего плохого", а объяснили, что аденома имеет доброкачественный характер. |
#4
|
||||
|
||||
"Аденома" - так назывемый неопределенный цитологический диагноз ( мы много об этом писали ) При цитологическом диагнозе "аденома" операция- и заключительный этап диагностики, и лечение
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
У меня такое впечатление, что под словом аденома здесь подразумевается узловое образование. Цитологический диагноз не может звучать как "доброкачественная аденома". Аденома по определению - доброкачественная опухоль. КАКАЯ аденома?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Уважаемые специалисты!
Большое спасибо за отклики и за внимание к моей проблеме! Я уже начинаю понимать пояснения, которые мне давали в поликлинике! Они во многом перекликаются с Вашим комментарием, уважаемая Галина Афанасьевна. Уважаемая Анна, какая аденома мне, само собой, не сказали. Было только сказано, что это – аденома. То, что она доброкачественная, добавили для меня вслух, как для профана, каким я и являюсь). Материалы, как уже писала, постараюсь достать. Но еще один вопрос, если Вам, конечно, не трудно - я поискала на форуме, но разговора на эту тему, к сожалению, не нашла. Сейчас я себя хорошо чувствую, кроме небольших неудобств в районе щитовидки – совсем ничего, чтобы отличало меня от здорового человека. Много работаю, уже весь год, можно сказать, спланирован. Если я соглашусь на операцию, то каков риск, что после нее мое состояние ухудшится, хотя бы временно? Сколько, в среднем, занимает восстановительный период (если я, конечно, правильно его назвала)? Мне назвали срок 10 дней – но это при хорошем стечении обстоятельств? Для меня это важно, прежде всего, из-за семейных проблем (мы живем только вдвоем с дочерью). Кроме того, так я лучше разберусь, как соотнести рабочие планы и операцию. Догадываюсь, что при той скудной информации, что у меня есть, точный ответ затруднителен. Заранее приношу извинения за назойливость, но это для меня действительно очень важно. |
#7
|
||||
|
||||
Елена, сама по себе операция малотравматична, в строй Вы вернетесь быстро, но Вы в Москве - почему бы не забрать стекла и не проконсультировать их у другого цитолога?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#8
|
||||
|
||||
При аденоме НЕТ если - 10 % аденом оказываются злокачественными опухолями на операции, при УКЗ НЕ надо делать операцию - есть смысл уточнить ситуацию
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Уважаемые, Галина Афанасьевна и Анна!
Еще раз большое спасибо. Я вполне за уточнение ситуации, хотя на операцию, кажется, настроилась. Но, если в других регионах проблема в наличии специалистов, то в Москве, вы знаете, другая ситуация - сложно выбрать, особенно, если ничего не знаешь. Буду благодарна, если посоветуете, куда обратиться. P.S. Когда в клинике очередь и рабочий день ограничен, потратить время на обсуждение проблемы каждого пациента доктору не так просто. Я это хорошо понимаю. Спасибо Вам за то, что Вы участвуете в этом форуме, и спасибо тем, кто его организовал))) |
#10
|
||||
|
||||
Елена, главное в Вашей ситуации правильная оценка ситуации после операции и решение вопроса об объеме операции, вероятно, будет справделиво предложить Вам помощь в ЭНЦ РМТ ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Большое спасибо за совет.
|