Не изменилось ли зрение? Не смог разобраться

[Sergey2022]

Добрый день!
Пожалуйста, помогите разобраться.
Мужчина 40 лет.
Миопия и астигматизм, ношу очки с детства. Трихиаз с детства.
Несколько дней назад ходил к офтальмологу тк не мог найти ресницу, которая доставляет дискомфорт. Врач нашёл, удалил. Заодно проверили зрение. До этого проверка зрения была 2 года назад.
Была при себе бумажка, практически туалетной бумаги кусок, на которой были цифры с проверки зрения , которая была 2 года назад. Её и дал врачу.
Врач посмотрела, проверила, сравнила и сказала, что изменений нет.
А дома заметил, что цифры остроты зрения в прошлый раз были другие, выше.
Один момент, 2 года назад как раз проходил лечение на каком-то аппарате, после которого улучшалась острота зрения, вот думаю, не острота ли после аппарата указана в бумажке? Разобраться не смог.
Пожалуйста, посмотрите.
Понял только одно, рефракция сейчас соответствует рецепту на очки двухлетней давности вроде бы.
Есть более старые выписки с приёма офтальмолога, могу приложить, в том числе 10 летней давности, где острота зрения указана od : 0,3,os: 0,3
Но откуда же тогда 0,4 и 0,5???
Может ли острота зрения меняться у человека в зависимости от усталости глаз, общего состояния и пр? Является ли такая разница погрешностью?
Ниже приведу результаты осмотров, о которых тут писал.

[Sergey2022]

Проверка 2 года назад в поликлинике и прохождение лечения аппаратом:

[Sergey2022]

[Sergey2022]

[Sergey2022]

А эту бумажку выписал другой врач на основании тех записей в карте в поликлинике. Когда я обратился за цифрами для очков

[Sergey2022]

А этот новый осмотр офтальмолога в глазной клинике

[Zwetkoff]

Понятия не имею (но аппаратное лечение остроты зрения - чушь в любом случае). НКОЗ может плавать даже в пределах часа. Погрешность +/- километр с таким астигматизмом.
По сути:
1. МКОЗ правого глаза снизилась. Либо это не МКОЗ (взят цилиндр 2.5 вместо 4.0, обосновано ли это?)
2. НКОЗ будет снижаться неизбежно (падение адаптации вследствие возрастного уплотнения хрусталика)

[Sergey2022]

МКОЗ это острота с очками? НКОЗ -без?
Цилиндр 3,75 это в поликлинике мерили, а в оптике сделали свой рецепт и там 2,5...
По поводу НКОЗ, который будет снижаться неизбежно из-за возрастногг уплотнения хрусталика, не совсем понятно. Разве речь идёт не о развитии дальнозоркости возрастной? Близорукость тоже ухудшается после 40 лет неизбежно? Стал в последнее время хуже видеть вблизи, врач сказала, что это как раз возрастные изменения и через год понадобятся новые очки

[Sergey2022]

Вот проверка зрения ЕЩЁ РАНЕЕ
2018 года

[Sergey2022]

2014 год

[Sergey2022]

2008 год

[Zwetkoff]

Только в том случае, если очки дают МКОЗ. Нет. Нет такого диагноза. Нет.

[Sergey2022]

Сообщение от Zwetkoff

2. НКОЗ будет снижаться неизбежно (падение адаптации вследствие возрастного уплотнения хрусталика)

Что это означает? Будет падать острота зрения?
Посмотрите, пожалуйста, выписки с более ранних проверок зрения. Всё же, цилиндр сейчас неверный стоит в очках?

Есть сейчас ухудшение зрения? Если я правильно понимаю, то в
2014 году было OD 0,4, OS 0,2
В 2008 OD 0,3, OS 0,3
В 2020 вообще непонятно какие брать цифры, но в любом случае они выше
А в 2022 OD 0,5, OS 0,2
Или я не те цифры смотрю?

[Zwetkoff]

То, что написано. Некорригируемая - да.
Смысла смотреть ранние нет никакого. Это можно определить лишь очно.
Отвечено в #7.
Не те, смотреть надо МКОЗ. Но прежде, чем смотреть, надо требовать её проверки.

[Sergey2022]

Уважаемый Доктор!
Я пытался разобраться в этих терминах с помощью интернета, но не нашёл даже то, ЧТО такое максимально корригированная острота зрения и ЧТО такое некоррегированная острота.

Как определить МКОЗ?

Я проходил проверку зрения почти всегда в специализированных глазных клиниках. Мне не делали, выходит то, что нужно? В протоколах этого нет?

Обычно приём проходит так. Просмотр таблички на стене с буквами поочерёдно каждым глазом. Потом рефрактометрия (к аппарату лицом, подбородок на подставочку) затем (не всегда) расширение зрачка и то же самое на расширенный зрачок.

По остроте зрения, оцененной с помощью таблицы букв на стене нельзя оценивать остроту зрения? Этот не информативно? Вы написали, что меняется даже в течение часа и погрешность киллометр с таким астигматизмом, Вы про эту проверку писали?