Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.05.2016, 23:04
daria89m daria89m вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2016
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
daria89m *
УЗИ сердца ребенку в 1 месяц - ДМЖП, ДМПП, ОАП

Здравствуйте! 12.04 я родила девочку 8/9 по Апгар, вес 3250, 51 см, роды естесственные, мне 26 лет. В роддоме сделали ЭКГ на 3 сутки – синусовая аритмия, ЧСС 130-166, отклонение ЭОС вправо (самой ЭКГ нет, только это заключение). При прослушивании отмечено усиление тонов сердца, шум не смешивался. Врач в роддоме рекомендовал наблюдение у кардиолога. За 1 месяц прибавили 600 гр.
Сегодня сделали скрининговое узи:
Левый желудочек нормальных размеров, КДР 18мм, КСР 11мм, миокард ЛЖ не гипертрофирован, МЖПд 4мм, ЭСЛЖд 4мм, глобальная сократительная функция нормальная, ФУ 36%, ФВ 69%
Левое предсердие нормальных размеров, диаметр ЛП 14 мм
Митральный клапан – створки тонкие, подвижные, регуритации нет
Аорта отходит от ЛЖ, корень аорты 12мм, клапан трехстворчатый, створки тонкие, подвижные, регуритации нет, пиковый градиент систолического давления ЛЖ/Ао 6 mml-lg
Правый желудочек 9 мм, не расширен, выходной тракт не сужен.
Трикуспидальный клапан – створки тонкие, подвижные, регуритации нет.
Легочная артерия отходит от ПЖ, створки клапана тонкие, подвижные, пиковый градиент систолического давления ПЖ/ЛА 7 mml-lg. Визуализируется ОАП 2мм. Признаков легочной гипертензии не выявлено.
Жидкости в полости перикарда не визуализируется.
В трабекулярной части визуализируется ДМЖП 2 мм, ГСД ЛЖ/ПЖ 54 mml-lg. Визуализируется вторичный ДМПП 6 мм.
Заключение: ДМПП, ДМЖП, ОАП без признаков объемной перегрузки камер сердца.

Кардиолог послушал ребенка, сказал ничего необычного не слышит, назначил повторное ЭКГ и УЗИ через месяц.
Пороков сердца у родственников нет, ну или по крайней мере мне о них неизвестно. У мужа наследственная АГ 2 степени лет с 18.

Я очень переживаю за дочку и хотелось бы прояснить следующее:
1. Насколько серьезны данные патологии, могут ли зарасти эти отверстия и в какие сроки? (врач сказал, что с ДМПП это невозможно, так ли это?)
2. Это пороки или о пороках говорить еще рано?
3. Необходимо ли срочное лечение, операция или достаточно наблюдения в динамике?
4. Нужны ли какие-то ограничения или может есть рекомендации по режиму для ребенка. На что обратить внимание?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160511_225057.jpg
Просмотров: 9
Размер:	917.0 Кб
ID:	102854  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160511_225108.jpg
Просмотров: 5
Размер:	1.03 Мб
ID:	102855  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160511_225130.jpg
Просмотров: 4
Размер:	1.06 Мб
ID:	102856  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.10.2017, 21:42
daria89m daria89m вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2016
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
daria89m *
Электрофорез ребенку с впс

Здравствуйте! Ребенку 1,5 года, с рождения были выявлены впс: дмжп - закрылся к 6 месяцам, дмпп - изначально был 6 мм, к году стал 3 мм, оап - 2 мм. НК 0. Наблюдаемся раз в полгода у кардиолога, делаем УЗИ.
В связи с тем, что ребенок периодически ходит без обуви на носочках, невролог рекомендовал электрофорез с эуфиллином 1% и никотиновой кислотой 1%.
К кардиологу попадём только через месяц, в связи с этим хотелось бы уточнить, нет ли противопоказаний для проведения электрофореза?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.10.2017, 21:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
электрофорез с эуфиллином 1% и никотиновой кислотой 1% ничего не лечит

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
7Natalia7 одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.10.2017, 19:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Периодическое хождение без обуви на носочках болезнью не является.
Забывайте уже слово впс, раз все закрылось, хорошо? И пусть ребенок от Вас не слышит, что у него есть болезнь сердца. Повторять УЗИ тоже можно прекратить.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
7Natalia7 одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2017, 12:16
daria89m daria89m вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2016
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
daria89m *
Спасибо за ответы!
На счёт впс я бы и рада забыть, но разве незакрытый оап это не порок?
Если в дмпп у нас наблюдается положительная динамика, то на счёт оап мне кардиологи говорят сам не закроется..
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.10.2017, 12:31
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от daria89m Посмотреть сообщение
Спасибо за ответы!
На счёт впс я бы и рада забыть, но разве незакрытый оап это не порок?
Если в дмпп у нас наблюдается положительная динамика, то на счёт оап мне кардиологи говорят сам не закроется..
И что? Кто-то предлагает клипировать 2 мм? Тогда клипируйте и забудьте. Если не нужно клипировать, то сразу забудьте.
Люди в эру до УЗИ спокойно жили с такими "пороками" до глубокой старости.
Просто УЗИ каждые 6 месяцев выглядят почти как если бы ухо фотографировали каждые полгода. Созерцание какое-то.
Есть остаток внутриутробного кровообращения, т.н. малая аномалия. Она или закроется, или останется в минимальном виде. Жизни это не мешает, лечения не требует. Зачем себя этим накручивать и ребенку с младенчества внушать, что он больной?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.