около полугода, а желанной беременности все нет (биохимическая была)

[tapa2002]

Здравствуйте, мне 33 года, мужу 28лет. Месячные у меня начались в 15 лет, сначала были нерегулярными, к 22 годам регулярность цикла установилась на 27-29 дней. Более полугода назад решили, что мы хотим ребенка, я перестала принимать ОК (новинет), прошла общее обследование (узи органов брюшной полости, окулист, кардиолог, сдала кровь и мочу, анализы на ТОРЧ \токсо и краснуха отрицательные\, бакпосев и т.д.).
-В декабре (через 2-3 месяца после отмены ОК) мы перестали предохраняться. (цикл 28 дней)
-Первый месяц не получилось, а в январе тест показал 2 полоски (с каждым днем полоска была все ярче), через 2 дня задержки началась практически незаметная мазня,побежала к врачу, на УЗИ еще ничего нет, желтое тело "хорошее", сказал принимать дюфастон 1 т. в день и сдать анализ на ХГЧ. на 4 день задержки ХГЧ был 39 ед. тесты домашние показывали более слабую полоску, относительно предыдущего. На седьмой день задержки пошли месячные. (цикл 35 дней)
-В следующем цикле мониторилась у врача, когда фолликул достиг 20 мм, врач назначил укол прегнила 5000 Ед. и дюфастон, в итоге опять пролетный месяц. (цикл 34 дня)
-В марте пошла на прием к репродуктологу, опять мониторинг, бакпосев.
На 14 ДЦ сдали ПКТ - слизь 10, сперма плохо.
На 18 ДЦ - эндометрий 11мм.
На 23 ДЦ - эндометрий 7,5 мм.
На 24 ДЦ сдала прогестерон - 18,8 нг/мл, Эстрадиол 215 пг/мл
Опять прописали дюфастон и дивигель. Месяц в пустую, цикл 33 дня.
-В этом месяце сдали СГ, мне назначили клостилбегит - 5 таблеток, овариум - 5 ампул, прогинова 4 дня, дивигель 4 дня

Результаты СГ (в скобках нормы лаборатории):
Разжижение - 35 мин. (30-60)
РН - 7,5 (7,2-8,0)
вязкость 3 см
объем - 5мл (1-6мл)
кол-во в 1 мл - 123*10^6 (20*10^6 и более)
общее кол-во с-в - 615-10^6 (40 миллионов или более)
подвижность с-в - 55% (50% и более (a+b))
быстрые с прогрессивной подвижностью - 46% (25% и более)
замедленные с направленной подвижность - 9%
не имеют направленного движения - 24%
неподвижные - 21%
нормальные морфоформы - 1. WHO criteria 40% (30% и более) 2. strict\Kruger criteria (прочерк)
патология головки - 42%
патология шейки - 11%
патология хвостика 7%
клетки сперматогенеза - 2%
лейкоциты 2-4 мл (менее 1*10^6 мл)
бактерии н/а
подвижность через 4 аса - 30% (50% и более)
агглютинаты с-в: Х-Х\ Г-Г\ Г-Х - не обнаружено (до подвижных 5 аггл. в п\з)
аггломераты с-в - не обнаружено
Заключение - нормозооспермия

Я сомневаюсь в том, что мне нужна такая стимуляция, врач не обратил внимания на то, что биохимическая беременность была, сказал, что это не существенно и не имеет значения. Но что делать дальше не знаю, куда бежать и с чего начинать или все же стимулироваться в этом цикле и довериться врачу? Нет ли необходимости в мар-тесте?

Спасибо за советы и комментарии.

[Маргарита Аншина]

Думаю, что оценка проходимости труб для выяснения причины ненаступления беременности более актуальна, чем консультация окулиста и прочие исследования, о которых вы пишите. Говорить о бесплодии рано - имеете право еще на 6 месяцев попыток. Но если начинать обследование, то по стандартному пути: спермограмма (у вас она в порядке), проходимость труб, оценка овуляции. "Х-Х\ Г-Г\ Г-Х " этот пассаж не понимаю. Лечение при проходимых трубах: легкая стимуляция 2-3 мес., ВМИ 2-3 мес, если бер-ти нет, ЭКО.

[tapa2002]

Спасибо за ответ.

Консультация окулиста и т.д., я проходила еще ДО того как преступили к самому процессу зачатия ребенка, я же не знала, что у нас что-то не получится, просто планировала

Вопросы:
1. проходимость труб - это лапара? Пока не хотелось бы вмешиваться, мы еще не так долго планируем.
2. "этот пассаж" и сама не понимаю, но так было в спермограмме, переписала слово в слово
3. легкая стимуляция это чем? Клостилбегит - это легкая или не очень?

[Маргарита Аншина]

Я догадалась: х-х это хвост к хвосту, г-г - головка к головке ну и т.д. Спермограмма - супер.
Согласна, что торопиться не надо, и со стимуляцией тоже. Но если начинать - см. прошлый пост.

[tapa2002]

подскажите, пожалуйста, не стоит ли нам сделать мар-тест мужу, мне анализы на гормоны и гемостазиограмму?

отклик моего организма на стимуляцию таков:
на 12 ДЦ в ЛЯ один фолликул 23х24 мм, в ПЯ - один фолликул 13 мм, эндометрий 10 мм,
на 15 ДЦ в ЛЯ желтое тело, в ПЯ - фолликул 13 мм, эндометрий 10 мм и СЖ - 3 см

На 15 ДЦ назначен "лютеина вагинальные таблетки" 4 шт в сутки (2 утром, 2 вечером) в течении 10 дней.

Понимаю, что наконец-то была овуляция и лютеин назначили из-за в прошлом цикле пониженного прогестерона, но учитывая сорвавшуюся биохимическую б-ть, не стоило ли врачу назначить анализы АФС и коагулограмму?

Спасибо.

[tapa2002]

Мне опять нужна консультация. После пролетной стимуляции мы решили лето отдохнуть от врачей. И вот первый же месяц без врачей и у нас получается. Вот мой график БТ в этом месяце [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На 9 ДПО на тесте была еле заметная 2-я полоска, на 12 ДПО - уже четко было видно вторую полоску. Позвонила врачу он сказал принимать 4 таблетки лютеина в день и при тянущих болях ставить папаверин или вибуркол (ставила папаверин, т.к. вибуркола в аптеках нет).
На 10 день задержки пошла на УЗИ к врачу вот что оно показало
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Врач никак не прокомментировал, сказал надо посмотреть дней через 15. Прописал к лютеине еще уколы прогестерона 2,5% ежедневно 1 раз в день.
Сегодня (23 день задержки 38 ДПО) пошла опять на УЗИ, врач сказал замершая беременность. Хотя плодное яйцо подросло в 2 раза и что-то в нем можно разглядеть. Назначил сегодня сдать ХГЧ и в через 4 дня еще раз, посмотреть динамику. Предложил мне еще неделю поколоть прогестерон и по принимать лютеину и прийти на УЗИ, но с уверенностью сказал, что результата не будет и через неделю надо будет отменить прогестерон и дождаться выхода этой неудавшейся беременности.
Сегодняшнее УЗИ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Динамика ХГЧ
17 ДПО (35 ДЦ) - 541,1
22 ДПО (40 ДЦ) - 4568
28 ДПО (46 ДЦ) - 15720
38 ДПО (56 ДЦ) - 21659

Подскажите, действительно ли это ЗБ или все же стоит ждать и колоть прогестерон? А если это нормальная беременность, а я перестану делать уколы, не произойдет ли срыв?

[tapa2002]

Сегодня сдала Д-димер результат: 0,07мкг/мл (норма 0,5 мкг/мл)

[tapa2002]

Хоть никто и не отвечает все равно спрошу еще раз.

Плод замер. хГЧ падает сегодня он 14935. Прогестерон на сегодня 6,78 (нормы лабы 11-90)


Репродуктолог сказал, что плод замер 10-14 дней назад. Сказал, ждать 2 недели пока выйдет само, если не выйдет, тогда чистка.

Вопрос. На сегодняшний день уже около 3 недель плод не развивается, врач не предлоил сделать медикаментозный аборт. Что безопаснее для здоровья и дальнейшей беременности хирургическая чистка или медикаментозный аборт? И сколько стоит ждать самостоятельного выхода ПЯ, если все таки ждать? Или все же стоит брать руки в ноги и делать что-то? Чувствую я себя прекрасно, живот не болит, выделений нет.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от tapa2002

Вопрос. На сегодняшний день уже около 3 недель плод не развивается, врач не предлоил сделать медикаментозный аборт. Что безопаснее для здоровья и дальнейшей беременности хирургическая чистка или медикаментозный аборт? И сколько стоит ждать самостоятельного выхода ПЯ, если все таки ждать? Или все же стоит брать руки в ноги и делать что-то? Чувствую я себя прекрасно, живот не болит, выделений нет.

Необходимо провести выскабливание полости матки.

[tapa2002]

Чистка не понадобилась, все вышло само и без осложнений

[tapa2002]

Добрый день, я опять за советом

Врач сказал, что искать причину замершей беременности не надо, типа "естественный отбор", но я так не могу опять беременность сорвалась.

Муж сдал анализы на гормоны:

ЛГ - 2,7 мМЕ/мл норма - 1,7-8,6
Е2 - 27,35 пг/мл норма - 7,63 - 42,6
ПСА - 0,527нг/мл норма - до 1,4

Тестостерон общий - 6,85 нмоль/л норма - 8,69 - 29,0
ГСПГ - 8,12 нмоль/л норма - 14,5-48,4
Тестостерон свободный - 3,97 пг/мл норма - 4,5 - 42,0
ИСА - 84,36% норма - 33,8 - 106,0

Мужу 28 полных лет. Анализ сдавали после недели воздержания. Мы ведем здоровый образ жизни: не пьем, не курим, едим только правильную еду и занимаемся спортом. Муж ростом 185 вес 93 занимается бодибилдингом - стероидных гормонов не употребляет и не употреблял, только правильное питание и силовые нагрузки. Стоит ли нервничать по поводу низкого тестостерона? Надо ли обратиться к эндокринологу и могло ли воздержание повлиять так на уровень тестостерона?

[tapa2002]

Забыла написать, что при всем при этом мужа ничего не беспокоит, у него ничего не болит. Секс у нас ежедневно (иногда через день-два), воздержание только в критические дни, никакого уменьшения либидо я не заметила, все так же как и всегда.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от tapa2002

Добрый день, я опять за советом

Врач сказал, что искать причину замершей беременности не надо, типа "естественный отбор", но я так не могу опять беременность сорвалась.

Ваш врач прав.
Если Вам не терпится что-либо провести - исследуйте кариотип обоих.