Девочка 23.04.2014 г. р
Рост 124 см
Вес 22 кг
Занимается хоккеем 1 год.

УЗИ щитовидной железы 25.02.2020 :
Правая доля 1,5×1.8×5.9
Левая доля 1.5×1.8×3.8
Объём 11 см3
Эхогенность понижена, неоднородная ....(дальше не могу разобрать)
Заключение :АИТ. ДУЩЗ

05.03.20
ТТГ 0.01
Т4св 86.5
Т3св 6.0
Антитела к ТПО 570,0

Из симптомов : глазные щели увеличены( со слов сына "испуганная") утолщена шея ( не понимаю как раньше не заметила )
На УЗИ сердца сказали тахикардия.
Суетлива, много пьёт.

В нашем городе детского эндокринолога нет. Запись в областном центре только на апрель.

Подскажите пожалуйста, что нужно ещё сдать(анализы) перед поездкой к доктору, пока есть время. И на что обратить внимание чтобы не кусать потом локти, что что-то упустили...... Базедова у такой малышки... Плачу....


Я мама, с 2012 тиреотоксикоз, эндокринная офтольмапотия, в 2013 году тиреодектомия в ЭНЦ, через 2 месяца после операции беременность дочкой..... ..Но со мной все понятно, удалили и "забыли" а ей то как теперь быть? До 15 лет ЩЗ не удаляют, все эти годы пить тирозол??? Как глаза сохранить? девочка же....

Скорее ДТЗ , пригодятся атрТТГ, сведения о 15 годах устарели

Ещё вопрос, спорт нужно исключить?
Тренируется 3 раза в неделю. По 60 минут. Нагрузка средняя. Говорит, что не сильно устаёт.
И если да то есть вообще вероятность вернуться в последствии к тренировкам?
Она бредит хоккеем
Про детей по ДТЗ нашла пока инфы не много.

Пока есть тахикардия и сердце бьется как у марафонца в конце бега, надо ли заставлять его сокращаться ещё чаще?

Здравствуйте Галина Афанасьевна. Подскажите пожалуйста есть ли возможность получить квоту для дочки в ЭНЦ на обследование и выбора наиболее верной тактики лечения ? Или таких маленьких ребятишек не принимают ?
Волнует именно ЭОП. Сегодня под левым глазом стало заметно уплотнение, говорит что глаз болит. К доктору( ДЭ) записались в частную клинику на 17 марта. В Областной долго ждать талона.
Нашла немного инфы, в перспективе тиамазол и адреноблокаторы. Принимать в среднем год? И надеяться что ЭОП не даст необратимые последствия?
Или верно операция?

Господи, ну как могут не принимать, коли есть институт детской эндокринологии ЭНЦ?
Сегодня у детей могут использовать все три метода лечения ДТЗ- от длительной ( разумно длительной) консервативной терапии до РЙ и операции
Офтальмопатия у детей крайне редка

Здравствуйте.
После консультации у доктора были госпитализированы в ОДКБ.
Две недели подбирали дозировку препаратов. Мониторили ЧСС.
При поступлении: сон 115-120, в течении дня 120-138
В результате принимаем :
Тирозол 5мг по 1 таб+1/4таб. 3 раза в сутки.
Анаприлин 5мг 4 раза в сутки с интервалом 6 часов.

Гормональный профиль 19.03.20( при поступлении) :
ТТГ - 0 (0.4-5.0)
Св Т4 - 34.33 (11.43-17.59)
Т3 - 4.71 (4.29-6.79)
Ант к ТПО более 1000 (0-5.6)

Перед выпиской 30.03.20
Св Т4 - 15.53 (11.43-17.59)

Офтальмолог : Эндокринная офтальмопатия 1 ст. обоих глаз.
На консультацию к эндокринологу через 1 месяц.
Вопрос: Как помочь глазам? ( внешние изменения нарастают стремительно) Можно ли ребёнку давать селен? И если да, в какой дозировке? И есть ли смысл...

Миниатюры

     

Непонятно, зачем все время проверяют АТ-ТПО, нужен анализ на антитела к рецептору ТТГ (АТ-рТТГ).
Кроме того, нужен офтальмолог, который знает шкалы САS и NOSPEKS, заключение, которое Вы привели - ни о чем. Для обсуждения лечения эндокринной офтальмопатии нужно знать ее тяжесть и активность, а она определяется по этим шкалам.

Спасибо за ответ. Но это все что написано в выписке по поводу глаз. А в личной беседе доктор мерил экзофтальм и проверил зрение. Больше ничего не сказали и рекомендаций не давали (((
Единственное, при достижении эутиреоза в последствии планируется схема "блокируй-замещай" в течении года....

На фото выше внешний вид наших глазок с утра и фото "ДО" заболевания.
К вечеру отечность становится меньше и краснота спадает.

Селена как лекарственного препарата в нашей стране нет - есть в виде БАД ( селенит натрия и селен метионин )
То, что если люди хотят хорошего лечения, они должны вкладываться в медицину в своей стране, говорили давно - сейчас особенно ясно.
Но не суть -селен имеет слабую доказательную базу,тяжелой офтальмопатии нет .
Специально у детей селен не изучали.