Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.07.2014, 21:51
Fixik Fixik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
Fixik *
Курантил и правильность его назначения.

Добрый день!

31 год, вес 88 кг.
Беременность 33 недели.
Наблюдаюсь по ГСД у эндокринолога, сахар все время в норме, отправили к эндокринологу при единовременном сахаре выше нормы до беременности. Прописана диета, контроль глюкозы.
Давление измеряю 1-3 раза в день - 110/120-70/80
Отеков практически нет (редко кисти рук).

При последнем посещении врача выявили некоторые проблемы с кровью, а именно (в скобках реф. значения):
Протромб.время - 12,4 (12-18) сек
АЧТВ - 29,4 (24-35) сек
Фибриноген - 4,4 (2-4) г/л
Тромбиновое время 16,2 (14-21) сек
МНО 0,92 (0,85-1,15)
Д-димер - 1,95 (0,00-0,50) мг/л

Анализ крови общий - все показатели в норме (в частности гемоглобин - 123)

УЗИ - питание и кровоток - хорошие.

Претензия врача к д-димеру. Направили к гематологу, который выписал курантил (1 т х 3 р в день) и фолиевую кислоту (2т х 2 р в день) после еды.

ВОПРОС: Оправдано ли назначение курантила? В интернете прочитала инструкцию к препарату, в противопоказаниях - беременность, в особенности 2 и 3 триместр. И как опять же поняла со слов врача, превышения для моего срока нет (должно быть не более 2,0), то есть значение пограничное.

Заранее спасибо за ответ!
С уважением, Надежда.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.07.2014, 21:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Курантил ничего не лечит во время беременности, фибриноген и Д-димер прекратят рост только в одном случае - прерывание беременности.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.07.2014, 09:09
Fixik Fixik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
Fixik *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Курантил ничего не лечит во время беременности, фибриноген и Д-димер прекратят рост только в одном случае - прерывание беременности.
Спасибо за ответ.
Я просто прочитала вашу тему (http://forums.rusmedserv.com/showthr...E4%E8%EC%E5%F0) по поводу как раз таки д-димера при беременности, что до значения 3,0 на моем сроке медикаментозного вмешательства не требуется.
Подумала может для чего-то другого назначили, врач как-то неохотно мне пояснила, что для лучшего питания/кровообращения и предотвращения образования тромбов в капиллярах плаценты (?) (если правильно поняла).

Как я понимаю пить курантил мне пока не нужно?
"прерывание беременности" - этого бы очень не хотелось до срока...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.07.2014, 18:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
курантил вообше не нужен
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.07.2014, 21:51
Fixik Fixik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 12
Fixik *
Добрый вечер!
Решила все же пересдать анализ, единственное, что получилось это сделать только в другой лаборатории.
Результаты:
Протромбин (по Квику) 97.3 % (реф.знач. 70 - 120)
Протромбиновое время 12.7 сек (реф.знач. 11.5 - 14.5)
Фибриноген Концентрация ↓ 3.11 г/л (реф.знач. 3,20 - 5,70)
Антитромбин III Активность 77.40 % (76,00 - 112,00)
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
Время 33.7 сек (26,0 - 36,0)
D-димер Концентрация 2.24 мкгFEU/мл (0,30 - 3,00)

Хотелось бы уточнить от чего может быть такая разница в результатах? например, Фибриноген, в одном анализе повышен, в другом понижен, разница во времени в анализах примерно 2-3 недели. Есть ли смысл посетить гематолога еще раз? На данный момент из назначения врача оставила только фолиевую кислоту, йодомарин продолжаю пить.

Можно ли сопоставить значения Д-димера в моем случае из разных анализов, не соображу как перевести в одну единицу измерения (если это возможно)?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.07.2014, 17:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
разные лаборатории - разные результаты; простите, но не никакого желания переводить или интерпретировать результаты ненужных анализов
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.