Противопоказания после лазерокоагуляции

[kurzemes]

Добрый день,
Ребенку 16 лет, за прошлый год миопия прогрессировала на 0,75 Д, в этом году - уже на 1,25. На сегодня: -4,75 и -4,50. Врач говорит, что связано с быстрым ростом организма (?). Очки или линзы использует достаточно редко, только по необходимости. На последнем осмотре в левом глазу на переферии (сверху слева) был обнаружен небольшой разрыв сетчатки с попаданием жидкости. На следующий день была сделана лазерокоагуляция, через неделю повторили, т.к. в первый раз не могли достать до нужного места. Существует ли вероятность такой же проблемы в другом глазу? Какие рекомендации и противопоказания в дальнейшей жизни после такой процедуры (через месяц, полгода, год)? Врач посоветовал первые 2-3 недели ограничить физические нагрузки, а потом жить обычной жизнью. Дело в том, что ребенок занимается конным спортом, т.е. риск конечно же присутствует. Врач конкретно не запрещает продолжать тренироваться этим видом спорта (начинать через 3 нед.), говорит, что периодически надо проверяться. Как вообще можно определить величину допустимых физических нагрузок?
Заранее спасибо.
С уважением, Ирина.

[BASS]

Уважаемая kurzemes!

Сообщение от kurzemes

Очки или линзы использует достаточно редко, только по необходимости.

Очки или линзы нужно носить постоянно. Заблуждение, что при ношении очков близорукость будет прогрессировать быстрее, все сточностью до наоборот.

На последнем осмотре в левом глазу на переферии (сверху слева) был обнаружен небольшой разрыв сетчатки с попаданием жидкости. На следующий день была сделана лазерокоагуляция, через неделю повторили, т.к. в первый раз не могли достать до нужного места. Существует ли вероятность такой же проблемы в другом глазу?

Вероятность появление дистрофических изменений существует и в другом глазу. Поэтому нужно периодически наблюдаться.

Какие рекомендации и противопоказания в дальнейшей жизни после такой процедуры (через месяц, полгода, год)? Врач посоветовал первые 2-3 недели ограничить физические нагрузки, а потом жить обычной жизнью. Дело в том, что ребенок занимается конным спортом, т.е. риск конечно же присутствует. Врач конкретно не запрещает продолжать тренироваться этим видом спорта (начинать через 3 нед.), говорит, что периодически надо проверяться. Как вообще можно определить величину допустимых физических нагрузок?

Обычно ограничения 2-3 недели после лазеркоагуляции, как Вам и рекомендовали.
Существуют факторы риска возникновения отслоек сетчатки при близорукости, особенно высокой степени (у вас средняя), это подъем тяжестей, сотрясения и прыжки, удары по голове или глазу. В остальном ребенок может вести себя как здоровый человек. Факторы риска это значит, что может произойти, а может и нет (скорее нет). Наблюдал людей с высокой степенью близорукости , которые всю жэизнь работали грузчиками. С точностью до килограмма сколько можно поднимать никто Вам не скажет. Конный спорт в этом случае серьезный фактор риска, потому что постоянные сотрясения возможность падений с лошади, ударов головой и т.д. Скажу так, вероятность развития осложнений несколько выше, чем у здоровых людей.

[ainakoz]

особенно высокой степени

Простите, пожалуйста, Сергей Николаевич, поправлю. Наибольший риск развития отслойки сетчатки при миопии от -2 диоптрий до -4. Не помню ссылку сейчас, но точно знаю что это так.

[BASS]

Сообщение от ainakoz

Простите, пожалуйста, Сергей Николаевич, поправлю. Наибольший риск развития отслойки сетчатки при миопии от -2 диоптрий до -4. Не помню ссылку сейчас, но точно знаю что это так.

Ув. Владислав! А она одна это ссылка? Пожалуйста приведите железобетонные доказательства Вашего утверждения. Лучше это сделать в разделе для врачей. Потому что большинство авторов указывает на более высокую частоту отслоек при высоких степенях близорукости, хотя есть отдельные мнения и другого рода.

[kurzemes]

Цитата:
Сообщение от ainakoz
Наибольший риск развития отслойки сетчатки при миопии от -2 диоптрий до -4.

Правильно ли я понимаю, что главная опасность у нас уже позади и сетчатка уже как бы "подстроилась" под глаз?


Правильно ли утверждают, что сам глаз вырос в длину (у нас 25 мм)вместе с телом? У сына рост 187 см. А как же тогда волейболисты-баскетболисты, они что все плохо видят???

[Darina38]

Сообщение от kurzemes

Цитата:
Сообщение от ainakoz
Наибольший риск развития отслойки сетчатки при миопии от -2 диоптрий до -4.

Правильно ли я понимаю, что главная опасность у нас уже позади и сетчатка уже как бы "подстроилась" под глаз?


Правильно ли утверждают, что сам глаз вырос в длину (у нас 25 мм)вместе с телом? У сына рост 187 см. А как же тогда волейболисты-баскетболисты, они что все плохо видят???

Не правильно Вы все понимаете. За сетчаткой нужно продолжать наблюдение. Размер глаза не зависит от роста человека. Так при росте 2 м размер глаза может быть нормальным и человек видит при этом хорошо. С другой стороны, при росте 157 размер глаза может равняться 26мм и соответственно у человека имеется близорукость.

[kurzemes]

К сожалению врач объяснил нам увеличение размера глаза именно ростом. :-(

Конечно, мы обязательно будем продолжать наблюдения. Сделаем перерыв в занятиях спортом на 1 мес., и еще через месяц проверимся. Если не будет хуже будем аккуратно продолжать тренироваться. Полностью исключить возможность какой-либо травмы невозможно, если только сидеть дома на диване...