Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.03.2008, 22:30  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Правильно ли назначенно лечение

Здравствуйте мои (ТТГ 0.4) (Т3общий 2.6)
(Т4свободн 24) сердцебиение, потливость, температура 37 во рту измерял стоит все время. На узи написанно киста 4x3мм (Vсумм=20.3) правая доля 5см (ш2.2см) (т1.6см) объем доли 9.3, левая доля 4.5см (ш2.3см) (т1.9см) объем дли 11см.
Назначили пить мерказолил 1 таблетка 5мг
1 раз в день в течении 3 недели. Правильно ли назначенно лечение????
  #2
Старый 28.03.2008, 17:08  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ на нижней границе нормы; Т4 св. - на верхней границе нормы. Но это всё-таки норма. Назначение тиростатиков (мерказолил) мне представляется необоснованным. Да и доза назначена не терапевтическая.
Не всякое сердцебиение и потливость - тиреотоксикоз.
  #3
Старый 29.03.2008, 14:46  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
А что же мне тогда делать, Вам результаты узи не говарят ни о чем???
Вроде сахар у меня внорме 4.7 для 26 лет это нормально отчего тогда у меня тахикардия, потливость, часто хожу в туалет по три раза бывает и больше. Жить невозможно и работать. Что мне обследовать еще???
  #4
Старый 29.03.2008, 14:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ ваши анализы НЕ указывают на тиротоксикоз - и нет смысла лечить тиротоксикоз ( ни синдрома Нет, ни его причина неизвестна )
2/ надо найти причину проблем : повторно ТТГ и св Т4, удельная плотность мочи, кальций крови
3/ результаты узи действительно ни о чем не говорят - как и восклицательные знаки

Мы от души желаем вам, чтобы ваш врач подумал еще раз над причиной ваших проблем, и рекомндуем показать нашу заочную консультацию
__________________
Г.А. Мельниченко
  #5
Старый 30.03.2008, 08:20  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Если это не то о чем я думаю то что это может быть, у каких болезней еще такие симптомы???
  #6
Старый 30.03.2008, 08:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне кажется, я ответила - врач с данными заочной консультации
__________________
Г.А. Мельниченко
  #7
Старый 30.03.2008, 09:25  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Извините. Удельная плотность мочи, кальций крови это по поводу щитовидки анализы??? Или с щитовидкой и так все ясно??
  #8
Старый 30.03.2008, 09:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Представленная Вами информация ( при условии, что результаты исследования не написаны вообще от фонаря, лаборатория реально сушествует и анализы не перепутаны ) исключает тиротоксикоз как причину проблем ваших

Нормальный уровень сахара крови исключает сахарный диабет как причину учащенного мочеиспускания ( одна из основых ваших жалоб )
остальные жалобы неспецифичны и могут быть выявлены при множестве состояний

Для эндокринолога в план обследования по алгоритму полиурия представляется разумным при проведении очередного анализа мочи ( надеюсь, они уже имели место быть ? ) обратить внимание на удельную плотность ( удельный вес) а при проведении биохимии ( буде таковая покажется нужной терапевту ) обратить внимание на кальций
__________________
Г.А. Мельниченко
  #9
Старый 30.03.2008, 10:44  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Не правильно я написал не мочеиспускание частое, а по большому часто хожу в туалет 5 -6 раз за день. Притом не помогает ни бифидубактерии ни лакто бактерии. Аппетит у меня тоже очень большой. Ем 5 -6 раз в день по полной порции. Хотя при этом не полный я нормальный. Начал пить мерказолил неделю по 1 таблетке пульс упал с 95-85 до 60-75-80
с утра то есть 60 а вечером 75 иногда когда пройдусь пешком 85 пульс. А так был 95 85 всегда и даже ночью. Мочу я сдавал анализы дома лежат все в норме сказал терапевт. Когда я обратился к терапевту с жалобами на высокую температуру 38 видимо ОРЗ было или грипп сдал анализы не показало никаких признаков воспаления. Потом температура упала опять до 37, как и было до этого, и щас она такая же.
  #10
Старый 30.03.2008, 10:46  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
При всем приэтом не переносимость жирного и молока. Как съем жирное так сразу растройство желудка. Про молоко я вообще давно забыл только выпью через 30 минут в туалет. Вот так и мучаюсь непонятно что у меня болей нет никаких.
  #11
Старый 30.03.2008, 10:47  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
А эндокринолог в поликлинике сказала у меня Т4 повышен а ТТГ понижен похоже на то что моя железа начинает вырабатывать повышенный уровень гормонов.
  #12
Старый 30.03.2008, 10:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что будем делать?

Поробуем еще раз - ваш ТТГ в пределах НОРМЫ , ваш св Т4 ( а методы опредления св Т4 дают большую погрешность, чем ТТГ ) на врехней границе ( возможно, в неокторых наборах повышен )
ПЕРВЫМ о факте тиротоксикоза говорит ТТГ
Итого ( пишу в ТРЕТИЙ РАЗ !! ) врач проверяет еще раз результаты опредления ТТГ и св Т4
Если подтверждается , что есть тиротоксикоз -отвечает на вопрос о его причине ( см Тиронет для пацинетов )
__________________
Г.А. Мельниченко
  #13
Старый 30.03.2008, 11:03  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Почему анализы делают так долго 1 неделю ??
  #14
Старый 30.03.2008, 11:06  
ingfa ingfa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.03.2008
Сообщений: 196 ingfa этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Когда на узи был сказали норма щитовидной железы в возврасте твоем 15 см3 а у тебя 20см3. Это разве нормально явно что, что то не то.
  #15
Старый 30.03.2008, 11:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ отвечает на вопрос об ОБЪЕМЕ - не о работе железы
Верхняя граница для мужчины 25 см5, для женщины - 18 см3
Вам не очень сложно прочесть все-таки Тиронет для паицнетов ?
Я плохо понимаю цель нашей беседы - в конце - концов, вы могли бы не обращаться за помощью, или игнорировать наши рекомнедации
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.