Здравствуйте. Мне 35 лет, рост 162 см, вес 85 кг (вес резко набрала в последние 2,5 года, до этого в среднем был 58-60 кг). В связи с планированием беременности в апреле 2010г. сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ - 10.10 (0.40-4.00); Т4св. – 0.84 (0.80-1.90); А-тела к ТПО – 278.00 (0.00-35.00). УЗИ щитовидной железы: правая доля: 14.1мм х 40.4мм; левая доля 13.1мм х 43.9мм; перешеек 3.3 мм; в левой доле лоцируется пониженной эхогенности узел с «халло» ободком 6х6 мм, а также образование с эхохаракт. кисты, размером 6.9х5.6х8 мм. По результатам обследования эндокринолог поставил диагноз: субклинический гипотиреоз на фоне АИТ и назначил лечение: эутирокс 100 мкг. Прокомментируйте, пожалуйста, правильно ли назначено лечение (ведь в инструкции к эутироксу сказано, что при проведении заместительной терапии эутирокс назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг на 1 кг массы тела). Требуется ли прием еще каких-либо препаратов по результатам УЗИ (киста и узел)?

Лечение назначено правильно. Контроль ТТГ через 2 мес. от начала терапии покажет, достаточна ли доза Эутирокса.
Фокальные образования щитовидной железы менее 1 см в диаметре не обозначаются термином "узел" и, как правило, не требуют дальнейшего обследования и лечения.
Читайте:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm

Гинеколог, узнав про поставленный диагноз: гипотиреоз на фоне АИТ, выписал овариум-композитум и гормель-с с 5 дня цикла, объяснив, что это гомеопатические препараты, которые показаны при различных гормональных нарушениях обмена веществ, и заболеваниях щитовидной железы. То, что я нашла в интернете про эти препараты, меня честно говоря, напугало (там перечислены слишком серьезные гинекологические заболевания). У меня же, со стороны гинекологии, вроде все нормально (регулярный ежемесячный цикл, безболезненный, никаких инфекций, нормальное созревание яйцеклетки и т.д.). Единственное – не получается забеременеть. Эндокринологи советуют прием этих препаратов или лучше не рисковать?

Меняйте гинеколога. Означенные гомеопатические препараты не имеют доказанной эффективности и безопасности.
Беременность можно будет планировать после того, как будет компенсирован гипотиреоз. (У женщин с гипотиреозом фертильность значительно снижена. Если же беременность всё-таки наступает, то мамин гипотиреоз может препятствовать правильному развитию интеллекта ребенка). Именно поэтому сначала следует, на фоне заместительной терапии, добиться ТТГ, показывающего, что у Вас нет дефицита тиреоидных гормонов. А когда наступит желанная беременность, дозу Эутирокса надо будет увеличить примерно на 50% от исходной (во время беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает).

что касается щитовидной железы - консультацию вы получили, почему бы у гинекологов не спросить о назначенных препаратах и их целесообразность, уважать нужно и других специалистов. у вас же не спроста закрались сомнения по поводу гомеопатии!!!

Здравствуйте, уважаемые эндокринологи! После приема Эутирокса в течение 3 месяцев, 02.08.2010г. сдала анализы повторно: ТТГ - меньше 0,01 (0.40-4.00); Т4св. – 1.68 (0.80-1.90). Эутирокс принимала по 100 мкг, как Вы рекомендовали. Вес сохраняется на уровне 85 кг. Прокомментируйте, пожалуйста, мои анализы, в какой дозе мне теперь принимать лекарство и возможна ли при таких анализах беременность?

Если Вы еще не беременны, то целесообразно дозу тироксина снизить до 75 мкг/сут. Планировать беременность можно. Контроль ТТГ либосчерез 2 месяца, либо на 8-10 недели беременности.