Послеоперационное лечение опухоли головного мозга

[Alexandr_A]

Здравствуйте!
Проживаем в Курске. Племяннику, 17 лет, сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Заключение МРТ - "Объемное образование правой теменной области неправильной формы с относительно четкими, неровными контурами размерами 5,1х6,4х5,3 см, с признаками латеральной дислокации". Выписной эпикриз к сожалению написан от руки и, наверное, детали разобрать сможет только врач поэтому даю ссылку на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Заключение лабораторных исследований опухоли (биопсия?) "злокачественная эпендиома в опухоли многочисленные очаги коагуляционного некроза".
Неделю назад выписали из больницы, чувствует себя нормально. Настораживает, что всю неделю постоянная температура 37.
Сейчас встал вопрос о проведении послеоперационного лечения. В местной онкологии врачи ничего делать не берутся. Сейчас определяются в какую клинику обратиться. Предварительная рекомендация: химия (под вопросом) и надо делать прижигание лазером (что-то в этом роде). Квоту, вроде бы, обещали выделить. Посоветуйте хорошего специалиста по лечению такой заразы. В какую клинику обратиться? Спасибо.

[Cherebillo]

Дальнейшая терария зависит от результатов контрольной МРТ головного мозга. В зависимости от радикальности удаления тактика может различаться принципиально. Контрольную МРТ необходимо сделать с контрастом.
Оптимально также сделать иммуногистохимическое исследование удаленной опухоли.

[Alexandr_A]

Контрольную МРТ сделали. Заключение [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Все материалы (снимки DICOM и заключения) можно скачать одним файлом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в архиве 7-zip (открывается WinRAR-ом) (33Мб) ИЛИ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в архиве zip (открывается чем угодно) но 44 Мб.
Насколько я понял контрольная МРТ без контраста. В всяком случае снимки в обычном jpg где много фрагментов на одном листе.

[Cherebillo]

Иммуногистохимия?
МРТ с контрастом для такой ситуации обязательно.
Когда была операция, кто делал и где?
Проводилась ли лучевая терапия?

[Alexandr_A]

Сегодня местная онкология дала направление в РОН центр им. Н.Н. Блохина. Там будут решать какое лечение назначить. Квоту местный облздрав выдал за один день без всяких заморочек и еще насоветовали, что с собой брать, какие анализы сделать. Молодцы.
- Иммуногистохимия - не проводили (в Курске не проводят);
- МРТ с контрастом - сделаем перед отъездом (надеюсь там переделывать не заставят);
- Операция - 06/08/09 Курская областная больница, нейрохирург Кравченко Юрий Владимирович (За что ему огромное спасибо);
- Лучевая не проводилась т.к. опять же в Курске нет спец. оборудования.

[Alexandr_A]

Здравствуйте!
Сделали послеоперационную МРТ с контрастом вот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], а здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Иммуногистохимии пока нет, как будет выложу.