#1
|
|||
|
|||
Острый или уже хронический гепатит Б?
Здравствуйте!
Предполагаемый момент заражения - середина декабря 2014г. Результат ПЦР на 02.03.2015 (через 2,5 -3 месяца) HBV 11 000 копий/мл 2 400 МЕ/мл, АлАТ - 40,6 АсАТ - 28,4 Билирубин общий - 24,3 . Уточненная биохимия на 21.03. 2015 АлАТ - 52 АсАТ - 36 Билирубин - 24,3 Сначала шок (как и у всех, я полагаю). Потом успокоился, почитал форумы. Смотрю - народ живет как-то, сражается...Инфекционист дал направление на пачку анализов с маркерами и эластоскопией. Анализы сдал в 2 лаборатории, вот дождаться не могу. Есть несколько вопросов к уважаемым форумчанам: 1) Симптомы начали проявляться в первой половине февраля и продолжаются уже полтора месяца. Периодически температура поднимается, озноб, усталость, отсутствие аппетита, кал осветлел, моча темнела (но ненадолго, на неделю-полторы, потом пришла в норму), месяц уже диарея. Может ли это быть острая форма гепатита Б? Я лелею надежду что он может еще самоизлечиться как-то и не перейти в хронический. Я верно понимаю? 2) Через сколько времени после появления первых симптомов станет точно ясно, хронический или пронесло? 3) Как помочь организму благополучно перенести острую стадию? Диету N5 уже соблюдаю, невролог прописала уколы циклоферона (до того как пришли анализы на Гепатит Б, отходил на 10 капельниц, так как по показаниям биохимии было видно что какие то проблемы с печенью), стараюсь не напрягаться особо, пью ромашку, календулу. Может не поздно еще ударить по вирусу так, что бы он не перерос в хронический с наибольшей долей вероятности? 4) Переживаю за жену и дочку (4 месяца). Дочь привили сразу после родов от ГепБ. Жена неизвестно была ли привита, скорее всего нет. С женой было пару ПА месяц назад. Какая вероятность заражения? Анализы на маркеры сдали, ждем результат. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Сначала результаты, только после этого возможна консультация. Гаданиями на форуме не занимаются.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Извиняюсь, волнительно все это немного.
Забрал мои исследования на маркеры от 21.03.2015 (3 месяца после предполагаемого заражения): HBsAg (кач.) - положит (комментарий - HBs Ag Abbot ARCHITECT) HBsAg (подтвержд.) - положит anti-HB core total - положит HBeAg - отриц anti-HBe - положит Помогите разобраться что это значит. Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
Вот развернутые маркеры моей супруги. Как я понимаю она не заражена?
Можно ли проводить вакцинацию? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
|||
|
|||
А вот маркеры развернутые мои:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скажите, что по ним видно? |
#6
|
||||
|
||||
Супруга вакцинирована, имеет актуальный иммунитет.
У вас скорее всего хронический гепатит В. Но один анализ еще в работе, поэтому окончательное мнение пока не могу высказать.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор! Если заражение было около 3 месяцев назад, то есть еще вероятность того, что это острый? Так или иначе, как я понял, нужно ждать 6 месяцев с начала симптомов и смотреть полную картину по анализам и маркерам, верно?
|
|
#8
|
|||
|
|||
Доктор, что конкретно нужно сдать, чтобы картина стала ясной? Спасибо
|
#9
|
||||
|
||||
Вы все сдали, просто ответа по антителам к дельта еще нет.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
|||
|
|||
Сглупил. Теперь понял, что при обнаружении антител к Д, по сути будет гепатит Д, а это совсем другой диагноз
|
#12
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор Алхазов!
Суммарные антитела к гепатиту Д - отрицательно (слава богу). Позвольте задать вам еще несколько вопросов. 1. Скажите могут ли быть у меня такие ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) маркеры при потенциальном заражении 3-3,5 месяца назад? Т.е. могут ли HBcore Igm полностью исчезнуть через 3 месяца после заражения? 2. Можно с супругой заниматься незащищенном сексом при следующих маркерах у нее и не опасаться заражения ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])? Спасибо! |
#13
|
||||
|
||||
1. Да
2. Да
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#14
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор Алхазов!
Как вы относитесь к распространенному утверждению, что чем моложе вирусный гепатит - тем легче лечиться? Были ли какие нибудь КИ, подтверждающие это утверждение? |
#15
|
|||
|
|||
Интересно ваше мнение по данному случаю исцеления от гепатитов B+C+D
ссылка удалена Могло ли иметь какое-либо значение применение профилактической вакцины от гепатита Б перед началом ПВТ Альгероном? Есть какие либо достойные КИ по эффективности вакцины от гепатита Б в терапевтических целях для пациентов с ХВГБ? Насколько можно доверять этой информации: ссылка удалена Спасибо! |