Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.01.2012, 09:16
Luckyy Luckyy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2011
Город: краснодар
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 15
Luckyy *
Вадим Валерьевич, дозировку ту же оставить по 1тх1р? трихолог говорит возможно нужно ферретаб сменить на что-то другое, нужно это делать?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 26.01.2012, 17:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дозировку оставить и препарат - в лечении ЖД главное время лечения выдержать, бывает при форсировании событий (увеличение дозы, смена препарата) наступают поб. действия и из-за них пациент прекрашает прием железа вообше
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 28.01.2012, 11:19
Luckyy Luckyy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2011
Город: краснодар
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 15
Luckyy *
все поняла, спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 25.04.2012, 14:03
Luckyy Luckyy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2011
Город: краснодар
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 15
Luckyy *
Добрый день, Вадим Валерьевич. Если найдете время, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Контроль ферритина после 6ти мес. приема ферретаб комп по 1т в день и ОАК:

ОАК
СОЭ 6 мм/ч
Эритроциты 4,62 10*12/л
Гемоглобин 137 г/л
Гематокрит 43%
Средний объем эритроцитов 92 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 30 пг/кл
Средняя концентрация Hb в эритроцитах(MCHC) 32г/дл
Отн.ширина распред.эритр.по объему(ст.отклонение) 43,9 фл
Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) 13,3 %
Тромбоциты 202 10*9/л
Средний объем тромбоцитов (MPV) 9,9 фл
Тромбокрит (PCT) 0.20 %
Отн.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW) 11,8 %
Лейкоциты 4,9 10*9/л
Нейтрофилы 2,33 10*9/л
Нейтрофилы% 47,20 %
Эозинофилы 0,19 10*9/л
Эозинофилы% 3.9 %
Базофилы 0,00 10*9/л
Базофилы% 0.0 %
Моноциты 0,42 10*9/л
Моноциты% 8,5 %
Лимфоциты 1,99 10*9/л
Лимфоциты% 40,4 %

Ферритин
26,9 мкг/л

В ОАК по нормальным значениям из лаборатории, где сдавались анализы Моноциты% и Лимфоциты% выше нормы, Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) и нейтрофилы% ниже нормы, стоит ли обратить на это внимание?
Ферритин после 3х мес. приема ферретаба незначительно поднялся, а еще после 3х мес. почему то понизился.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 25.04.2012, 15:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
судя по СОЕ тогда и сейчас, ферритин тогда был несколько ложно повышен, поетому сейчас пришел в норму, продолжайте прием ферретаба, добавьте к нему 200-300 мг витамина С, повторите ферритин через 3-4 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 25.04.2012, 16:55
Luckyy Luckyy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2011
Город: краснодар
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 15
Luckyy *
Спасибо! А то что в ОАК Моноциты% и Лимфоциты% выше нормы, Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) и нейтрофилы% ниже нормы, о чем может говорить?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 25.04.2012, 17:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
полагаю, что написанные на бланке нормы не соответствуют действительности
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 25.04.2012, 20:04
Luckyy Luckyy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2011
Город: краснодар
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 15
Luckyy *
Вадим Валерьевич, скажите, какие приблизительные сроки по восстановлению ферритина в крови, уже пол года прошло, ежедневно принимаю ферретаб, но ничего не меняется...Состояние общее то улучшается, то опять ухудшается, может мне попробовать дозировку увеличить?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 25.04.2012, 22:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваше право, можете попробовать, если у Вас снижено усвоение железа, то коррекция может занять год
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 03.05.2012, 14:18
Luckyy Luckyy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2011
Город: краснодар
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 15
Luckyy *
Вадим Валерьевич, здравствуйте! Если будет время, не могли бы Вы указать какие побочные действия может вызвать увеличение доз железа?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 03.05.2012, 16:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
запоры, диспепсия
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 19.09.2012, 13:03
Luckyy Luckyy вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2011
Город: краснодар
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 15
Luckyy *
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Без перерывов пью железо, с тех пор как проконсультировалась здесь. К ферретабу прибавила одну капсулу фенюльса(побочных действий нет).

ОАК
СОЭ 18мм/ч
Эритроциты 4,93 10*12/л
Гемоглобин 143 г/л
Гематокрит 47%
Средний объем эритроцитов 95фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 29 пг/кл
Средняя концентрация Hb в эритроцитах(MCHC) 31г/дл
Отн.ширина распред.эритр.по объему(ст.отклонение) 46.1 фл
Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) 13,5 %
Тромбоциты 206 10*9/л
Средний объем тромбоцитов (MPV) 9,9 фл
Тромбокрит (PCT) 0.20 %
Отн.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW) 11,3 %
Лейкоциты 4.6 10*9/л
Нейтрофилы 2.35 10*9/л
Нейтрофилы% 51.50 %
Эозинофилы 0,13 10*9/л
Эозинофилы% 2.8%
Базофилы 0,01 10*9/л
Базофилы% 0.2 %
Моноциты 0,46 10*9/л
Моноциты% 10.1 %
Лимфоциты 1.62 10*9/л
Лимфоциты% 35.4 %


Ферритин 39,9 мкг/k

Ферритин, как я понимаю, ложно повышен, т.к. СОЭ 18. Значит он у меня так и стоит на месте. Подскажите, может ли быть показтель ферритина индивидуальным или абсолютно всегда ферритин ниже 70 указывает на железодефицит? Почему у меня всегда (часто) повышен СОЭ, может это о чем то говорить? Как мне дальше лечиться, учитывая, что показатели ферритина не меняются уже почти год(

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 21.09.2012, 17:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
к сожалению, поиск причин плохого усвоения железа онлайн невозможен, попробуйте найти очного специалиста-гастроентеролога
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.