микропролактинома

[elenaroddom]

Подскажите, фсг сдавать 3х кратно через 30мин? Просто никогда не славала , а в интернете пишут так.

[camelot]

Хватит однократно

[elenaroddom]

Здравствуйте, только сечас смогла сдать анализы. Результаты : фсг 8.58 ммед/мл. Норма 0 -5.1. Фол фаза 3.5- 12.5. Овул фаза 4.7-21.5. Лют фаза 1.7 - 7.7. Постменопауза 26- 135. Месячных нет с 30го апреля.

[elenaroddom]

И после приема дюфастона месячные так и не пришли. Пью циклодинон , назначенный гинекологом.

[Melnichenko]

Отрицательная проба с прогестинами говорит либо о резчайшей нехватке эстрогенов, либо о такой же резкой атрофии эндометрия, либо о нарушении оттока крови
Гипергонадотропного гипогонадизма нет - но тенденция к повышению ФСГ намечается.
Что является смыслом лечения в Вашем случае, что хотим сделать лучше?

[elenaroddom]

Спасибо за ответ. Хочется чтоб все было хорошо😊 Скажите , что могло послужить причиной резкого снижения эстрогенов , или атрофии эндометрия? С нарушением оттока крови вообще не понятно😢 что это такое и причины возникновения? А высокий пролактин не может быть причиной отсутствия менструации?

[Melnichenko]

Что значит все хорошо ?
У Вас НЕТ высокого пролактина, Вам 44 года и вы не планируете рожать, причиной атрофии эндометрия могут быть вмешательства на полости матки, причиной повышения пролактина - прием множества медикаментов, напомните массу тела и рост и расскажите, почему Вы получаете горсти препаратов для лечения расстройств ЖКТ.
Да, еще - я и забыла, что вы на дуфастоне и с регулярным циклом , думала , у Вас аменорея.
Для лица с регулярным циклом все мои рассуждизмы не нужны.
Впорос номер 1 - беременность. И вопрос номер два - а зачем дали дуфастон ?

[elenaroddom]

Рост 173 , вес 66кг. Сейчас не пью никаких препаратов для жкт. Пила по поводу обострения холецистопанкреатита. Вмешательств на матке не было.

[elenaroddom]

Беременности нет. Дуфастон давали 5 дней для того , чтобы вызвать менструацию. Но эффекта не было. К вопросу что хотелось бы сделать лучше - хочется чтобы восстановился менструальный цикл.

[Melnichenko]

Сообщение от elenaroddom

спасибо огромное за ответ. действительно не сразу разобралась с правилами. меня зовут Елена, мне 44года, рост 173см., вес 68кг. все началось с диспансеризации и узи молочных желез, где была обнаружена маленькая киста. затем была консультация маммолога, которая обратила внимание на выделения из молочных желез и посоветовала сдать кровь на пролактин. к слову, кровь на макропролактин мне никто , никогда не назначал. даже не знаю, делают ли его у нас. скажите, а что дает этот анализ? за эти 3 года, киста в молочной железе рассосалась. выделения стали меньше, но если надавить, выделяется 1-2капли молока. нарушений менструального цикла нет.

В феврале у Вас нормальный менструальный цикл и без малейших показаний Вам смотрят пролактин, после чего начинаются приключения

[Melnichenko]

Сообщение от elenaroddom

здравствуйте, получила сегодня результаты анализа на макропролактин. пролактин 1260мЕд, макропролактин - выявлено присутствие значимого количества макропролактина. после преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина менее 40% от исходного. пролактин мономерный (пост- ПЭГ) -457мЕд. сдавала через 1 неделю после прекращения приема достинекса. подскажите мои дальнейшие действия?

В конце февраля мы выясняем, что есть феномен макропролактинмии. Достинекс не нужен ( что мы подозревали с самого начала)

[Melnichenko]

После отмены достинекса и приема повышающих пролактин препаратов впервые задержка месячных и тот самый дуфастон, который дают на вторую фазу 10- 14+дней, Вам дают на 5 и опять тревоги.
Если бы Вы меньше тревожились по пустякам. А врачи меньше Вас лечили - мб, все было бы лучше?

[elenaroddom]

Я вас поавильно понимаю, что отсутствие месячных не является поводом для беспокойства?

[Melnichenko]

Думаю, что попытка вызвать менструально- подобное кровотечение слишком коротким курсом дуфастона не повод для тревоги( если нет беременности)

Вопрос о том, что по возрасту Вы в периоде менопаузального перехода и, возможно, надо обсуждать как обеспечить контрацепции и регулярные менструации , должен быть с Вами обсуждён.

[elenaroddom]

здравствуйте. еще раз обращаюсь к врачам форума за консультацией. с апреля этого года прекратился менструальный цикл, и примерно с этого времени стала замечать небольшой тремор конечностей, было учащенное сердцебиение. сдала гормоны ЩЖ, все было в норме. на днях обратилась к гинекологу с жалобами, на отсутствие мц и кольпит. гинеколог на участке сменился и эта доктор назначила анализ на гормоны. результаты :Эстрадиол
1169 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 - 1269
Овуляторная фаза: 131 - 1655
Лютеиновая фаза: 91 - 861
Постменопауза: <73

Прогестерон
3.7 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 - 468,4
2 трим.: 71,5 - 303,1
3 трим.: 88,7 - 771,5

Тестостерон
2.31 нмоль/л
0.52 - 1.72 нмоль/л Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных

Пролактин
4010 мЕд/л
109 - 557 мЕд/л
Макропролактин
СМ.КОММ. Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)
1488 мЕд/л
79 - 347 мЕд/л

ттг 0,6 мкМЕ/мл
тироксин свободный 30,5 пмоль/л
трийодтиронин 6,8 нмоль/л
антитела к ТГ 379 ед/мл
антитела к ТПО 946 ед/мл.
узи ЩЖ сделаю в субботу. подскажите, пожалуйста, что это может быть и что нужно делать? три месяца принимала циклодинон. сейчас уже месяц ничего не принимаю. спасибо.