Про бассейны

[Dr. Vadim]

В "Новости медправа" это не отнесёшь, поэтому создал отдельную тему. Я помню, что тема обоснованности предъявления справок в бассейны поднималась здесь пару раз, поэтому выкладываю эту информацию

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

<ИНФОРМАЦИЯ>

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в связи с участившимися обращениями граждан на требования администрации плавательных бассейнов о представлении медицинских справок лечебно-профилактических учреждений для получения разрешения на посещение бассейна, сообщает.
В соответствии с требованиями СанПиН 2121188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества», справка лечебно-профилактического учреждения, разрешающая посещение бассейна, необходима при возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации в конкретном населенном пункте по заболеваниям, указанным в приложении № 1 к данным санитарным правилам.
В данном случае в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний Управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации дается предписание администрации плавательных бассейнов о прекращении допуска посетителей, не прошедших медицинский осмотр с проведением соответствующих анализов.
Вне зависимости от санитарно-эпидемиологической ситуации детям дошкольного и младшего школьного возраста в обязательном порядке требуется справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз перед приемом в плавательную группу (секцию) бассейна, в дальнейшем не менее 1 раза в 3 месяца и при разовых посещениях - перед каждым посещением, если разрыв между ними более двух месяцев.
Контроль за наличием медицинской справки у посетителей обеспечивает администрация бассейна.
23.12.10

[Tihoma]

А исходящие реквизиты есть какие-нибудь?

[Dr. Vadim]

Получил по рассылке "Консультанта" и уже выкинул. Ну это то же самое, что и письма Минздрава, тот же статус.

[Scrawl]

Немного не по теме.

Сообщение от Dr. Vadim

это то же самое, что и письма Минздрава, тот же статус.

Dr. Vadim, простите, не могли бы вы чуть разъяснить, каков статус писем Минздрава? В смысле они носят исключительно рекомендательный характер или обязательны для соблюдения, или еще как?

[MazuhinaAnna]

в ГАРАНТе она называется так:
Информация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 23 декабря 2010*г. О медицинской справке лечебно-профилактического учреждения для получения разрешения на посещение бассейна,

в примечании написано, что официально не публиковалась.

[Venerolog78]

Можно мотивировать администрации бассейна этим письмом, при посещении бассейна без справки?

[docvad]

Ну а кроме этого письма есть НПА, регулирующие выдачу этой справки?

[mararat]

Такой справки в принципе нет, и быть не может, пока не появится приказ соответствующих структур.
Я лично выдаю произвольную справку с текстом "Медицинских противопоказаний для посещения плавательного бассейна общего пользования НЕТ" (в принципе нет таковых противопоказаний). Справку с текстом "здоров, к посещению бассейна годен" я считаю неправильной, т.к. она нарушает принципы врачебной тайны(информация о том что, кто-то здоров или нездоров, то же тайна, и сообщать такую информацию не медикам нельзя)

[Sonar]

Пользуясь случаем хотел бы развить тему "соответствующих анализов" и "медицинских противопоказаний" при посещении бассейна.
За время работы с Советских времен "сверху" спускали самые разные требования - от обязательного осмотра дерматологом + ан. на я/глист, до - "ну, чтобы не стало плохо в бассейне".
В настоящее время как-то регламентируется содержание осмотра и перечня обследований ?

[mararat]

Согласно: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 января 2003 г. N 4

"О введении в действие СанПиН 2.1.2.1188-03"

3.12.2. Справка лечебно-профилактического учреждения, разрешающая посещение бассейна, необходима при возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемической ситуации в данном населенном месте (городе, районе) по заболеваниям, указанным в приложении N 1. В этих случаях в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний центрами госсанэпиднадзора дается предписание администрации плавательных бассейнов о прекращении допуска посетителей, не прошедших медицинский осмотр с проведением соответствующих анализов.

Вне зависимости от санитарно-эпидемической ситуации детям дошкольного и младшего школьного возраста в обязательном порядке требуется справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз:

- перед приемом в плавательную группу (секцию) бассейна, в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца;

- при разовых посещениях - перед каждым посещением, если разрыв между ними более двух месяцев.

Контроль за наличием медицинской справки у посетителей обеспечивает администрация бассейна.

[Sonar]

Сообщение от mararat

Согласно... при возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемической ситуации ... дается предписание администрации плав.бассейнов ... осмотр с проведением соответствующих анализов.

Вот-вот. Предписание дается администрации бассейнов. ЛПУ, как я понимаю, не информируются ?

[mararat]

Сообщение от Sonar

Вот-вот. Предписание дается администрации бассейнов. ЛПУ, как я понимаю, не информируются ?

Если вдруг возникнет эпидемия - Роспотребпозор издаст приказ об обязательном медосмотре перед посещением плавательных бассейнов, об этом будут знать все, даже кошки на заборах. И шумиха будет не меньше чем по поводу вспышки менингита, что на днях была где-то в регионе.

Если ситуация будет настолько осерьезная, что ч\з воду бассейнов будет передаваться какая-то опасная инфекция, скорее ПРН просто закроет все рлавательные бассейны (включая сауны аля "досуг").
А то что написано в сан пине - пример "мертвого законодательства" которое никогда в реале не будет применяться.

[ZSV]

У меня вопрос несколько иного характера. Какое ЛПУ имеет право выдачи таких справок? Если ЛПУ выдает такие справки, должно это быть как-то отражено в лицензии? Как проводить данного пациента через ОМС?

[Malta]

Сообщение от mararat

Согласно: Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 января 2003 г. N 4

"О введении в действие СанПиН 2.1.2.1188-03"

3.12.2. Справка лечебно-профилактического учреждения, разрешающая посещение бассейна, необходима при возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемической ситуации в данном населенном месте (городе, районе) по заболеваниям, указанным в приложении N 1. В этих случаях в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний центрами госсанэпиднадзора дается предписание администрации плавательных бассейнов о прекращении допуска посетителей, не прошедших медицинский осмотр с проведением соответствующих анализов.

Вне зависимости от санитарно-эпидемической ситуации детям дошкольного и младшего школьного возраста в обязательном порядке требуется справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз:

- перед приемом в плавательную группу (секцию) бассейна, в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца;

- при разовых посещениях - перед каждым посещением, если разрыв между ними более двух месяцев.

Контроль за наличием медицинской справки у посетителей обеспечивает администрация бассейна.

Добрый день. Я правильно поняла, что рекомендации не требовать справку касаются только взрослых? Скажите, должны ли требовать справки у взрослых, если в этом же бассейне занимаются дети школьного возраста?

[FBN]

Нужно признать, что этот пережиток прошлого, был и остается доходным бизнесом, и на этом продолжают зарабатывать деньги многие муниципальные и частные медицинские организации и сами бассейны. (Например, наша муниципальная полуклиника зарабатывает на этом многие десятки тысяч рублей (платные услуги) ежегодно). Несмотря на разъяснения Онищенко, ничего не поменялось, и самоуправство "на местах", связанное с зарабатыванием денег на справка продолжается. Почему не требуют справки для посещения общественных бань, саун, аквапарков и т.п.?

Москва. 11 февраля. INTERFAX.RU - Администрации бассейнов не вправе требовать от взрослых медицинские справки, заявил "Интерфаксу" в пятницу руководитель Роспотребнадзора, главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко.

"Справки для взрослых некоторое время назад были отменены с выходом новых санитарных правил. Если их требуют для посещения бассейнов - это нарушение", - сказал он.

"Эта норма стала избыточной. Практика показала, что риск заболеть после посещения бассейна - очень низкий", - отметил Онищенко.

"Утверждения о том, что без медицинских справок существует риск для соматических заболеваний - человек пришел в бассейн с больным сердцем, начал плавать, ему стало плохо - безосновательны. На это можно возразить, что пребывание на московских улицах более стрессоопасно, чем посещение бассейна", - заявил Онищенко.

По его словам, справки взрослым в бассейн выдавались после осмотра дерматологом.

"Практика показала, что справки в бассейн стали доходным бизнесом. Зайдите в интернет. Введите поиск: "Справка в бассейн". Найдете несколько страниц", - сказал Онищенко.

"Те, кто возражает против отмены справок, находится в этом бизнесе. Непродуманные заявления о том, что, несмотря на отмену, в некоторых бассейнах от взрослых будут требовать такие медицинские справки, являются не только административно, но и, при определенных обстоятельствах, уголовно наказуемым деянием. Это превышение полномочий", - сообщил Онищенко.

При этом он сказал: "Санэпидобстановка определяется конкретными органами на местах. В случае необходимости, медицинские справки для посещения бассейнов взрослыми могут вводиться на конкретный период".

По его словам, для детей посещение бассейна по-прежнему обязательно при наличии медицинских справок.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Документ о медосмотре (справка) для посещения бассейна взрослыми посетителями необходим только в случае, если Роспотребнадзор дал соответствующее предписание администрации плавательных бассейнов, и могут вводиться на конкретный период этой неблагоприятной санитарно-эпидемической ситуации , говорится в [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2003 г. (См. п. 3.12.2)
На практике администрация без всяких предписаний Роспотребнадзора требует с посетителей справки в бассейн. Также встречал в интернете, как некоторые местные органы Роспотребнадзора дают как-бы бессрочные, "притянутые за уши" обоснования.
Сам перечень заболеваний такой, как будь-то его писал чиновник, имеющий весьма смутное представление о медицине и заразных заболеваниях, в том числе кожныж. Например, такие "перлы" из кожных заболеваний, как (См. Приложение N 2 к СанПиН 2.1.2.1188-03):

2. Эпидермофития ("чесотка пловцов").
8. Грибковые заболевания кожи

Эпидермофития (одно из грибковых заболеваний) и "чесотка пловцов" (церкариальный дерматит) как связаны между собой?
Грибковые заболевания - это вообще очень широкая группа заболеваний, в которую входят и многие практически не заразные заболевания, как, например, разноцветный лишай, и др. И эпидермофития из п. 2 тоже относится к грибковым заболеваниям из п. 8. И трактовать этот пункт на местах могут как захотят, подгоняя под него свои "хотелки" по зарабатыванию денег сравнительно как-бы законным путем.