Здравствуйте уважаемые доктора -эндокринологи! Нужна ваша консультация по коррекции дозы тирозола.
Мне 62 года ( 170 см- 76кг) В июне 2019 г выявлен многоузловой токсический зоб. Была тахикардия, пароксизмы мерцательной аритмии, потеря веса. По УЗИ - три узла в правой доле, один в левой , от 9мм до 13мм. Общий объём железы 22,5 куб.см В анализах Т-4 св. 31,55 ТТГ<0,0025 АТ к ТПО >1000 АТ к рец.ТТГ 3,54 Сцинтиграфия не проводилась. Было начато лечение тирозолом с дозы 30 мг с последующим снижением до 5 мг к ноябрю 2019. В декабре Т-4 9,4 Т-3 4,2 ТТГ-12,53 Доза тирозола уменьшена до 2,5 мг через день и присоединен эутирокс 12,5 мкг.
На контрольном УЗИ в январе 2020 общий объём ЩЖ увеличился до 26,5 куб.см; узлы без динамики.
От 13 февраля 2020 Т-4 19, ТТГ 0,009 Мне было рекомендовано продолжить прием тирозола 2,5 мг ч/д и эутирокс 12,5 мкг
От 28 апреля Т-4 20,04 ТТГ<0,0083 Проконсультироваться со своим доктором уже не было возможности( и такой возможности не будет до сентября). Самостоятельно перестала принимать эутирокс.
От 10 июня Т-4 20,06 ТТГ<),0083 Продолжаю прием тирозола 2,5мг через день. Бисопролол 2,5 мг один раз в сутки. Чувствую себя нормально, в течение дня ЧСС- 75-80, АД-125/80
Нужно ли увеличить дозу тирозола? Когда целесообразно сделать контрольное УЗИ?
Буду признательна, если у кого-то найдётся время мне ответить.

Но тирозолом НЕЛЬЗЯ вылечить многоузловой токсический зоб- Вы планируете пожизненно получать тирозол? При этом разрушая в 60 с хвостом лет сердце?
И тратя пенсионные деньги на покупку даром ненужного эутирокса ?

Уважаемая Галина Афанасьевна! Вы, конечно, правы. Но более радикального лечения мне пока никто не предлагал. Для меня ценно Ваше мнение. Поэтому, как только смогу попасть в свою поликлинику, займу более активную позицию.

А что тут предлагать? РЙ или операция, сцинтиграфия