#1
|
||||
|
||||
нужно ли удалять ЩЖ? ТАБ и гормоны в норме
Здравствуйте! Я Ирина, 42 года, рост 165, вес 85. Диагноз эндокринолога АИТ узловая форма, Эутиреоз, наблюдение, консультация онколога, ТАБ. Диагноз онколога - Аденоматозный зоб, удаление ЩЖ.
Узлы выявили больше 20 лет назад, тогда было диффузное увеличение ЩЖ и гормоны не в норме, пила в первой трети беременности тиреокомб. Узлы были то множество мелких, то пара крупнее, но не больше 2 см. ТАБ в 2011 году- Коллоидный зоб. Просто УЗИ ежегодно и гормоны проверяла. За 20 лет три раза всего были не в норме гормоны, в 2013 пила L-тироксин. в 2017 году впервые в УЗИ было написано "кальцинаты", в 2018 году гормоны ТТГ 1.47; Т4св.8.3; АТПО 100.3 Врач в Кисловодске сказал должен гипофиз среагировать, но этого нет, поэтому лечение не назначил...сказал через год проверить. Был стресс длительный, в 2020 году на УЗИ узел с кальцинатом THIRADS - 3, наблюдение. И вот в мае в Ставропольском эндокрин.центре сдала анализы - гормоны в норме! сами по себе восстановились, на УЗИ узел с равномерным хало, перинодулярный тип кровотока с анэхогенным вкл.0.5 см THIRADS-3, узел 0.8 см частично кальцинир.по периферии THIRADS - 4, в перешейке группа образований до 1.1 см. Отправили в онкоцентр на консультацию. ТАБ правой доли: коллоид, примесь крови, АК не обнаруж. Кистозная дегенерация Bethesda 2. В перешейке коллоид, эритроциты, клеточный зоб, Bethesda 2. Сцинтиография:гиперплазия за счет правой доли, диф-мелкооч.изменения ткани ЩЖ, Холодные узлы в обеих долях. На снимке контур красный или оранж, а все остальное от синего до черного в центре. Онколог сказал, что ЩЖ не работает, твердый узел после операции на гистологию..удалять всю ЩЖ. Вопрос. Почему гормоны то в норме, если ЩЖ не работает, кто их поставляет? Холодный узел не может стать рабочим, как-то можно вылечить или это навсегда? и самое главное - нужна ли операция? за пару недель я уже свыклась, хоть и ужасно боюсь. Разные мнения со всех сторон только сбивают с толку, до отчаяния..Врач говорит удалять, знакомые, которые прошли через это говорят -лучше сейчас, чем в старости..а кто-нибудь обязательно скажет-"им лишь бы вырезать"...Да прям спят и видят как бы вырезать что ли?)) Помогите, пожалуйста, принять правильное решение, очень прошу... |
#2
|
||||
|
||||
По представленным данным в настоящее время показаний к операции нет - по ТАБ узел доброкачественный, узлы мелкие, работа железы нормальная.
Хотелось бы знать только объем всей щитовидной железы. Онколог не прав.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
правая доля 10.4, левая 4.1, общий 14.6
|
#4
|
||||
|
||||
То есть и увеличения щитовидной железы (сдавления органов шеи) тоже нет.
В данном случае показанием к операции может быть только желание пациента (онкофобия).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
||||
|
||||
физически ощущаю воротнички-стойки, даже маску внизу, но абсолютно без боли, не мешает, это давно. Я вообще не думала об онкологии, 20 лет с узелками живу, ну бывают заскоки, конечно, и сердцебиение, и смена настроения, и гиперактивность и наоборот, апатия. но в вину ставлю образ жизни и натуру...Год назад другой онколог сказал -уберите её и уйдут тараканы из головы, но я даже не рассматривала их изгнание, свои же))
Странно, почему же они предпочитают удалять..когда нужно сохранить.. |