Жирная себорея, вульгарные угри

[Maxim85]

Уважаемые специалисты!

Мужчина, 24 года.

Страдаю жирной себореей и вульгарными угрями с 2002 года.
Испробованы тонны различных препаратов. Сделаны сотни анализов.

Самыми эффективными препаратами оказались Базирон АС и..., конечно, РЕТИНОИДЫ.

Лечился в 2005 Роаккутаном - эффект прекрасный, но он напугал побочками и ценой. После 2 месяцев дозы 20 в сутки я прекратил лечение. Через месяц все вернулось... Больше я не использовал этот препарат и не собираюсь.

В 2007 году я решил попробовать местные ретиноиды. Купил Ретиноевую мазь 1% изотретиноина. Эффект потрясающий! Невероятное уменьшение салоотделения (главная моя проблема), исчезновение старых воспалений и заживление новых, изменение текстуры кожи. Фантастика и за копейки! Но...
Вдруг начались сильные распирающие головные боли, головокружения. Несколько месяцев я очень плохо себя чувствовал. Терапию мазью, конечно, прекратил.

Вопрос всем специалистам!

МОЖЕТ ЛИ МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ РЕТИНОИДОВ ТРЕТИНОИНА И ИЗОТРЕТИНОИНА ОКАЗЫВАТЬ СИСТЕМНЫЕ ЭФФЕКТЫ НА ОРГАНИЗМ (ВНУТРЕЧЕРЕПНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ)?

Дело в том, что у меня имеются диагнозы Нейроциркуляторная дистония (если это диагноз), затруднение венозного оттока.

Недавно приобрел Ретин А 0.5% третиноина (генерик). Хочу попробовать, но боюсь. На форумах пишут, что системные эффекты от местного применения третиноина НЕВОЗМОЖНЫ и его выписывают даже беременным. Так ли это?

С уважением

Максим

[nastassia]

не может.
беременным ретиноиды, даже наружные использовать нельзя, поскольку они могут плохо повлиять на плод

[Maxim85]

Уважаемая nastassia!

То есть даже теоретически не может быть связи между местным применением третиноина и изотретиноина и повышением внутричерепного давления и какими-то другими нервными патологиями?

Я могу не колеблясь начинать лечение Ретин-А?

Я слышал, что третиноин даже эффективнее и безопастнее изотретиноина (при местном применении). Так ли это?

Читал такое.

"Наружное применение третиноина при беременности теоретически безопасно, поскольку при наружном применении третиноина уровни циркулирующего витамина А не меняются. У женщин, которые во время беременности наружно применяли третиноин, пороков развития плода не отмечалось."

С уважением

Максим

[nastassia]

1.все правильно
2. это ваше право
3. это не совсем так

где читали?

[Maxim85]

где читали?[/quote]

Точную ссылку дать не могу, т.к читал о ретиноидах много, в том числе и в иностранной литературе (я биолог и хорошо знаю английский). Так вот американцы пишут, что не существует оснований для беспокойства при применении местных ретиноидов при беременности. Однако врачи боятся, что при выявлении пороков плода вся ответственность будет на них.

[nastassia]

ссылку предоставьте, без нее ваши слова маловесны.
в любом случае, Вы лично, можете беременнЕть на здоровье

пы.сы если вы действительно изучали литературу, то знали бы , что 20 мг в сутки это крайне мало - оптимальная дозировка- 0,75-1 мг/кг, и за 2 месяца никакого эффекта могло и не быть+ надо достигать кумулятивной дозы. а побочек не так много, как глаза велики
Лечился в 2005 Роаккутаном - эффект прекрасный, но он напугал побочками и ценой. После 2 месяцев дозы 20 в сутки я прекратил лечение. Через месяц все вернулось... Больше я не использовал этот препарат и не собираюсь.
[/quote]

[Maxim85]

пы.сы если вы действительно изучали литературу, то знали бы QUOTE]

я слышу нотки недоверия?

я это прекрасно знаю, но был ли смысл увеличивать дозу, если и на 20 мг был достигнут выраженный терапевтический эффект. Что до продолжительности лечения, то, безусловно, она была недостаточной, и рецидив не заставил себя долго ждать. В любом случае, это дела прошлые, и положительный эффект от местного применения ретиноидов, лично у меня, более выраженный. Да и побочек меньше.

Хотя, на Роаккутане голову не распирало...

[nastassia]

как подтвердили повышенное вчд?
неврологов сейчас приглашу в тему

[Maxim85]

Никак не подтвердили.

[Maxim85]

Повторяю, что у меня имеются определенные проблемы и, возможно, ретиноиды тут не при чем.

[nastassia]

тему переносим в неврологию?
к ретиноидам ваши проблемы не имеют отношения

[Maxim85]

Замечательно, что не имеют. Тему переносить не надо. Я Ваш клиент. Вряд ли сегодня я исцелюсь от жирной себореи. Я надеюсь, что Вы не будете против, если у меня будут возникать вопросы?

У неврологов и нейрохирургов я уже консультировался на этом форуме, но не по поводу ретиноидов. Знаете ли вы невропатолога на форуме, которому можно задать подобный вопрос?

[nastassia]

любому с красным ником

[Maxim85]

Спасибо.

P.S. Неужели Вы весь день за компьютером?

[nastassia]

ага)) на работе перед реальными пациентами в форуме сижу