Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.03.2018, 09:52
Sholpik Sholpik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.12.2010
Город: Караганда
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 30
Sholpik *
Требуется ли лечение ЖЭС?

Здравствуйте!
Женщина, 38 лет, вес 57кг, рост 155см. Вредных привычек нет (1 раз в 2-3 месяца пару бокалов сухого красного вина), работа сидячая, занимаюсь фитнесом 2-3-4 раза в неделю. У мамы был микроинсульт в возрасте 50 лет, отец умер внезапно в возрасте 65 лет - ехал на велосипеде, нашли на дороге, вскрытия не было.
Во время прохождения УЗИ шейных сосудов (по направлению ортопеда) случайно выявили экстрасистолию. За два года до этого делала ЭКГ - норма.
Субъективно ЭС никак не ощущаю. Летом 2017 года была очень большая нагрузка на работе, стресс. Помимо этого был перерыв в занятиях фитнесом полгода и с того времени, появилась небольшая одышка, когда поднимаюсь по лестнице на 5-й этаж. С осени где-то к вечеру немного отекают ноги и иногда руки. Временами есть ощущение неполного вдоха, чаще после еды и вечером. Есть дефицит железа и витамина Д, два месяца уже принимаю железо и вит Д.
Прошла ЭКГ, холтер. Аритмолог на приеме назначил конкор-кор, ЭхоКС и повторно холтер через месяц. Если ЭС не прекратятся, рекомендует абляцию.
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста требуется ли в моем случае лечение и, если да, то достаточно ли консервативного? Результаты обследований прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг1.jpg
Просмотров: 19
Размер:	595.8 Кб
ID:	152073  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг2.jpg
Просмотров: 17
Размер:	1.04 Мб
ID:	152074  Нажмите на изображение для увеличения
Название: эхокс.jpg
Просмотров: 30
Размер:	366.5 Кб
ID:	152075  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер1.jpg
Просмотров: 32
Размер:	621.4 Кб
ID:	152076  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер2.jpg
Просмотров: 22
Размер:	621.5 Кб
ID:	152077  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.03.2018, 09:55
Sholpik Sholpik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.12.2010
Город: Караганда
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 30
Sholpik *
Оставшиеся страницы холтер
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер3.jpg
Просмотров: 12
Размер:	583.5 Кб
ID:	152083  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер4.jpg
Просмотров: 9
Размер:	530.2 Кб
ID:	152084  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер5.jpg
Просмотров: 25
Размер:	472.6 Кб
ID:	152085  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2018, 06:28
Sholpik Sholpik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.12.2010
Город: Караганда
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 30
Sholpik *
Здравствуйте! Напоминаю о своем вопросе...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.03.2018, 23:40
osgeva osgeva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Алушта, Крым
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
osgeva этот участник имеет плохую репутацию на форуме
И инсульт и внезапная смерть может быть при аритмиях. Посмотрите другие факторы риска ( ХС. диабет, болезни почек, в сосудах стенозы …) если всё чисто, то генетика и видимо то что решит аритмолог.

Комментарии к сообщению:
Yariko не одобрил(а): экстрасистолия никакого отношения ни к инсульту, ни к внезапной смерти не имеет
Korzun не одобрил(а): не флудите, если не разбираетесь в вопросе! Какие аритмии, какие стенозы, какая генетика? - общее пустословие...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.03.2018, 23:53
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
желудочковая экстрасистолия - доброкачественное состояние, независимо от количества экстрасистол, не влияет на прогноз, не является причиной инсульта и внезапной смерти. Она не требует лечения. Субъективно у некоторых пациентов она может ухудшать качество жизни, в этом случае назначают терапию для улучшения качества жизни. РЧА не является методом лечения экстрасистолии
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.03.2018, 23:12
osgeva osgeva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 28.04.2009
Город: Алушта, Крым
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
osgeva этот участник имеет плохую репутацию на форуме
5 класс по Лауну, что предложите?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.03.2018, 01:16
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от osgeva Посмотреть сообщение
5 класс по Лауну, что предложите?
забудьте про эту древнюю классификацию, она уже давно не актуальна
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.