Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.01.2018, 16:28
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
ДТЗ "0" ст. и беременность

Здравствуйте.
возраст почти 37 (без недели),62кг, 172 см.
Первая беременность на раннем сроке, последние месячные 16.12.2017г.(шестая неделя)
в 2016 обнаружили гипертиреоз, диагноз ДТЗ нулевой степени. До сегодняшнего времени принимала
тирозол 5 мг, иногда 10 мг.
19.01 сдала анализы, результаты следующие:
ТТГ: 0.03 (0.23-3.4)
Т4: 12 (10-23)
Т3: 1.2 (1.0-2.8)

Эндокринолог порекомендовала перестать принимать тирозол (с 18.01 не принимаю), а для дальнейшего ведения направила в
институт акушерства. Но т.к. там запись на две с половиной недели вперед, прошу Вашей консультации.
Могу ли я пока принимать на данный момент пропицил 50мг? Или больше нужно? Нужно ли что-то еще добавлять?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.01.2018, 16:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, только пропицил лучше разделить на 2 приема, кроме того, важно оценить атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.01.2018, 16:57
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Поняла, значит 2 по 25. Спасибо)

"важно оценить атрТТГ" - извините, что под этим подразумевается? наблюдать и сдавать его почаще? с 2016 он так и не восстановился.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.01.2018, 19:14
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не "наблюдать", а сдать АТ-рТТГ (антитела к рецептору ТТГ) в 1 и в 3 триместре беременности. Эти антитела проникают через плаценту и могут вызвать тиреотоксикоз у плода и новорожденного.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.01.2018, 13:49
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Поняла, спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.02.2018, 09:14
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Доброе утро! Извините, опять маленький вопрос)
Эндокринолог из Института Акушерства сказала, что пропицил или тирозол принимать - это без особой разницы. И назначила принимать тирозол.. 5мг утром и 5 мг вечером.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли это так.. Или лучше все-таки быть на пропициле? (гугл, кроме туманных версий, что пропицил более щадящий (?) версий не дал)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.02.2018, 10:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 триместр - пропицил ,далее -тирозол ( если нужны )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.02.2018, 13:44
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Поняла, спасибо)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.03.2018, 09:43
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Здравствуйте, сдала заново анализы. Извините, опять обращаюсь к вам, т.к. запись опять далеко.
03.03 следующие результаты:

ТТГ: 0.04 (0,66 – 3,69)
Т4: 12 (10-23)
Т3: 0,71 (0,61 - 1,12)
АТ-ТПО: 23,3 (<9,0)
АТ-рТТГ: 10.14

Подскажите пожалуйста, следует ли мне как-то пока скорректировать прием пропицила? (сейчас принимаю 50 утром и 50 вечером)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.03.2018, 10:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Простите, сколько ? И какой срок ?
Аттро не нужны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.03.2018, 10:54
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Извините, скорректировала(. По 50 утром и вечером. Принимаю с 01.02 в этой дозе. Срок беременности 12-я неделя на момент сдачи.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.03.2018, 23:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть пора расставаться с пропицилом - потому как 2 триместр скоро и хватит 5 мг тирозола
АтрТТГ высоки и надо их повторить в конце 2 триместоа.
Жаль, что Вы не ликвидировали ДТЗ до беременности. Вряд ли имело смысл его оставлять в течение 2-х лет при планируемой беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.03.2018, 07:56
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Спасибо за ответ). С завтрашнего дня начну принимать тирозол 5 мг. Еще вопрос, единократно или разделить по 2.5 мг утром и вечером?
После полугода болезни была полна решимости удалить щитовидку. Не радиойодом. Была у врача, и она, попутно проконсультировав меня с врачом из отделения убедили меня подождать с операцией, с моими показателями можно было надеяться на лучшее (!). ЧТо ж, мы часто выдаем желаемое за действительное, в итоге получаем то, что есть. Страхи и сомнения ужасны, но - будь что будет. Главное сейчас верно лечиться. С врачами хорошими у нас проблема, увы. Большое везение, что есть Вы и форум). Спасибо).
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.03.2018, 09:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тирозол можно в 1 прием
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 09.03.2018, 11:46
varga varga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Таганрог
Сообщений: 38
varga *
Поняла, спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.