Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 07.08.2022, 10:13
Ayzhana Ayzhana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Ayzhana *
Низкий пролактин, длительное кровомазание

Здравствуйте!
Мне 40 лет. 52 кг, 162 см.
Месячные начались в 15 лет. Обильные, болезненные, длительность 7 дней. До родов цикл 30-40 дней. После родов 28-30 дней и стали безболезненные.
Беременностей 3. Роды 2. Внематочная беременность 1.
В 15 лет частичная резекция левого яичник разрыв кисты желтого тела.
В 2008 году роды.
В 2017 году ВБ яичниковая. тема https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=421990
В 2020 году роды. Тема https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=456044
После последних родов кормила дочку 2 года до марта 2022 года.
На данный момент жалобы: укорочение цикла до 20 дней. В последний цикл мажущие кровавые выделения за неделю до месячных, сами М 8 дней останавливала транексамом.
Была у врача. Прикладываю протокол узи и гормоны.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]




1 начало ли это менопаузы?
2 почему может быть такой низкий пролактин я же недавно закончила кормить?
3 если это менопауза нужна згт и витамины для исключения остеопороза. Как то неожиданно столкнулась с эти, немного растерялась.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.08.2022, 11:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,990 раз(а) за 33,053 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактин не имеет ни малейшего отношения происходящему, менопаузальный переход возможен.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.08.2022, 14:48
Ayzhana Ayzhana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Ayzhana *
Тк на 3 месяца уехали в отпуск в глухую деревню, то перед прошла гинеколога и сделала узи. Один цикл прошла идеально, а во втором началась мазня на 13-й день, которая перешла в обильные месячные на 21 день. Закончились М на 8 день, тк начала принимать транексам. После того как перестала пить опять стало мазать. К врачу смогу попасть только через 3 недели. А сейчас что предпринять, опять пить транексам?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.08.2022, 15:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,990 раз(а) за 33,053 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен очный врач
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.06.2024, 14:50
Ayzhana Ayzhana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Ayzhana *
Здравствуйте! 42 года. Рост 162, вес 55 кг. На данный момент уже год нахожусь на ЗГТ эстрожель+вагинальный прогестерон все было идеально. Цикл как по часам. Приливы исчезли. На лето опять уехала в отпуск в деревню и сейчас за неделю до начала месячных начались выделения. Пропусков в препаратах не было. Дискомфорта нет. 1. Могли ли на цикличной схеме МГТ месячные прийти раньше на неделю?
2. Что делать с схемой, продолжать как обычно 25 дней прием и 5 дней пауза?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.06.2024, 15:07
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,352
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,651 раз(а) за 1,632 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это вероятно прорывное ММК.
А что послужило причиной, сложно сказать.
ПРимитивно: всё что быстрее выводит гормоны из организма.
Обильный питьевой режим, похудательные чаи, понос/рвота (даже однократно).

Схему продолжать.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.06.2024, 15:10
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,352
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,651 раз(а) за 1,632 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судьба параовариальной кисты справа?
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.06.2024, 18:31
Ayzhana Ayzhana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Ayzhana *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
Судьба параовариальной кисты справа?
Вот последний протокол УЗИ от сентября прошлого года

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.06.2024, 18:34
Ayzhana Ayzhana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Ayzhana *
И цитология

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.06.2024, 19:40
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,352
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,651 раз(а) за 1,632 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пора на УЗИ-контроль. Прослеживается рост образования.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.06.2024, 20:37
Ayzhana Ayzhana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Ayzhana *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
Пора на УЗИ-контроль. Прослеживается рост образования.
Данный тип кист на фоне гормонов может малигнизироваться? На УЗИ смогу попасть только после отпуска в конце августа. Просто предпочитаю наблюдаться у одного и тоже специалиста.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.06.2024, 22:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,990 раз(а) за 33,053 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.06.2024, 01:02
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,352
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,651 раз(а) за 1,632 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ayzhana Посмотреть сообщение
Данный тип кист на фоне гормонов может малигнизироваться? На УЗИ смогу попасть только после отпуска в конце августа. Просто предпочитаю наблюдаться у одного и тоже специалиста.
Обследоваться надо тогда, когда это необходимо.
Тем более, УЗИ.

Ранее считалось, что параовариальные образования способны неопластично перерождаться в 1,5-5% случаев. Сейчас эта цифра достигает 25% - именно доброкачественные опухоли, из которых в хирургических находках оказывается совсем низкий процент малигнизации, и он ниже у женщин пременопаузального возраста, нежели в менопаузе.
Поэтому вопрос больше о следующем: есть риск перекрута придатков при быстром росте, о котором обычно узнают после посещения операционного стола в ургентной гинекологии.

Поэтому, мораль такова:

УЗИ-контроль в качестве диспансерного наблюдения с акцентом на допплер для лучшего распознавания различных маркеров перерождения, как-то пристеночные солидные компоненты, геморрагическое содержимое кист, и наблюдение за размерами.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.10.2024, 07:28
Ayzhana Ayzhana вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 27.12.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 233
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Ayzhana *
Здравствуйте, доктор! Сделала узи, протокол прикрепляю. Записывалась планово, но к моменту появилась проблема. Сейчас я на ЗГТ эстрожель + ипрожин. Все циклы были как по часам. 1,5 года. А в этом месяце месячные не пришли. Обычно с 1-5 дня каждого месяца я делаю перерыв и возникает менструация. В этом месяце она не началась. Кровь на ХГЧ отрицательный, узи картину прилагаю. Я растерялась как теперь принимать гормоны если 1. они в этом цикле вообще не начнутся 2. Если начнутся позже?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.10.2024, 18:50
Аватар для Ninti
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,352
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,651 раз(а) за 1,632 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На персистенцию фолликула (18 мм в правом) похоже.
Тонкий эндометрий так же может говорить о вероятной менопаузе.
Я бы отменила препараты на месяц-полтора и посмотрела. (к тому же, вырос миоматозный узел на МГТ)
К концу периода сдать ФСГ, эстрадиол крови, выполнить УЗИ. Далее действовать по обстоятельствам.
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.