Что делать с СПКЯ после родов??

[Ludonya]

Добрый день!
Мне 24 года, после родов (прошло 10 мес.) решила сдать гормоны (т.к. присутствует поликистоз) - посмотреть что там и как...
Вот рез-ты:
5й день цикла

Андростендион 0,3 нмоль/л (1 - 11,5)
17-оксипрогестерон 1,21 нмоль/л (0,50 - 8,24)
ДГЭАс 96.6 мкг/дл (35,00 - 430,00)
ТТГ (чувствительный) 5.91 мМЕ/мл (0,35 - 4,20)
Лютеинизирующий гормон 6.94 мМЕ/мл (1,90 - 12,50)
Фолликулостимулирующий гормон 4.23 мМЕ/мл (2,50 - 10,20)
Тестостерон 54.28нг/дл (14,0 - 76,0)
Кортизол(утро) 551.88 нмоль/л (118,6 - 618,0)

Хотелось бы понять что это может означать??? И что с этим делать?..
Связан ли повышеный ТТГ с пониженным Андростендионом??
Нашла только про повышенный Андростендион..
Заранее спасибо!!

[ValentinaP]

ОПять (!)Сдали кучу ненужных обследований (кроме ТТГ), бог с ним с андростендионом....не нужно было смотреть...

Это ТТГ на фоне эутирокса 50, который вы вроде с мая принимали??

Не нужно новых тем! Особенно с отрывочной информацией.
Попрошу модератора ваши темы объединить.

[Ludonya]

Да, но принимала по 25мг, а в день сдачи анализа вышла из дома и поняла, что забыла его выпить.... (((
Раз ничего не меняется, сейчас пью уже по 50мг и стараюсь конечно не забывать...
Просто меня беспокоит повышенный рост волос, вот решила сдать андрогены..., но вроде все в норме а этот Андростендион так и вообще ниже нормы..

Валентина, как Вы считаете, такие рез-ты гормонов характерны для спкя?
Есть надежда, вдруг он отступил, пройти ведь он не может..?
Мес. были 2 раза сами (кормила до 6 мес.) - с 01.05 и с 15.06, ничем не вызывала, дюфастон не принимала. Вес сейчас 54, рост 167.
Спасибо

[ValentinaP]

Некоторые действия Вы совершаете напрасно:
-- много ненужных анализов
-- зря принимали тироксин в дозе 25 (нужно было сразу 50), снова нужен ТТГ через 2 месяца. При наступлении беременности в ближайшее время доза тироксина скорее всего потребует еще увеличения.

Расслабьтесь и наслаждайтесь ребенком.

[Ludonya]

Да, ребенок - это просто чудо!!!!!!!!! Ползает не остановить, болтает что-то на своем, улыбается, смеется....
Я счастлива!!!!!
Простите - это не по теме...
Про Эутирокс поняла, пересдам через 2 мес.

[Ludonya]

Добрый день!

После родов прошел год.
Принимаю Эутирокс 50 мг (т.к. после родов вылез ТТГ 5).
Сдала анализы:
ТТГ: 0,886 (0,2 - 3,2)
Антитела к ТПО: 12,81 (0 - 30)
Пролактин: 143,8 (83 - 622)
Сдавала натощак, до сдачи эутирокс не принимала.
Вопрос: есть ли необходимость и дальше принимать Эутирокс, возможно ли, что функция ЩЖ восстановилась?
Заранее спасибо!

[Ludonya]

Добрый день!

После родов прошел год.
Принимаю Эутирокс 50 мг (т.к. после родов вылез ТТГ 5).
Принимаю в течении 3-4 месяцев.
Сдала анализы:
ТТГ: 0,886 (0,2 - 3,2)
Антитела к ТПО: 12,81 (0 - 30)
Пролактин: 143,8 (83 - 622)
Сдавала натощак, до сдачи эутирокс не принимала.
Вопрос: есть ли необходимость и дальше принимать Эутирокс, возможно ли, что функция ЩЖ восстановилась?
Заранее спасибо!

[ValentinaP]

Здравствуйте, не упущу случая упрекнуть в малонужных анализах (пролактин, аткТПО)
ТТГ хорош, он (+ небольшая доза) не отрицает возможности попытки отмены тироксина,

НО, если в ближайшее время планируется беременность, я бы советовала продолжить прием тироксина( с коррекцией дозы при наступлении беременности).
Контроль ТТГ через 6мес или при наступлении беременности.

[Ludonya]

Спасибо,
анализы такие назначила врач.
Аргументировав, что в прошлый раз ТТГ был высокий, пролактин низкий и следовательно, могут быть проблемы с гипофизом. Направила ещё МРТ сделать гипофиза. Как Вы считаете есть в этом реальная необходимость.
Не совсем поняла "ТТГ хорош, он (+ небольшая доза) не отрицает возможности попытки отмены тироксина" - небольшая доза чего?? Эутирокса? я вроде и так 50 мг принимаю - меньше вроде некуда... или можно 25мг?
А беременность очень хотелось бы, но пока что-то никак... Чувствую, опять мне придется походить по врачам.... Но лапароскопию делать опять не хочется....

[ValentinaP]

ох, везет Вам с врачами...

Повышение ТТГ (которое было) свидетельствовало о проблеме с щитовидной железой, никакого отношения к патологии гипофиза не представляет(кроме того что ТТГ там синтезируется)

Пограничное снижение пролактина при регулярном цикле- скорее всего погрешности лаборатории. Стабильный вес, регулярные месячные, нормальный пролактин и тд все это косвенно говорит о том, что гипофиз работает нормально.
Спросите у врача что он хочет найти при МРТ (в норме можно у каждого 10человека что то найти малозначимое). Смысл выполнения МРТ в вашем рассказе представляется сомнительным.

ТТГ хорош, он (+ небольшая доза) не отрицает возможности попытки отмены тироксина

уровень ТТГ ниже 1, доза которую вы принимаете (50мкг) относительно небольшая (хотя я не помню сколько вы весите)= если беременность не планируется в ближайшие месяцы можно рассмотреть возможноть пробной отмены тироксина на 2 месяца. Если контрольный ТТГ будет выше нормы, то вернуться к тироксину 50мкг. Если за время отмены наступит беременность определить обязательно ТТГ на ранних сроках.
Если беременность планируется в ближайшее время, то пробные попытки отмены нецелесообразны.

Правильно ли я понимаю что процесс повторного планирования( в смысле общения с мужем) уже идет? Или вы пока планируете планировать?

[Ludonya]

Валентина,
но цикл у меня как раз дааалеко не регулярный....
СПКЯ у меня в полном объеме.
Была сделана лапароскопия, потом стимуляция клостилбегитом (50мг) - успешная Бер-ть и роды.
После родов ТТГ вылез и снизился пролактин. Хотя кормила месяцев до 5-6.
Сейчас вес 52, рост 167.
В принципе с весом проблем никогда не было, был период после отмены КОК набрала где-то до 60 , но потом постепенно сбросила.
Беременность планируем, процесс идет . Но за 5 мес. - ничего...
Месячные после родов были 3 раза, цикла опять нет. Но приходили сами, ничем не вызывала.
УЗИ делала: Яичники увеличины, много фоликулов. капсула не наблюдается (что хорошо). Последний раз на 14 д.ц. эндометрий был 7мм, сказали мало.
В общем я в некоем растройстве. Надеялась, что после родов что-то изменится (спкя), видимо нет..

[ValentinaP]

по мне, так интереснее делать фолликулометрию( есть овуляция или нет) и при отсутствии овуляции решать вопрос о стимуляции, чем искать что то мифическое в гипофизе.

[Ludonya]

МРТ врач хочет делать, т.к. ставит
Синдром пустого турецкого седла под ?

[ValentinaP]

спросите у врача что он будет делать с находками МРТ?
пролактин в норме, беременность прошла удачно, какие -никакие а месячные пришли - пусть там даже 3 раза пустое турецкое седло- убедительных данных за нарушения функции гипофиза не получено.
Есть нарушения, которые были успешно решены стимуляцией, почему бы не попробовать испытанный ход снова?