|
#1
08.05.2014, 12:29
|
|||
|
|||
|
Повышены андрогены и низкий эстрадиол
Помогите пожалуйста разобраться! Сейчас вся в раздумьях согласиться с данным врачом у которого была или искать другого.
Вот мои гормоны на 7ДЦ: 17-ОН-прогестерон 5,86 (норма фол.фаза 0,4-2,1 , лют.фаза 1,0-8,7) ФСГ 4,79 (норма фол.ф. 3.03-8.08 , овул.пик 2.55-16.69 , лют.ф. 1.38-5.47) ЛГ 8.59 (норма фол.ф. 2.39-6.6 , овул.пик 9.06-74.24 , лют.ф. 0.9-9.33) Пролактин 484.69 (норма 108.78-557.13) Прогестерон 0.10 (норма фол.ф. 0.1-0.3 , лют.ф. 1.2-15.9) Эстрадиол 158 (норма фол.ф. 77.07-921 , лют.ф. 77.07-1145) !!! ДГЭА-сульфат 266.5 (норма 95.8-511.7) Тестостерон общий 0.73 (норма 0.13-1.08) Кортизол 13.4 (норма 3.7-19.4) Андростендион 10,1 (норма 0.4-4.1) !!! По УЗИ на 8ДЦ правый яичник в норме,размеры нормальные,левый увеличен+выраженный фолликулярный аппарат.Эндометрий 4мм. По УЗИ месячной давности были увеличены оба яичника+гипоплазия эндометрия.Цикл не всегда регулярный,бывают сбои(удлинение цикла до 50-70 дней)примерно 1-2раза в год. Кожа лица жирная,имеются угри и лишние волоски над верхней губой.Проблемной кожей страдаю с 15лет.Менструации началиь в 13лет,четко регулярными никогда не были. Гинеколог очень настаивала на приеме Ярины на 2 месяца + Утрожестан с 16 по 25 ДЦ. Сказала что при таких значениях андрогенов и эстрогена забеременеть практически невозможно и спасут меня только ОК и то не факт 50х50. Через 2 мес их приема она сказала андрогены должны придти в норму и тогда она назначит другое лечение,либо если эффекта не будет сменит контрацептив на другой. Но я хочу забеременеть,контрацепция мне не нужна.Действительно ли только ОК помогут привести мои гормоны в норму и забеременеть? Планируем беременность больше года,результатов пока нет. Имеет ли смысл приема ОК в моем случае? Или есть альтернатива? Не оставьте мой вопрос без внимания!Очень нужен совет. 
|
|
#2
08.05.2014, 18:06
|
||||
|
||||
|
Приведите единицы измерения для 17-Он-прогестерона и укажите, на какой день цикла был сдан этот анализ.
Цитата:
Почему вообще начали сдавать все эти анализы? Цитата:
|
|
#3
08.05.2014, 20:49
|
|||
|
|||
|
17-ОН-прогестерон 5,86 (норма фол.фаза 0,4-2,1 , лют.фаза 1,0-8,7)Сдавала на 8 день цикла
Циклы разной длины от28 до 35 дней,1-2раза в год цикл мог быть 50-60дней. Овуляцию отслеживала пока только по БТ 3 цикла.Из них в двух была овуляция по БТ.Плюс во вторую фазу обычно грудь наливается и болезненна(правда последние полгода этого нет). Спермограмма мужа полгода назад была в норме.Маточные трубы не проверяла,никто не направлял.
|
|
#4
08.05.2014, 21:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цикл регулярный (плюс-минус неделя - норма). Базальная температура не применяется для определения овуляции. То есть наличие овуляции надо отследить. Если по УЗИ или по тестам овуляция есть хотя бы в одном цикле из трех - все, что Вы понасдавали, ни к чему и ни о чем. Наличие овуляции исключает любую первичную эндокринную патологию как причину отсутствия беременности. При наличии овуляции из всех возможных "гормонов" интересует только ТТГ, да и то не как причина отсутствия зачатия. Необходимо проверить проходимость маточных труб.
|
|
#5
08.05.2014, 22:12
|
|||
|
|||
|
17-ОН-прогестерон 5,86 нмолль/л
Вы считаете что пока не нужно принимать никакие препараты и пробовать отследить овуляцию? Если она есть и трубы окажутся проходимы то какие тогда принципы лечения? Если овуляция не наступает то в этом случае прием Ярины+утрожестан с 16-25 день цикла в течении 2 мес. целесообразно? Ещё интересует пролактин-он на верхней границе нормы.Его нужно снижать чтобы забеременеть? ТТГ год назад был в норме.
|
|
#6
08.05.2014, 22:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Чтобы была еще "нормальнее"?
|
|
#7
11.05.2014, 11:48
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответы.
А повышенный уровень ЛГ как-то нужно снижать?Он же влияет на зачатие? И насчёт андрогенов-у меня очень проблемная кожа,много воспалений и угревая сыпь,прыщики на лице и спине.Тёмные волоски над верхней губой и подбородке.Разве это не признаки гиперандрогении?Как мне объяснил гинеколог это из-за повышенного тестостерона(месяц назад он был в 1.5раз выше нормы) и андростендиона. Если андрогены у меня в норме то из-за чего могут быть такие проблемы и как их в этом случае лечить?
|
|
#8
11.05.2014, 14:22
|
|||
|
|||
|
есть еще то, что невозможно измерить - внтуриклеточные превращения и чувствительность рецепторов
Определелитесь в приоритетах - беременность или красота
|
|
#9
11.05.2014, 16:00
|
|||
|
|||
|
Благодарю за ответ.
Моя основная и единственная цель на данный момент беременность. Я просто думала что эти признаки свидетельствуют о наличии гиперандрогении которая мешает зачатию.Получается это не так? Насчёт ЛГ - как мне его снизить до нормальных значений? И сильно ли он влияет на зачатие?
|
|
#10
11.05.2014, 20:40
|
||||
|
||||
|
Еще и еще раз - НЕТ заболевания "снижен гормон". И НЕТ заболевания "повышен гормон". Когда врачи назначают лечения - они назначают его не для того, чтобы "повысить" или "понизить". Лечат ЗАБОЛЕВАНИЕ. Если оно есть, и если его вообще можно/нужно/возможно лечить.
По приведенным данным у Вас лечить нечего. Нужно проверить проходимость маточных труб и правильно отследить овуляцию. Если овуляции нет - решать вопрос о стимуляции овуляции.
|
Линейный вид
