#46
|
||||
|
||||
можете и отменять; пероральных пр-тов железа великое множество, только от их всех не будет толку пока Вы принимаете празолы, где-то в ЖД новостях был кейс, что переход на фамотидин может восстановить усвоение железа [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#47
|
||||
|
||||
Спасибо большое. Попробую сменить омез на фемотидин, вдруг будет результат.
И еще вопрос, как вы считаете, такое снижение других микроэлементов может быть связано с длительным приемом празолов или нужно искать причину в другом? И нужно ли вобще искать причину? Это я к тому, что если сменить омез на фемотидин, то может быть и цинк с фосфором нормализуются и в12 поднимется? |
#48
|
||||
|
||||
априори трудно предугадать - смените пока и посмотрите, если ничего не будет, тогда искать далее
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#49
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич
У меня хорошие новости. С 14 апреля принимаю вместо омеза - фемотидин по 20 мг в день. Ферритин заметно повысился. 10 апреля был 8,9 нг/мл а 04 мая стал 17,8 нг/мл Скажите пожалуйста, это хорошая динамика? Общее самочуствие при этом пока еще не улучшилось - Появилась сильная сонливость - но это я думаю от приема альфакальцидола. Тем не менее - результат анализа вселяет надежду! Спасибо Вам огромное за Ваши рекомендации и помощь! |
#50
|
||||
|
||||
если ничем накануне не болели, то может и от етого, а так ферритин врем. повышается в 1.5-3 раза после инфекции/болезни/простуды
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#51
|
||||
|
||||
|
#52
|
||||
|
||||
Пожалуйста, пробуйте, в заочном режиме если не быть осторожным, то пациенты могут себе и навредить из-за опечатки или неверного понимания.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#53
|
||||
|
||||
С фемотидином ничего не вышло. Из-за малой дозы обострились проблемы с ЖКТ и ферритин опять снизился до 9,8
Недавно нашла Грамотного гематолога. она считает , что причина пониженного ферритина не в нехватке железа и нужно искать другие причины. В частности назначила большущий список анализов. В то числе на гомоцестеин, В12, В9, ретикулоциты , Д-димер и прочее. Как вы считаете, это адекватные назначения? Смогут ли они пролить свет на пониженный ферритин? Или это просто отъем денег и обследования эти не нужны?? Большое Спасибо за Ваше мнение и за Вашу работу. |
#54
|
||||
|
||||
Д-димер имеет такое же отношение к ферритину, как высота солнцестояния на размер выплат пенсий в России, остальное из той же оперы, почему бы не найти специалиста, который просто проведет адекватное в/в введение железа?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#55
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Скажите пожалуйста, исследование уровня гомоцестина, в моем случае тоже не имеет смысла. В том плане, что после всех моих синкопе, врачи говорят, что дело в сосудах. Может быть если не с ЖД, то хоть по поводу сосудов что то проясниться? Или это не имеет смысла? |
#56
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые врачи.
Хотелось бы уточнить еще один момент. Сможет ли корректировка уровня фолиевой кислоты и B12 повлиять на уровень ферритина в крови? Или на усвояемость железа в целом? Гематолог отказал в ведении в/в железа, мотивируя это тем, что при нормализации фолиевой и В12, уровень железа сам поднимется. Это действительно так? Или нужно искать другого гематолога? Результаты анализа прикрепляю, спасибо за внимание. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#57
|
|||
|
|||
Прокапать железо внутривенно можно в любой частной лаборатории, где в прейскуранте значатся в/венные инфузии. Достаточно заключения терапевта или гинеколога (разумеется, заинтересуйте их) произвольной формы: ФИО, диагноз, назначения. ПС: извините, Вадим Валерьевич, не удержалась...
|
#58
|
||||
|
||||
Цитата:
Я вот тоже удивляюсь: почему при достаточно высоком гемоглобине все остальные показатели такие низкие? Сейчас пройду курс лечения В12 и фолиевой - может быть и вправду феритин повысится и общее состояние улучшиться. Спасибо за внимание к моему вопросу. |
#59
|
||||
|
||||
Добрый вечер, Вадим Валерьевич.
Цитата:
В связи с тем, что и у меня и у сестры повышен гемоцестеин и низконормальный/низкий В12. Скажите пожалуйста, это тоже ненужные обследования? Имеют ли они какое нибудь практическое значение? Спасибо Вам огромное за помощь. |
#60
|
||||
|
||||
уже Вам указал на низкую квалификацию сего врача, зачем Вы ее каждый раз вспоминаете?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |