Уважаемые доктора! Я Вас слезно прошу откликнуться и ответить на один лишь вопрос.
Ситуация такая:
Моей маме 59 лет. Основные болезни: атеросклероз, гипертония, ишимич.б.сердца, варикоз, панкреотит. плюс ко всему заболевание щитовидной железы. Там где она живет, невозможно получить квалифицированную помощь. Для этого необходимо выезжать в город. Это для нее очень тяжело, тем более не зная к какому врачу обращаться. А для этого надо узнать на что похожи симптомы, которые с ней происходят.
Вот уже полгода ее мучает периодическое сдавление в горле. Несколько раз в день у нее перехватывает дыхание, горло сдавливает, а потом когда отпускает, начинает сильно колоть(щекотать) в горле. Першение постоянное. Она обращалась к лору по месту жительства. Диагноз: хронический фарингит. Но как бы она не лечилась, лучше не становится.
Обращалась к эндокринологу. Сдала ТТГ, гормон немного повышен. Так вот, врач даже не отправила ее на УЗИ, сказала: Узловой токсический зоб. Прописала эутирокс и даже не назначила время след. приема. А сказала: придти по мере надобности.
Терапевт тоже толком сказать ничего не может, говорит может и горло, может и щитовидка, может и сердце. А результат один: маме лучше не становится, даже эти так называеимые приступы участились.
Недавно у нее было обострение панкреотита, она пролечилась. Анализы в норме.
Сейчас моя сестра будет настаивать чтобы ей дали направление в город. Но даже не известно к какому врачу брать направление, поскольку 2-й раз ехать мама просто не сможет. Хотелось бы попасть сразу к нужному специалисту.
Я вас очень прошу, помогите советом! Скажите, может ли такое сильное першение и сдавливание в горле быть проявлением заболевания щж, так как мы думаем, что это все-таки от этого. Или может быть это что-то другое? Я не прошу диагноза, а хотя бы подскажите что это может быть.
Простите меня за такое длинное и несвязное письмо. Просто у меня душа разрывается. Мама моя тоже уже отчаилась, уже сама говорит, что наверно конец ее близок. И я не могу от моей бессильности помочь ей.
Спасибо..

Ваш врач напутал - при токсическом зобе ТТГ не повышен, а наоборот, снижен.
Каков именно результат анализа?
На основании чего выставлен диагноз узлового зоба? Врач пропальпировал узел? Если так, узел достаточно большой, что требует оценки - помимо УЗИ (это необходимо прежде всего для того, чтобы оценивать его динамику), сделать пункционную биопсию (выяснить структуру и определиться в дальнейшей тактике ведения).
Если эутирокс назначен с целью "предотвращения" дальнейшего роста узла - я бы на Вашем месте не торопилась, тем более, что маме 60 лет, и она имеет ишемическую болезнь сердца. С другой стороны, если речь идет о гипотиреозе (снижении активности ЩЖ), гормоны ЩЖ ей просто необходимы.

Кстати, и ее сердечные проблемы могут быть связаны с этим...

В общем, постарайтесь успокоиться и напишите в цифрах данные исследования - ТТГ, каков вес, какое давление, какие препараты мама принимает, когда последний раз делала ЭКГ и прочее...
Если собрались в город - необходимо посетить эндокринолога, кардиолога и психиатра. Из обследований - однозначно повторить ТТГ и решить вопрос с пункционной биопсией, если действительно, речь идет об узле.
В отношении консультации психиатра можно поинтересоваться у Ирины Геннадьевны - наверняка она Вам кого-то посоветует, она ведь из Тюменской области - http://forums.rusmedserv.com/member.php?userid=5893

Спасибо за то что откликнулись! Значит получается, что все может быть связано с щитовидкой...
Анализ ТТГ мама делала 5 мес. назад. Результат: при норме верхнего показателя 4,05 у нее 4,56. Между прочим врач так и написала в карточке: диффузно-узловой токсический зоб 2 степени. УЗИ мама делала год назад. Все было в норме. Сообщу все данные о которых вы мне говорили. Вес 100 кг. Давление 130/80(90). В настоящее время принимает лекарства: Эутирокс 25 мкг/сутки, Эналаприл 10 мг/сутки, гипотиазит 1/2 таб. в сутки. Еще лор для профилактики еще назначила Биопарокс. ЭКГ мама делала 1,5 мес. назад. Со слов мамы: все возрастное, ничего особо страшного. и еще удлинение левого желудочка(как сказала мама).
Сегодня мама была у лора, она сказала, что если Биопарокс не поможет, то даст направление в город, но надо исключить заболевание щитовидки.
Мама живет в Новосибирской области, в Новосибирск направить могут только в Областную больницу.
Спасибо большое за советы и понимание.

Уважаемая DianaGG!
При ТТГ 4,56 токсического зоба быть не может. кроме того, токсический зоб не лечится Эутироксом. Если год назад на УЗИ узла не видели, а сейчас он определяется при пальпации (ощупывании) щитовидной железы - обязательно надо делать УЗИ и, возможно, пункционную биопсию узла.

Описываемые Вами симптомы, действительно более характерны для хронического атрофического ларинго-фарингита. Это становится еще более вероятным, если Ваша мама работала во вредных условиях производства (химия, запыленность и т.д.) или ей приходилось много говорить - учитель, воспитатель...

Спасибо.
То, что врач поставила такой диагноз, лишний раз говорит о ее грамотности. К сожалению, там у них почти все врачи такие

Я просто хочу узнать на сколько это страшно и опасно ли для жизни. Мы очень переживаем за маму..
И подскажите, к какому врачу в первую очередь необходимо обратиться?
Спасибо.

К эндокринологу, который далее отправит на пункционную биопсию узла. Далее - операция или радиойод, или консервативное лечение...
Или вообще ничего - мы так и не поняли - есть или нет узел... В другом случае, при таком значении ТТГ у Вашей мамы - субклинический гипотиреоз.
В общем, нужно показать маму грамотному эндокринологу. Если нет такого - повторите анализ крови на ТТГ, сделайте УЗИ ЩЖ, пункцию при наличии узла и выложите здесь результаты.
Да, и не паникуйте так раньше времени! Может, у Вашей мамы все в порядке! Наоборот, постарайтесь ее успокоить...