Слабость. Подозрение на талассемию.

[Dr.Vad]

упустил ету информацию, малой называют носительство талассемии, которая обнаруживается у 5-10% жителей средиземноморья и она никак не влияет на самочувствие, однако у детей или женщин к носительству часто присоединяется ЖДА и тогда гемоглобин идет вниз, а при коррекции ЖДА он нормализуется;

можно делать и 2 раза в неделю, но главное 4-5 недель;

рекомендовал бы через 1 месяц повторить ОАК и ферритин, по его результату подскажу что делать

[SNOP]

Спасибо Вам за столь оперативные ответы! Через месяц напишу.

[SNOP]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Наконец-то, сдала анализы. В сентябре было 5 уколов Комплигама B. Но после этого было 2 сложных удаления зуба, потом болела и в связи с этим отложила сдачу анализов из-за возможных влияний на ферритин восплительных процессов.
ЦРБ тоже, на всякий случай, сдала. Все в норме, а ферритин все равно высокий...

По симптоматике на данный момент - нарастает выпадение волос, стала снова появляться специфическая слабость. Конечно, не так сильно как раньше, год-два назад, но тенденция к ухудшению... То есть, как и раньше, после нескольких месяцев отсутствия приема железа начинают возвращаться симптомы (железо не пью уже больше 3х месяцев). Подскажите, пожалуйста, как быть?

[Dr.Vad]

не знаю, что у Вас с анализами - если ретикулоциты более 2% (20 промилле), то может идти хр. компенсаторный гемолиз на фоне талассемии, отсюда ферритин тоже может быть повышен, заочно не разберусь, нужно посетить какого-то грамотного гематолога в Польше

[SNOP]

До инъекций железа ретикулоциты были 3 ‰. Максимальные они были после инъекций 2 года назад - 14 промилле. В августе этого года - 5-7 ‰. Больше 20 не были ни разу. Это может о чем-то говорить?

Еще хочу начать принимать железо, боюсь ухудшения самочувствия. Как считаете, можно?

[SNOP]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич, с прошедшими праздниками! Хотела еще спросить. С сентября не пью КОК, и есть вот такое наблюдение. Наилучшее самочувствие было, пожалуй, пару лет назад при приеме Визанны, тогда полгода месячных вообще не было. Сейчас вот уже полгода самочувствие не очень, получается как раз после того как перестала КОК пить. Месячные стали более обильными, конечно, но не такими как до начала какого либо лечения лет 6 назад.

Вопрос такой: так как железодифицит ликвидирован, может нынешняя слабость это вообще гормональное и от аденомиоза? Или это к гинекологам больше вопрос?

[Dr.Vad]

может, прогрессирует дефицит железа на фоне обилия мен. кровопотерь

[SNOP]

То есть правильно ли я понимаю, что организму важна стабильность количества железа, и слабость может появиться не только от количества запасов, но и от самого факта ускоренной потери железа?

Вспоминаю, где-то попадалась информация, что костному мозгу важно регулярное поступление железа в организм...

[SNOP]

Вадим Валерьевич, очень жду Вашего ответа по поводу самого факта потери железа как причины слабости (при нормальном ферритине) и регулярности поступления железа.

[Dr.Vad]

не знаю, что Вам ответить - поетому и не отвечал

[SNOP]

Ясно. В любом случае, спасибо Вам еще раз!