Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #61  
Старый 05.02.2010, 16:49
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Принимаю уже 3 месяца согласно Вашим рекомендациям Ферретаб комп. в двойной дозе, т.е. по 2 табл. утром до еды и и еще аскорбинку добавляю.
3 февраля сдала кровь на ферритин и сывороточное железо, готово будет 11 февраля.
Сегодня, 5 февраля, сделала общий анализ крови (сегодня перед сдачей лекарство не пила). Вот результат:
WBC = 10.5 x10^9/L (норма 4.0 - 10.5)
LY = 43.9 % (20.5 - 51.1)
MO = 2.0 % (1.7 - 9.3)
GR = 54.1 % (42.2 - 75.2)
LY# = 4.6 x10^9/L (1.2 - 3.4)
MO# = 0.2 x10^9/L (0.1 - 0.6)
GR# = 5.7 x10^9/L (1.4 - 6.5)
RBC = 5.32 x10^12/L (3.5 - 6.0)
Hgb = 158 g/L (110 - 180)
Hct = 48.1 % (33 - 60)
MCV = 90.5 fL (80 - 99.9)
MCH = 29.7 pg (27 - 31)
MCHC = 328 g/L (330 - 370)
RDW = 16.2 % (11.6 - 13.7)
Plt = 218 x10^9/L (150 - 450)
MPV = 9.1 fL (7.8 - 11)
Pct = 0.198 % (0.190 - 0.360)
PDW = 18.4 (15.5 - 17.1)

Лейкоцитарная формула:
Нейтрофилы палочкоядерные = 1%
Нейтрофилы сегментоядерные = 49%
Эозинофилы = 4%
Базофилы = 0%
Моноциты = 7%
Лимфоциты = 39%
СОЭ = 3 мм/час

Лаборантка, у которой я получила данный результат анализа, насторожилась насчет высокого гемоглобина. Говорит, что два раза проверяла, не ошибка ли, второй раз =157.
Уважаемый доктор, прокоментируйте, пожалуйста, данные результаты.
Когда будут готовы результаты ферритина и сыв. железа, сообщу их обязательно. Но вот как мне быть сейчас? Продолжать ли принимать двойную дозу Ферретаба или перейти на прием 1-ой капсулы? Такой высокий гемоглобин тоже ненормально?
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 05.02.2010, 18:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так бывает, что при длительном дефиците железа, когда происходит восстановление железного баланса, может гемоглобин временно подниматься выше нормы, как правило за месяц - два он снизится до физиологической нормы, которая у Вас, подозреваю, под верхнюю границу женских норм, то есть около 145-150. Можете перейти на прием 1 таблетки ферретаба с аскорбинкой.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 12.02.2010, 10:55
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Добрый день, Вадим Валерьевич!
Стали известны результаты анализа крови от 03 февраля 2010г. (как Вы рекомендовали: сдавала утром через 2,5ч после приема 2-х табл. Ферретаб комп. и аскорбиновой кислоты натощак) :
Железо = 29,50 мкмоль/л (норма 9 - 29)
Ферритин = 29,31 нгмоль/мл (4,6 - 204)

Скажите, пожалуйста, какие мои теперь дальнейшие действия. Продолжать принимать Ферретаб.комп. по 1 табл. или уже достаточно и можно прекратить? И еще, Вадим Валерьевич, я собираюсь планировать рождение ребенка. Посоветуйте, что мне нужно еще предпринять? Буду очень Вам признательна.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 12.02.2010, 18:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин менее 40 все еше указывает на железодефицит, продолжайте прием ферретаба месяц-два. Если Вы спрашиваете о том, что Вам делать из анализов перед зачатием, то ответ - ничего. Можете начинать планировать уже с сегодняшнего дня...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 12.02.2010, 18:57
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Спасибо Вам огромное, Вадим Валерьевич, за консультацию! Значит я продолжаю принимать пару месяцев Ферретаб по 1 табл. А потом перед сдачей анализа мне нужно делать перерыв? Или опять выпить 1 табл. Ферретаба за 2ч перед самой сдачей или не принимать её?
И то, что в общем анализе крови есть позиции выше и ниже нормы - это не скажется негативно на беременность?
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 12.02.2010, 19:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы забеременнеете, то ферретаб будете продолжать принимать всю беременность (или др. железосод. препарат) для прифилактики анемии. Показатели анализа крови (за исключением низкого гемоглобина) на течение беременности не влияют
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 15.02.2010, 15:09
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Благодарю Вас, Вадим Валерьевич, за консультацию! А как поступить мне со сдачей анализов на очередную проверку? Я в предыдущем своем сообщении спрашивала...
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 16.02.2010, 18:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перерывов делать не нужно...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 20.04.2010, 09:24
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Добрый день, уважаемый Вадим Валерьевич!
Согласно Вашим рекомендациям перешла на прием с 2 табл. на 1 табл. Ферретаба комп. и принимаю так без перерывов 2 мес.
Сдала 8 апреля кровь на проверку и вот результат:

Железо = 10,40 мкмоль/л (норма 9 - 29)
Ферритин = 13,59 нгмоль/мл (4,6 - 204)

По сравнению с предыдущими результатами анализа крови от 03 февраля получается, что произошло ухудшение...
Посоветуйте, пожалуйста, доктор, как мне дальше быть?
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 20.04.2010, 17:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Витамин С принимаете тоже? Похоже имеется нарушение усвоения малых доз железа - или искать причину или переходить на б0льшие дозы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 20.04.2010, 17:52
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Да, Вадим Валерьевич, принимаю как Вы рекомендовали: 1 таблетку Ферретаба утром натощак, запиваю водой или соком, с витамином С 100мг + киви, потом завтракаю продуктами, которые не препятствуют усвоению железа (т.е. исключаю все молочное, мучное, чай, кофе и т.п.).
Я ранее принимала двойную дозу Ферретаба. Не хочется быть как наркоман, т.е. зависеть от препарата...
Хотелось бы знать причину плохого усвоения. Я уже обследовалась, как Вы велели. Что предпринять ещё??
Помогите, пожалуйста, Вадим Валерьевич!
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 20.04.2010, 18:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Атрофический гастрит может быть причиной нарушенного усвоения Fe++ или гастро-эзофагеальный рефлюкс... согласно зарубежным данным у 10-15% людей не получается установить причину, ведущую к железодефициту и пока у них имеется только опция - постоянный прием железа... Возможности инет консультирования ограничены, так что диагноз причины у Вас следует искать, если имеется соотв. специалист в реале...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 20.04.2010, 18:32
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Вадим Валерьевич, спасибо Вам большое за внимание!
Нет у меня никого, кроме Вас! Несколько раз я обращалась к разным специалистам в реале в разные клиники Москвы - никакого положительного результата. Только благодаря Вашим рекомендациям удалось повысить гемоглобин и получить положительный эффект!
Уважаемый доктор, посоветуйте, как мне сейчас лучше поступить? Тем более у меня в планах забеременеть и родить ребенка. Каким-то образом проверить желудок? Или начать прием опять двойной дозы Ферретаба?
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 20.04.2010, 22:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На мой взгляд, пока никаких дообследований не нужно, принимайте 2 табл. ферретаба и беременнейте, после родов перейдете на 1 табл., а там посмотрите по ситуации...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 31.01.2011, 17:54
sofrik sofrik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.03.2009
Город: Московская обл.
Сообщений: 195
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sofrik *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
У меня к Вам вопрос касательно моей мамы.
Мама лежит в больнице в терапевтическом отделении с воспалением легких.
Вот результаты её анализа крови:

WBC = 4.8 x10^9/L (норма 4.0 - 10.5)
LY = 28.3 % (20.5 - 51.1)
MO = 2.6 % (1.7 - 9.3)
GR = 69.1 % (42.2 - 75.2)
LY# = 1.4 x10^9/L (1.2 - 3.4)
MO# = 0.1 x10^9/L (0.1 - 0.6)
GR# = 3.3 x10^9/L (1.4 - 6.5)
RBC = 5.32 x10^12/L (3.5 - 6.0)
Hgb = 97 g/L (110 - 180)
Hct = 32.2 % (33 - 60)
MCV = 60.5 fL (80 - 99.9)
MCH = 18.2 pg (27 - 31)
MCHC = 300 g/L (330 - 370)
RDW = 15.5 % (11.6 - 13.7)
Plt = 219 x10^9/L (150 - 450)
MPV = 10.7 fL (7.8 - 11)
Pct = 0.233 % (0.190 - 0.360)
PDW = 17.0 (15.5 - 17.1)

Лейкоцитарная формула:
Нейтрофилы палочкоядерные = 1%
Нейтрофилы сегментоядерные = 68%
Эозинофилы = 3%
Базофилы = 0%
Моноциты = 5%
Лимфоциты = 23%
СОЭ = 20 мм/час

Анизохромия - ум.
Акизоцитоз - ум.
Пойкилоц. - сл.

Мама (78 лет) перенесла ранее 4 инфаркта, сердечная недостаточность, давление скачет то высокое (140), то, ничего не принимая, сразу низкое (90).
Сейчас ей делают капельницы с антибиотиками: Ципрофлоксацин-Промед и Метрогил.

Лечащий врач в стационаре назначила маме для поднятия гемоглобина Феррум Лек в/м и для иммунитета Полиоксидоний в/м.

Уважаемый Вадим Валерьевич! Помятуя о том, что назначенный ранее мне Феррум Лек (в табл) не помог, а гемоглобин мне удалось повысить с помощью рекомендованного Вами Ферретаба Комп., то у меня к Вам вопрос: можно ли моей маме принимать сейчас Ферретаб Комп по 1 табл. в день? Я спросила об этом у её лечащего врача, на что она махнула рукой, что "как хотите".
Я очень надеюсь на Вашу помощь! И есть ли необходимость принимать маме Полиоксидоний? Может быть с помощью поднятия гемоглобина и укрепится её иммунитет?
Пожалуйста, доктор, проконсультируйте.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.