Резкие кризы , феохромацитома?

[AlexM77]

Здравствуйте , на протяжении многих лет беспокоят гипертонические кризы на фоне нормального или пониженного в течении дня давления.
Плохое самочувствие у меня началось году в 2012 проблемами с кишечником и соответственно такими кризами. Проходил очень много различных обследований в том числе в ЭНЦ у врача Юкиной , делали ночной тест декзаметазоновый, метанефрины в моче. Результаты в норме , кт надпочечников без контраста норма в 2014 году. Ставили диагноз срк с паническими атаками. Периодически у меня эти кр за повторялись особенно пепел дефекацией и после того как схожу в туалет сразу становилось лучше. Ночные кризы тоже периодически случались , просыпался от какого толчка с диким сердцебиением и давлением за 200.
В 2018 году у меня случилось сильное обострение с кишечником и в итоге мне поставили диагноз Болезнь крона. Ясность с кишечником наконец-то появилась и я пытаюсь лечить «срк» который оказался взк.
За все время я 3 раза сдавал метанефрины мочи и вот 2 недели назад у меня опять начались сильные кризы я сдал кровь на метанефрины результат в норме.
Из всех результатов был высокий уровень Регина несколько раз и высокий альдостерон.
Делал кт с контрастом почечных артерий норма. Я незнаю куда мне обратиться , то что я читаю про феохромацитому подходит по каждому симптому. Возможно что анализы не показывают ее из за того , что она у меня не в надпочечниках ?
В такие приступы пью Анаприлин и фенозепам.

[Melnichenko]

Нет, вне зависимости от локализации, биохимическая картина феохромцитомы Одинакова

[AlexM77]

Спасибо за ответ! Подскажите пжлст стоит ли мне идти опять в энц если мне в 2014 году написали что эндокринного генеза гипертонии нет , просто меня очень сильно мучают такие приступы , а диагноза нет , но точно могу сказать что у меня есть связаться кишечником.

[Melnichenko]

Можно перепроверить ещё раз метанефрины и метотирамин, что касается тезиса о кишечнике, то необходимость оценки хромогранина и 5ГОИУК - на усмотрение очного врача.
Эссенциальная гипертония может носить кризовый характер

[AlexM77]

Метанефрины сдавал 4 раза (3 раза мочу и недавно кровь ) все время норма.
Хромогранин А сдавал 2 года назад назначал гастроэнтеролог , норма.
Может мне просить назначения кт всего тела ?

[Melnichenko]

Можно все - а зачем? Мы мечтаем о лучевой нагрузке?
Чёрную кошку ищут в темноте только тогда, когда знают, что она есть- какой смысл искать то, чего нет и почему не сосредоточиться на том, что есть?

[ELENA_VLAD]

Какое лечение проводите по АГ?

[AlexM77]

Большое спасибо за ответы!
Я принимаю конкор 1,25 мг.
У меня в течении дня бывает даже пониженное давление. Назначали много разных препаратов Энап, лозап, Изоптин от этих кризов давления ничего не помогает. Вот только конкор более менее и анаприлин. Так же выписывали Кардуру от нее было сильно плохо и очень сильный криз был.
Может ли у меня ситуация ухудшаться с давлением когда обострение болезни крона ? Потому что с кишечником когда спокойно меньше давление беспокоит.

[Melnichenko]

То есть гипертонию Вы и не не лечите?

[AlexM77]

Все что выписывали мне не помогает

[Melnichenko]

Вы не лечили гипертонию систематически, не так ли? Были отмены/ назначения и тд
Бета - блоке конкор в ничтожно малой дозе вряд ли лечение.

[AlexM77]

Пропивал энап , лозап , изоптин, капотен в разных дозах , когда на фоне лечения сохранялись приступы , лечение отменяли и говорили искать причину гипертонии.

[Melnichenko]

Пробуем ещё раз - проступали неправильно.
Давайте подождём кардиологов или терапевтов, право слово, линия феохромоцитомы закрыта

[AlexM77]

Сегодня ночью опять был такой криз , резко проснулся от испуга , встал и сердце быстро забилось и давление чувствую и так минут 5 и начало отпускать. Анаприлин еще не успел взять.

[Melnichenko]

Мы можем подождать терпеливых кардиологов и терапевтов, котрые расскажут, что сочетание панических атак и гипертонии все равно не феохромОцитома ( именно так пишется это слово) , если 5 раз отрицательные метанефрины?