Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 03.07.2024, 15:50
Windy07 Windy07 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Windy07 *
Севоран или пропофол для лечения зубов?

Добрый день. Предстоит обширное лечение зубов, 10 и более, только под анестезией общей. Ребенок с сильным поражением мозга, ДЦП 5 уровня (лежачий), 6 лет, эпилепсией и тд. При операции на мозге при установке шунта (около 2 часов, явно пропофол) была кратковременная остановка сердца.

Что безопаснее для ребенка условно: 2 часа пропофола или 4 раза по 30 мин севорана? Если севоран 4 раза лучше, то их нужно размазывать на 4 месяца с месячным перерывом или можно почаще, раз в 1-2 недели?
(то есть лучше пару раз длительно полечить под пропофолом или много раз приехать мелкими партиями на севоран?)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.07.2024, 12:27
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,921
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,664 раз(а) за 9,826 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему севоран хотите дробить, ведь его можно также условно 2 часа?
И 10 зубов - это не 2 часа. У хорошего специалиста: удаление зуба 15 минут, 1 кариес где-то 25 минут, 1 пульпит - 40 минут. И это минимум, если всё без сюрпризов и руки врача откуда надо растут.

Спросил жену. Она у меня анестезиолог в амбулаторной стоматологии. Её ответ:
Остановка скорее всего связана была не с препаратом, а с глубокой гипоксией.
И она за один четырехчасовой наркоз севораном с интубацией. Размазывать наркозы не имеет смысла.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.07.2024, 14:55
Guseinov Guseinov на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,232
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 976 раз(а) за 943 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оптимальный вариант севоран (+закись азота) на спонтанном дыхании в условиях НАЗОтрахеальной интубации. Длительный наркоз пропофолом (как основной) технически сложней, менее управляемый и гораздо дороже. Но при выборе имеет значения и будет или амбулаторное или стационарное (одного дня) лечение. Не менее важны предпочтение анестезиолога. Ребенку 10 зубов за два часа сделать можно. И лучше и безопаснее планировать сделать это за один наркоз. Если, что-то пойдет не штатно, работы и длительность наркоза всегда можно сократить.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): И лучше и безопаснее планировать сделать это за один наркоз
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.