#1
|
|||
|
|||
Ïîâòîðÿþùèåñÿ áåðåìåííîñòè ñ ÕÀ
Çäðàâñòâóéòå. Î÷åíü íóæäàåìñÿ â Âàøåé ïîìîùè. Âòîðîé áðàê. Ìíå 39 ëåò, åñòü çäîðîâûé ñûí îò ïåðâîãî áðàêà, ìóæó 41 ãîä, òàêæå åñòü çäîðîâûé ñûí îò ïðåäûäóùåãî áðàêà. Ñîâìåñòíàÿ áåðåìåííîñòü â 2011 ãîäó. Ýêñïåðòíûå ÓÇÈ è ñêðèíèíãè 1-ãî è 2-ãî òðèìåñòðà â íîðìå. Èñõîä áåðåìåííîñòè - ðîæäåíèå ðåáåíêà ñ ÑÄ (êàðèîòèï 47,ÕÕ,+21). Ñäàëè èññëåäîâàíèå íà êàðèîòèï: 46,ÕÕ ìîé è 46,ÕY ìóæà. Çàêëþ÷åíèå ãåíåòèêà: ñëó÷àéíîñòü. Ñëåäóþùàÿ áåðåìåííîñòü â 2013ã. Ýêñïåðòíîå ÓÇÈ 11 íåä. - ïîðîêîâ è àíîìàëèé ðàçâèòèÿ ïëîäà íå âûÿâëåíî.  ðåçóëüòàòå áèîïñèè õîðèîíà âûÿâëåíà õðîìîñîìíàÿ ïàòîëîãèÿ, êàðèîòèï ïëîäà 47,ÕY, +21. Çàêëþ÷åíèå ãåíåòèêà: ñëó÷àéíîñòü, ïîïàäàíèå â óâåëè÷åííûé âîçðàñòíîé ðèñê.
Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ðàçîáðàòüñÿ: 1) ÿâëÿåòñÿ ëè íåðàñõîæäåíèå õðîìîñîì â ìîåì ñëó÷àå çàêîíîìåðíîñòüþ, ïðèîáðåòåííîé ñ âîçðàñòîì 2) ñóùåñòâóþò ëè êàêèå-ëèáî èññëåäîâàíèÿ, ïîçâîëÿþùèå âûÿâèòü ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê íåðàñõîæäåíèþ õðîìîñîì, íóæíî ëè íàì ïðîâåñòè èññëåäîâàíèå íà êàðèîòèï ñ àáåððàöèÿìè è ìèêðîäåëåöèÿìè 3) ÷òî â íàøåì ñëó÷àå , ïî Âàøåìó ìíåíèþ, ïðåäïî÷òèòåëüíåå: ïîïðîáîâàòü åùå ðàç ñàìîñòîÿòåëüíî çàáåðåìåíåòü ëèáî ïðîâåñòè ÝÊÎ ñ ÏÃÄ. Î÷åíü æäó îòâåò. Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
1. Âåðîÿòíîñòü íåðàñõîæäåíèÿ õðîìîñîì åñòü âñåãäà è ó âñåõ. Ñ âîçðàñòîì ýòà âåðîÿòíîñòü ïîâûøàåòñÿ. 2. Íå âèæó íåîáõîäèìîñòè â êàêèõ -òî èññëåäîâàíèÿõ. 3. Íè òîò, íè äðóãîé âàðèàíò íå äàåò ãàðàíòèé.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Ïîâòîðÿþùèåñÿ áåðåìåííîñòè ñ ÕÀ
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò. ß ïîíèìàþ, ÷òî íè îäèí èç ïåðå÷èñëåííûõ ìíîþ âàðèàíòîâ íå äàåò íèêàêèõ ãàðàíòèé, õî÷ó òîëüêî óòî÷íèòü: Âû òàêæå ñ÷èòàåòå, ÷òî äâå áåðåìåííîñòè ïîäðÿä ñ íåðàñõîæäåíèåì õðîìîñîì ÿâëÿþòñÿ ñëó÷àéíîñòüþ? Ðèñê ÕÀ â ïîñëåäóþùåé âîçìîæíîé ñàìîñòîÿòåëüíîé áåðåìåííîñòè â ìîåì ñëó÷àå ðàâåí îáùåïîïóëÿöèîííîìó ñ ó÷åòîì âîçðàñòíîãî ôàêòîðà ëèáî æå çíà÷èòåëüíî óâåëè÷åí ñ ó÷åòîì äàííûõ àíàìíåçà? Èçâèíèòå çà íàñòîé÷èâîñòü.
|
#4
|
||||
|
||||
Íåò ïîâîäà ñ÷èòàòü, ÷òî Âàø ðèñê âûøå ïîïóëÿöèîííîãî.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìàÿ Nata-k. Î÷åíü õî÷åòñÿ ñêàçàòü Âàì îãðîìíîå ñïàñèáî çà Âàø ïðîôåññèîíàëèçì, íåçàâèñèìîå ìíåíèå è ãîòîâíîñòü ïîìî÷ü òàêèì, êàê ÿ. Ñíîâà ïðîñèì Âàñ î ïîìîùè.
Ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü óæå â òå÷åíèå òðåõ ìåñÿöåâ. Ïîêà áåçðåçóëüòàòíî. Ïðè÷èíîé íåóäà÷ ãèíåêîëîã, êîòîðûé ìåíÿ âåäåò âñå ýòè ãîäû, ïðåäïîëàãàåò ýíäîìåòðèîç, âîçíèêøèé ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè (îá ýòîì ñâèäåòåëüñòâóþò äëèòåëüíûå ìàæóùèå âûäåëåíèÿ ïîñëå ìåíñòðóàöèè, à òàêæå èíîãäà èìåþùèå ìåñòî àíîâóëÿòîðíûå öèêëû), â ñâÿçè ñ ÷åì â ñëåäóþùåì öèêëå íàçíà÷åíà îôèñíàÿ ãèñòåðîñêîïèÿ. Íà ïðîøëîé íåäåëå ïîñåùàëè ðåïðîäóêòîëîãà, ÷òîáû óçíàòü åãî ìíåíèå ïî ïîâîäó áåðåìåííîñòè ïîñëå 39 ëåò. Èçó÷èâ ìîé àíàìíåç, äîêòîð îäíîçíà÷íî ïðåäëîæèë íàì 2 âàðèàíòà: ëèáî ÝÊÎ ñ ÏÃÄ, âåðîÿòíîñòü êîòîðîãî, ïî åãî ñëîâàì, áëèçêà ê íóëþ, ëèáî ÝÊÎ ñ äîíîðñêîé ÿéöåêëåòêîé, íà êîòîðîì îí íåîäíîêðàòíî íàñòàèâàë. Ïî åãî ìíåíèþ, äâå áåðåìåííîñòè ïîäðÿä ñ ÕÀ ñëó÷àéíîñòüþ áûòü íå ìîãóò, è âåðîÿòíîñòü ïîñëåäóþùåé áåðåìåííîñòè ñ ÑÄ î÷åíü âåëèêà, ïðàêòè÷åñêè 99%. ÏÃÄ, ñ åãî ñëîâ, íå ãàðàíòèðóåò çäîðîâîãî ýìáðèîíà, è äàæå â ýòîì ñëó÷àå ìíå îáÿçàòåëüíî ïðèäåòñÿ ïðîâîäèòü èíâàçèâíóþ ïðîöåäóðó, èìåííî ïîýòîìó îí è íàñòàèâàåò íà äîíîðñòâå (õîòÿ ëè÷íî ÿ íå óâåðåíà, ÷òî ÿéöåêëåòêè äîíîðà àïðèîðè 100% çäîðîâûå, è ÿ â ïðèíöèïå íå ïðîòèâ áèîïñèè õîðèîíà èëè êàêîãî-ëèáî äðóãîãî èññëåäîâàíèÿ êàðèîòèïà â ñëó÷àå ÝÊÎ ñ ñîáñòâåííîé ßÊ). Íà ìîå âîçðàæåíèå î òîì, ÷òî ìíåíèå ãåíåòèêîâ îòëè÷íî îò åãî ìíåíèÿ, äîêòîð ïîñìåÿëñÿ, ññûëàÿñü íà òî, ÷òî íîðìàëüíûé êàðèîòèï åùå íè î ÷åì íå ãîâîðèò, è î òîì, ÷òî ïðåäøåñòâóþùèå àíîìàëüíûå áåðåìåííîñòè áûëè ñëó÷àéíîñòüþ, ðå÷ü èäòè äàæå íå ìîæåò. Ìû ñ ìóæåì ïðåáûâàåì â íåêîòîðîì øîêå, âåäü ìû äàæå ïðåäïîëîæèòü íå ìîãëè, ÷òî, ïî ìíåíèþ ðåïðîäóêòîëîãîâ, íàøà ñèòóàöèÿ íàñòîëüêî áåçíàäåæíà, è çàäóìûâàëèñü äàæå î òîì, ÷òîáû åùå ðàç ïîïðîáîâàòü çàáåðåìåíåòü åñòåñòâåííûì ïóòåì, ïðîëå÷èâ îòêëîíåíèÿ, ïðåïÿòñòâóþùèå íàñòóïëåíèþ áåðåìåííîñòè, åñëè òàêîâûå áóäóò âûÿâëåíû ïðè ãèñòåðîñêîïèè. Òåïåðü äàæå è íå çíàåì, â êàêîì íàïðàâëåíèè äâèãàòüñÿ. Îâóëÿòîðíûé ðåçåðâ ó ìåíÿ ñîõðàíåí (ÀÌÃ=4,56, èíãèáèí Â=145,4, ËÃ=9,59(2,1-13), ÔÑÃ=6,55(3,5-13)), ñïåðìîãðàììà ó ìóæà â íîðìå. Óâàæàåìàÿ Nata-k, äëÿ íàñ î÷åíü âàæíî Âàøå ìíåíèå: - äåéñòâèòåëüíî ëè íàøà ñèòóàöèÿ, âûçâàííàÿ ìîèì âîçðàñòîì è ïðîøëûì íåóäà÷íûì àíàìíåçîì, íàñòîëüêî êðèòè÷íà, ÷òî íå ïðåäïîëàãàåò áîëåå åñòåñòâåííóþ áåðåìåííîñòü, à òîëüêî ïðîâåäåíèå ÝÊÎ - è åñëè âñå-òàêè âîçìîæíà åñòåñòâåííàÿ áåðåìåííîñòü, òî â ñëó÷àå âûÿâëåíèÿ êàêèõ-ëèáî íåçíà÷èòåëüíûõ ïàòàëîãèé ïðè ãèñòåðåñêîïèè, öåëåñîîáðàçíåå ïðîëå÷èòüñÿ è ïîïðîáîâàòü ñàìîñòîÿòåëüíî çàáåðåìåíåòü ëèáî æå íå òåðÿòü âðåìÿ è îòïðàâëÿòüñÿ íà ÝÊÎ (â ñëåäóþùåì ãîäó ìíå èñïîëíèòñÿ 40 ëåò) - åñëè, íà Âàø âçãëÿä, èìååò ìåñòî òîëüêî ÝÊÎ, òî âîçìîæíî ëè åãî ïðîâåäåíèå ñ ñîáñòâåííîé ßÊ ñ ïðîöåäóðîé ÏÃÄ ëèáî æå òîëüêî ñ Äß. Ìóæ êàòåãîðè÷åñêè ïðîòèâ Äß, à ó ìåíÿ ïî÷åìó-òî ñëîæèëîñü âïå÷àòëåíèå, ÷òî, åñëè áû ìû äàæå ïðèøëè ê äîêòîðó àáñîëþòíî çäîðîâûìè, íàñ áû âñå ðàâíî îòïðàâèëè íà ÝÊÎ. Ïðîøó ïðîùåíèÿ ó äîêòîðà, åñëè ÿ îøèáàþñü. Çàðàíåå ñïàñèáî Âàì çà ïîìîùü, äëÿ íàñ Âàøè îòâåòû î÷åíü âàæíû. |
#6
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
Åñòåñòâåííà áåðåìåííîñòü âîçìîæíà, âîïðîñ ëèøü â âåðîÿòíîñòè åå íàñòóïëåíèÿ.  Âàøåì ñëó÷àå ìîæíî ñêàçàòü, ÷òî âåðîÿòíîñòü óñïåõà ÝÊÎ âûøå, ÷åì âåðîÿòíîñòü óñïåõà åñòåñòâåííîé áåðåìåííîñòè. Òî æå ñàìîå êàñàåòñÿ è èñïîëüçîâàíèÿ Äß - âåðîÿòíîñòü óñïåõà áóäåò âûøå, ÷åì ñî ñâîåé.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#7
|
|||
|
|||
Ñêîðåå âñåãî, ðåïðîäóêòîëîã íàñòàèâàåò íà ÝÊÎ èç ñîîáðàæåíèé ýêîíîìèè âðåìåíè. Ïîñêîëüêó âîçðàñò ó âàñ óæå òàêîé, ÷òî êàæäûå ïîëãîäà íà ñ÷åòó, à åñòåñòâåííàÿ áåðåìåííîñòü ìîæåò äîëãî íå íàñòóïàòü.
Ãàðàíòèé íà 100% íå äàåò íè îäèí ìåòîä, íî ïðè ÏÃÄ ìåòîäîì ñðàâíèòåëüíîé ãåíîìíîé ãèáðèäèçàöèè ÕÀ ìîæíî èñêëþ÷èòü ñ âûñîêîé äîñòîâåðíîñòüþ. Íå 100, íî áëèçêî. |
#8
|
|||
|
|||
Áîëüøîå Âàì ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê íàøåé ïðîáëåìå.
|