#1
|
|||
|
|||
ПЦР на болезнь Уипла
Добрый день! Кто нибудь знает, где делается анализ
ПЦР на Tropheryma whipplei ? У мужа подозревают болезнь Уипла, но чтобы назначить лечение, надо сделать ПЦР. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Как вариант, начать с биопсии: Эндоскопическое исследование с биопсией тонкой кишки При отсутствии у пациентов явных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта болезнь Уиппла тяжело распознать. Болезнь Уиппла следует заподозрить у мужчин белой расы среднего возраста, у которых отмечаются артрит, боль в животе, диарея, похудание и другие признаки мальабсорбции.Таким пациентам необходимо провести эндоскопию верхних отделов ЖКТ с биопсией тонкой кишки; изменения тонкой кишки специфичны для данного диагноза. Таким пациентам показано проведение эндоскопического исследования верхних отделов ЖКТ с биопсией тонкой кишки; кишечные поражения специфичны и позволяют поставить диагноз. Наиболее выраженные и постоянные изменения наблюдаются в проксимальной части тонкой кишки. При световой микроскопии определяются PAS-позитивные макрофаги, нарушающие архитектуру ворсинок. Грамположительные некислотоустойчивые бациллы (T. whipplei) определяются в собственной пластинке слизистой оболочки и в макрофагах. Если T. whipplei не выявлены, но клиническая картина по-прежнему указывает на болезнь Уиппла, следует назначить анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммуногистохимию.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
|