#1
|
|||
|
|||
Лечение ЖДА
Добрый день!
Мне 44 года, женщина, 157см, 51 кг. В 2014г. 3-и роды, цикл возобновился в 2016. В 2009 году я лечила с Вашей помощью анемию сорбифером, спасибо огромное! С зимы 2018-2019 постепенно нарастала апатия, депрессия, усталость. В мае после осмотра терапевта я сделала ФГДС и УЗИ ОБП, сдала кровь клиническую, на сахар, маркеры анемии, гормоны ЩЖ. Мое кровяное давление 110/70. ФГДС показала гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, Хеликобактер (++) УЗИ ОБП показала добавочную долю 17мм селезенки у нижнего полюса и перегиб желчного пузыря в области тело-шейка. Желчный гипотоничен. Гормоны ЩЖ: ТТГ 0,62 (0,23-3,4), Т3 св. 3,52 (2,5 — 5,8), Т4св. 15,6 (10 — 23,2), Ат. к ТПО 11,2 (до 34) Гастроэнтеролог назначил на месяц: пантопразол по 40 мг 2 раза в день, домперидон 2 раза в день , урсодизоксихолевую кислоту 500 мг в день. Хеликобактером пока не занимаемся, сначала решаем проблему анемии (цитирую врача). Биохимия крови: ОЖСС 86,6 (44,8 — 76,1) % насыщения трансферрином 2,7 (15-50) Железо 2,37 (9-30,4) В12 818 (137-700) В9 9,25 (3-17) Ферритин < 1,5 (20-200) Общий анализ крови: WBC 5.2 (4,0 – 9,0) HGB 76 (120-140) RBC 4,59 (3,9-4,7) HCT 0,264 (0,35-0,54) MCV 57 (80-97) RDV 18,8 (10-15) MCH 16,6 (26,5-33,5) MCHC 290 (315-350) PLT 419 (180-350) MPV 9,0 (6,5-11) PCT 0,37 (0,1-0,5) PDW 17 (10-18) Палочкоядерные нейтрофилы 4 (1-6) Сегментоядерные нейтрофилы 60 (47-72) Лимфоциты 29 (17-48) Моноциты 6 (3-11) Цветной показатель 0,49 (0,85-1,15) СОЭ 6 (2-15) Анизоцитоз резко выражен Пойкилоцитоз умеренный Гипохромия Терапевт назначил Мальтофер фол 1таб * 3 раза в день. Назначение сделано до получения мной результатов анализа крови, которые я здесь указала. Первоначальный анализ был сдан в лаборатории поликлиники и показал гемоглобин 70. На этот показатель терапевт ориентировалась при назначении Мальтофера. Я купила железо Solgar. Что для меня предпочтительнее — Мальтофер фол или Solgar? В какой дозе нужно принимать и какой период контроля? Нужен ли мне витамин С? Когда лучше принимать препарат: до, после или во время еды? Благодарю за внимание и помощь. |