Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.02.2013, 15:19
Laya Laya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.01.2013
Город: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
Laya *
температура 41, грипп?

ДОбрый день. ребенку 5 лет, вес 18 кг, садиковый. Температура 41. Горло не красное, отечное, вообще все лицо отечное. температура сбивается только мефенаминовой к-й. Диагноз врача - грипп, гипертермический синдром. Из назначений - изопринозин, ингалипт ( а вдруг это все-же ангина), мефенаминовая кислота, питье, если горло станет совсем красное - сумамед. В общем-то чаво читала. Про изопринозин понятно, что не пить, сумамед тем более. Что делать с кислотой? Как менее травматично можно сбивать температуру. У ребенка при температуре озноб и ледяной нос, уши, ноги, руки, щеки. Горячая только спина, шея и голова. И есть ли смысл в тамифлю вообще (в смысле противовирусном препарате как таковом)? Можно ли очно без анализа сразу сказать - это у вас грипп ( и отодвинуть стул, надеть маску, смазать руки стерилиумом) И вообще как быть? После мефенаминовой кислоты температура пол дня была 34,5-35 максимум, после снова 41.
Очень жду ответа, спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2013, 16:23
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Laya Посмотреть сообщение
Можно ли очно без анализа сразу сказать - это у вас грипп ( и отодвинуть стул, надеть маску, смазать руки стерилиумом) И вообще как быть? После мефенаминовой кислоты температура пол дня была 34,5-35 максимум, после снова 41.
Очень жду ответа, спасибо большое.
сказать можно, но не нужно, т.к. можно и ошибиться легко в диагнозе, если не осматривать ребенка,не узнать его жалобы(не красное горло,ледяной нос, уши, ноги, руки, щеки, горячая только спина, шея и голова- это не жалобы ребенка, а ваши наблюдения субьективные и неспецефические), не знать эпидемическую обстановку в городе, коллективе и дома.По поводу кислоты-почему не спросили у того, кто ее дал и в чем ее преиущества перед другим препаратом из этой же группы- нурофеном ,проверенном как жаропонижающее у детей и широко применяемом( извините за темноту- из Вашего сообщения узнал об использовании мефенаминовой к-ты в качестве жаропонижающего у детей).Тамифлю доказал свою эффективность при гриппе(в том числе и при свином гриппе), при остальных вирусных заболеваниях исследований его эффективности не проводились, при бактериальных он ,естественно не эффективен.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2013, 22:25
Laya Laya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.01.2013
Город: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
Laya *
Спасибо Вам большое за скорый ответ (отвечаю так поздно, уведомление в спаме застряло)
С гриппом, как таковым, не сталкивалась (мне так кажется) никогда. Ни разу не было озвучено. Были орви разные, но конкретно гриппа, да еще и с конкретными назначениями противовирусных препаратов - такого не было. Кислоту врач выдал так как "она помогает лечить все тот же грипп и орви, снижает температуру, облегчает общее состояние". После ухода уже врача читала про нее и возник ряд вопросов, особенно после прочтения побочных эффектов. Нурофен давала сама, перед приходом врача, но он температуру сбил минут на 20.
Простите меня за мою безграмотность и откровенную тупость, просто растерялась совсем. У врача спрашивала про изопринозин, что это за лекарство такое вообще. Доктор заверил, что это самое то, что нужно. Поверила в тот момент. После, на этом ресурсе уже нашла информацию о его ненужности, да и инструкция озадачила. Решила спросить про тамифлю.
Из жалоб ребенка - весь день все отлично, перед подъемом температуры - озноб, голова болит, слабость, спать сильно сразу хочется. Вот и все жалобы. Не давала днем ничего вообще из медикаментов. Сейчас начала подниматься температура (39,3) - дала нурофен. Стараюсь действовать по чаво при орви.
По поводу очного (без анализов) диагноза спросила у Вас, так как думала, что на грипп есть конкретный анализ, позволяющий узнать грипп ли это вообще и если грипп, то какая разновидность.
В общем, какая-то запутанная (для меня) история с диагнозом и лечением. Первый раз сталкиваюсь с таким назначением.
Еще раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2013, 22:48
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грипп, по сути -это то же ОРВИ, только имеет некоторые особенности клинические, протекает чаще на пару дней больше, неск.тяжелее и имеет склонность больше протекать в виде эпидемий или сезонных вспышек.В поликлинике чаще всего диагноз ставился и ставится клинически(небольшое количество проверяются на вирус в больнице, и совсем мало-в поликлиниках), особенно когда врач знает , что есть вспышка и повышенная заболеваемость гриппом,что есть случаи лабораторно подтвержденного гриппа , и когда видит резкое увеличение количества вызовов и многие больные с очень идентичной клиникой.Поставить точный клинический анализ- трудно и для врача(и не всегда верен), особенно вне эпидемии или вспышки.Но в большинстве случаев лечение спецефическое не требуется, даже эффективным тамифлю, кроме определенных случаев медицинских и эпидемических.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.02.2013, 23:58
Laya Laya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.01.2013
Город: Киев
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
Laya *
Спасибо!!! Значит можно успокоиться и просто пережидать очередное орви, наблюдая. Еще раз спасибо. Весь день сидела и ломала голову - ну почему нас не отправили в больницу, за стекло, если это грипп и он так страшен.
Еще раз спасибо Вам и всем Врачам этого ресурса за реальную помощь, просвещение и терпение.
ЗЫ просто камень с души.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.