Может ли помочь лазер?

[valeriaskr]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться со способом решения проблемы варикоза.
Мне 32 года. Рост 168, вес 47 кг. Никаких хронических заболеваний нет. После двух беременностей уже вторая степень варикоза. Беспокоят сильные ноющие и колющие боли, время от времени к вечеру отекает правая нога, где вены расширены значительно сильнее. Ношу компрессионные чулки почти круглый год, пью курсы "Флебодии". На фоне приема этого препарата болевые ощущения немного уменьшаются, хотя вены меньше не становятся. Врач направляет на хирургическую операцию по удалению вен. Причина, прежде всего, - это боль, которая уже просто замучила. Большая просьба к вам посмотреть по фото, возможно ли в моем случае лечение с помощью лазера, или, действительно, как сказал хирург, лазер в моей ситуации уже бесполезен.

[Giuseppe]

Медикаментозная терапия может Вам помочь убрать некоторые симптомы (отёчность, тяжесть в ногах), но диаметр вен не уменьшит точно. Необходимо выполнить ультразвуковое исследование вен и на приём к ангиохирургу (флебологу) на плановое оперативное лечение. К сожалению, Вам уже показана флебэктомия (удаление вен). Пока ожидаете операцию продолжайте использовать компрессионный трикотаж, флеботоники курсами, и приём препаратов ацетилсалициловой кислоты в кишечнорастворимой оболочке (кардиомагнил, тромбо асс).

[valeriaskr]

Большое спасибо за ответ и рекомендации, Giuseppe.
Флебэктомию сейчас можно сделать не под общим наркозом?

[Giuseppe]

можно под спинно-мозговой анестезией

[valeriaskr]

Спасибо большое! Это отличная новость! Под спинно-мозговой анестезией не так страшно, как под общим наркозом)
Посоветуйте, пожалуйста, хорошего врача в Орле. Может быть, вы знаете.
В любом случае спасибо вам за разъяснения, за потраченное время! С наступающим Новым годом!!!)

[Iluhin]

О ужас. Что значит

"К сожалению, Вам уже показана флебэктомия (удаление вен)"?

Доктор, Вы вообще в курсе что делают лазером во флебологии? Хоть примерно представляете, что такое эндовазальные методы? Боюсь спросить, но рискну - рекомендации АФР или рекомендации по лечению ХЗВ на сайте Минздрава читали?

" Пока ожидаете операцию продолжайте использовать компрессионный трикотаж, флеботоники курсами, и приём препаратов ацетилсалициловой кислоты в кишечнорастворимой оболочке (кардиомагнил, тромбо асс).

Зачем флеботоники и зачем аспирин?
Топикстартеру: выбросьте сказанные выше странности из головы. Наилучшей основой современной операции по венам является эндовазальное вмешательство (лазер или радиочастотное), но это не операция в целом, это основа. Что касается болей - по Вашему описанию неясно, имеют ли боли отношение к венам и есть ли шансы, что устранение варикоза улучшит ощущения в ногах.

[valeriaskr]

Большое спасибо за ответ, Евгений Аркадьевич!
Боли в ногах склонна связывать именно с варикозом, потому что без компрессионных чулок эти ощущения усиливаются, но если полежать с поднятыми ногами, дождавшись, пока вены спрячутся внутрь, боли постепенно проходят. Кроме того, они появились одновременно с таким выраженным варикозом, во время второй беременности. На последних неделях вены были ещё ужаснее и боли сильнее, а потом всё уменьшилось.
Евгений Аркадьевич, Вы считаете, что даже в моем случае можно использовать лазер? 🙏☺️И что значит, что лазер является только основой? Что нужно продолжать носить компрессионный трикотаж? Или ещё что-то?

[Iluhin]

Сообщение от valeriaskr

Большое спасибо за ответ, Евгений Аркадьевич!
Боли в ногах склонна связывать именно с варикозом, потому что без компрессионных чулок эти ощущения усиливаются, но если полежать с поднятыми ногами, дождавшись, пока вены спрячутся внутрь, боли постепенно проходят. Кроме того, они появились одновременно с таким выраженным варикозом, во время второй беременности. На последних неделях вены были ещё ужаснее и боли сильнее, а потом всё уменьшилось.

Это не гарантирует, что боли венозные. Но шансы, что ногам станет лучше - хорошие.

Евгений Аркадьевич, Вы считаете, что даже в моем случае можно использовать лазер? 🙏☺️И что значит, что лазер является только основой? Что нужно продолжать носить компрессионный трикотаж? Или ещё что-то?

Технически операция состоит из двух частей - устранение источника и устранение видимых варикозных вен.
Наилучший способ устранения источника в подавляющем большинстве случаев - термооблитерация. И совершенно не важно, много на ногах вен, или мало, "тяжелый" варикоз, или начальный. Поэтому Ваш вопрос с акцентом на "даже в моем случае" - смысла не имеет. Редкие варианты, когда "классика" предпочтительна определяются по УЗИ.
Устранение видимых вен - или минифлебэктомия, или клерооблитерация. Или их комбинация. Решается конкретным специалистом с учетом поставленных задач и предпочтений пациента.

[valeriaskr]

Евгений Аркадьевич, спасибо большое, Вы мне очень помогли!!! Теперь знаю, в каком направлении идти. Теперь всё будет хорошо)
Всего самого доброго Вам!)