#16
|
|||
|
|||
Агранулоцитоз, лейкопения
Здравствуйте!
В прошлую субботу началось всё с незначительного кашля. Потом поднялась температура (её я не имзерял), но по ощущениям в районе 38-39 градусов. Было тяжелое состояние, не ел, не было аппетита, был жар, сбивал парацетамолом - всего за период болезни принял 5 таблеток. Также першило в горле и был незначительный кашель. Примерно в среду температура подниматься перестала, у терапевта измерили - 37,3 (во время болезни не измерял, примерно 39*) Что беспокоит. Кашель небольшой сохраняется (почти нет), насморк, извращение вкуса и запахов, заложенность ушей (зевну поглубже - проходит на некоторое время). Также сдал сегодня анализ крови, беспокоит лейкопения (1,8*10^9): L WBC 1.8*10^9 (4.0-10.0) Lymph# 0.9*10^9 (0.8-4.0) Mid# 0.3*10^9 (0.1-0.9) L Gran# 0.6*10^9 (2.0-7.0) H Lymph% 52.2% (20.0-40.0) H Mid% 16.4% (3.0-9.0) L Gran% 31.1% (50.0-70.0) HGB 136 (110-160) RBC 4.48*10^12 (3.5-5.5) HCT 39.7% (37.0-50.0) MCV 88.7 fL (82.0-95.0) MCH 30.3 pg (27.0-31.0) MCHC 342 g/L (320-360) RDW-CV 13.4% (11.5-14.5) RDW-SD 42.4 fL (35.0-56.0) PLT 107*10^9 (100-300) MPV 8.6 fL (7.0-11.0) PDW 15.1 (15.0-17.0) L PCT 0.092% (0.108-0.282) СОЭ 10 мм/ч Пересдал сегодня (в понедельник) L WBC 1.7*10^9 (4.0-10.0) Lymph# 1.4*10^9 (0.8-4.0) Mid# 0.1*10^9 (0.1-0.9) L Gran# 0.2*10^9 (2.0-7.0) H Lymph% 81.5% (20.0-40.0) H Mid% 4.0% (3.0-9.0) L Gran% 14.5% (50.0-70.0) HGB 128 (110-160) RBC 4.32*10^12 (3.5-5.5) HCT 39.7% (37.0-50.0) MCV 88.1 fL (82.0-95.0) MCH 29.6 pg (27.0-31.0) MCHC 336 g/L (320-360) RDW-CV 13.4% (11.5-14.5) RDW-SD 42.4 fL (35.0-56.0) PLT 154*10^9 (100-300) MPV 8.1 fL (7.0-11.0) PDW 15.7 (15.0-17.0) L PCT 0.092% (0.108-0.282) СОЭ 11 мм/ч Что происходит и как быть? |
#18
|
|||
|
|||
Нет... Только во время болезни донормил по 1 таб на ночь и парацетамол (примерно 5 таблеток за все 3 дня).
|
#19
|
||||
|
||||
Желательно показаться очно врачу, в анализе крови имеетйса небольшая анемия и в первом анализе тромбоцитопения...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#20
|
|||
|
|||
Анемии в пятницу и до этого не было никогда..
Главным образом волнует, конечно, нетропения.. К врачу, но зная наших врачей... На что ориентироваться, чем может быть обсуловлено мое такое состояние? Какие предположительные диагнозы? Анализ от 7 апреля у меня нормальный, все показатели в средних пределах, лейкоциты были 5,2. Показатели лейкоформулы были нормальны. |
#21
|
||||
|
||||
Что ж, ето Ваш выбор - идти к врачу очно, даже их зная, или не идти. Только он Вам может помочь с постановкой диагноза (а их десятки возможных) и рекомендациями.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#22
|
|||
|
|||
Пересдал вчера в другой лаборатории (из пальца)
WBC 3.2 RBC 4.58 HGB 137 HCT 38.7 MCV 84.5 MCH 29.9 MCHC 354 PLT 232 LY 60.5H % / 1.9*10^9 MO 6.5F3 / 0.2*10^9 GR 33.0F3 / 1.1*10^9 RDW 10.7 PCT 0.13 MPV 5.8 PDW 17.8 п = 3, с = 50, э = 1, м = 4, л = 42 СОЭ 5 мм/ч Flags = Leucopenia, Can't analyze GR =========== Есть ли сейчас смысл идти к врачу, ведь значения показателей крови нормализовались? Не вносит ли этот анализ ясности? |
|
#23
|
|||
|
|||
не принимали ли вы препараты, содержащие анальгин? к врачу пойти стоит, но в крайнем случае сдайте кровь через 1-2 недели в той же лаборатории.
|
#24
|
|||
|
|||
Я принимал лишь парацетамол.
|
#25
|
|||
|
|||
Сегодня сдал кровь из вены вновь (3 мл в пробирку).
По результатам - лейкоциты 3,6 (норма от 4). Гранулоциты - 51% (абсолютно - 1,9 при норме от 2,0). Рядом с этими показателями написано Low. Почему лейкопения, как разобраться? Гемоглобин 136, эритроциты тоже в норме. |
#26
|
||||
|
||||
Мои рекомендации прежние - отправиться на очный прием к гематологу...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#27
|
|||
|
|||
Но почему вы не можете сказать примерный план обследования? Биопсия костного мозга?
Вот результат полностью: WBC 3.6 #Lymph 1.4 #Mid 0.3 #Gran 1.9 %Lymph 39.4 % %Mid 7.5 % %Gran 53.1 % HGB 136 RBC 4.42 HCT 38.9 % MCV 88.2 MCH 30.7 MCHC 349 PLT 109 MPV 8.5 PDW 15.9 PCT 0.092% СОЭ 9 мм/ч сахар (не натощак,после завтрака заварной каши в пакетике и чая) 7,5 ммоль/л (кровь из вены) |
#28
|
|||
|
|||
Вот и сегодня...
Лейкоциты стабильно 3,5. Гранулоциты 45%. Гемоглобин 135, эритроциты 4,6 Тромбоциты 170. СОЭ 5 мм/ч Может ли это быть вариантом нормы? И раньше однократно как-то лейкоциты были 3,2. |
#29
|
||||
|
||||
Сделайте кобаламин, фолиевую, ферритин, железо и ожсс в крови, цифры результатов выложите здесь
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#30
|
|||
|
|||
23 июля сдал кровь из пальца
WBC 5.0*10^9 Lymph# 1.5*10^9 Mid# 0.4*10^9 Gran# 3.1*10^9 Lymph% 29.9 Mid% 9.1 Gran% 61 HGB 132 g/L HCT 40.0 MCV 88.7 MCHC 330 PLT 153 Вроде бы, всё нормализовалось. Есть ли смысл принимать Тардиферон для коррекции анемии? До лежит упаковка, срок годности истекает через год. |