Беременность и обострение ВПЧ

[Yulllka]

Здравствуйте.
У меня беременность 8 недель. Пять лет до бер-ти был ВПЧ, Проявления были только на наружных пол. органах, маленькие очаги, обычно 1. лечилась наружно ацикловиром. Не проявлялся в течение года перед б-ю. И вот теперь на маленьком сроке он снова проявился в виде одного очажка. Ацикловир при бер-ти нельзя. Врач мне сказала, что можно попробовать мазь Валтрекс, но у нас в городе ее нет. Есть только таблетки. Но данные по применению этих таблеток при б-ти неоднозначные, где-то пишут, что б-ть является противопоказанием, где-то нет... Думаю заказать мазь Валтрекс из Москвы или С-Петербурга (и то еще под вопросом, если вдруг он продается только по рецептам, где-то надо будет доставать рецепт), но тоже как-то боязно применять при б-ти. Но ведь совсем не лечиться тоже нельзя, этот наружный очаг может увеличиться и концентрация вируса в организме соответственно тоже. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в такой ситуации?

[Dr. Nika]

При не первичной манифестации герпеса (как в вашем случае) риск передачи малышу очень мал - менее 1%.
Лечить следует только к том случае, если беспокоят боли и частые рецидивы вов ремя беременности. Валтрекс действительно можно при беременности, но если Вас не беспокоят частые рецидивы и сильные боли, то нет необходимости.

Так же рекомендуется внимательный осмотр перед родами - в случае наличии пузырьков и язвочек придется делать кесарево сечение. Но если активной инфекции нет - вагинальное родоразрешение не противопоказано.

[Yulllka]

Сообщение от Dr. Nika

Валтрекс действительно можно при беременности, но если Вас не беспокоят частые рецидивы и сильные боли, то нет необходимости.

Спасибо за быстрый ответ. Вы имеете в виду Валтрекс как мазь, так и таблетки? Или мазь наружно в этом случае все же предпочтительнее? И еще мне не совсем понятно, даже если не будет частых рецидивов и болей, то ведь пузырьки сами по себе не пройдут?

[Timazov]

Yulllka, так разговор о ВПЧ (папилломавируc человека) или ВПГ (герпес)?

[Yulllka]

Сообщение от Timazov

Yulllka, так разговор о ВПЧ (папилломавируc человека) или ВПГ (герпес)?

При первом его появлении у меня брали анализ и по результату сказали, что у меня ВПЧ, вирус папилломы человека.

[Timazov]

Аномальные нуклеозиды (ацикловир, валцикловир, фамцикловир) к ВПЧ не имеют никакого отношения. Если имеются высыпания вызванные ВПЧ на наружных половых органах, то единственный возможный метод лечения удаление образований.

[Dr. Nika]

Ой. Ай. Прошу прощения. Меня валтрекс сбил с толку и ВПЧ я проглядела на автомате. Timazov, спасибо большое за вашу внимательность!

Все слова свои отменяю , так как в вашему случаю они не имеют абсолютно никакого отношения.

Теперь про ВПЧ.
Беременности ВПЧ никак не мешает, ребенку никак не вредит. Единственный случай, когда рекомендуют кесарево сечение, это когда папилломы разрастаются так, что ограничивают эластичность промежности. Во всех других случаях на ВПЧ не обращают внимание. Удаляют папилломы тогда, когда они мешают эстетически или травмируются. Вам пока удалять не надо. Дождитесь родов, потом решите эту проблему.
Валтрекс, как уже сказано, к лечению ВПЧ не имеет никакого отношения.

[Yulllka]

Сообщение от Timazov

Аномальные нуклеозиды (ацикловир, валцикловир, фамцикловир) к ВПЧ не имеют никакого отношения. Если имеются высыпания вызванные ВПЧ на наружных половых органах, то единственный возможный метод лечения удаление образований.

Хм... а меня после установления ВПЧ лечили ацикловиром (мазь+таблетки и еще уколы интерферона -- это когда впервые он проявился). И впоследствии мази ацикловира было всегда достаточно. Образования были в виде пузырьков. Значит, это не ВПЧ, а герпес? Только один раз было образование, похожее на маленькую бородавку -- наверно вот это и было ВПЧ. (Удаляла Кондилином.)

Теперь понятно. Значит у меня может "вылезти" и то, и другое. С герпесом разобрались -- можно Валтрекс. Только уточните, пожалуйста, при беременности предпочтительнее мазь, или без разницы, можно и таблетки тоже?

[Dr. Nika]

В первом триместре надо быть поосторожнее с препаратами, а во втором и третьем можно и таблетки, НО, только в том случае, если действительно есть необходимость. Лечить один маленький пузырек (к тому же, оказалось, неизвестно - герпес это или нет) нет необходимости.