Здравствуйте.У моей матери 10 лет гипотиреоз,узловой токсический зоб.
ттГ-0,47 мм Е/л
СТ4-35,0 ptol/л
принимает L-тироксин 25 мг.
Врач отменяет лекарство,говорит что щитовидная железа заработала.Может ли быть такое?Заранее большое спасибо.

гипотиреоз и узловой токсический зоб взаимоисключающие диагнозы, другое дело что ранее мог быть гипотиреоз, а в настоящее время токсический зоб. Причины надо уточнять. 25 мкг тироксина причиной быть не может (если принимать 1 раз в день), а 25 МГ может! Я бы рекомендовала ( по УЗИ я так понимаю узел?) сканирование или определение антител к ТТГ. Хотя в данной ситуации больше нравится сканирование.

Может быть, мама принимала 25 мкг тироксина по поводу "узлов в железе" (есть такой устаревший и бессмысленный вариант лечения), а никакого гипотиреоза и в помине не было? А мы тут в испорченный телефон играем? Давно ли мама принимает эту символическую дозу? И почему зоб токсический, если ТТГ нормальный? Или Вы нолик пропустили? В общем, соберитесь с силами и выложите медицинскую информацию про ТТГ в динамике, причины назначения и дозы тироксина, а также протокол УЗИ железы и жалобы мамы на данный момент.

1999г. УЗИ.Диффузное увеличение щитовидной железы.Диагноз эндокрионолога АИТ 2 ст. тиреотоксикоз L-тироксин 100мкг
2000г. Токсический зоб L-тир. 50мкг
2002г. УЗИ.Гиперплазия щитовидной железы L-тир.50мкг
2002-2008г. УЗИ АИТ, Гипертрафическая форма,гипотериоз L-тир 50мкг
2008-2009г. ТТГ в пределах норм 0,47мм E/л,СТ4 35,0 pmal/л
Антитела к ТТГ не обнаружены.Принимала последние 2 месяца L-тир. 25мкг.Врач отменяет все лекарства на месяц,объясняя,что возможно щитовидка заработала.
Состояние нормальное,тахикардия,небольшой тремор рук и тела.

При таких диагнозах тироксин противопоказан. Тиреотоксикоз и гипотиреоз - диаметрально различные состояния. Либо Вы что-то путаете, либо доктор к эндокринологии не имеет отношения.

Тогда ТТГ не определяли? Я правильно поняла. что на УЗИ узловых образований нет? Объем железы по УЗИ? Сейчас тироксин не нужен - но совершенно неясно, был ли нужен когда-то вообще.

ТТГ определяли регулярно.Перешеек 5 мм.
Длина правой доли-57мм,левой-62мм
Ширина пр.-19, л.-19
Толщина пр.-16, л.-15
Объём долей пр.-8,7см3,л.-9,5см3
Общий объём 18,2см3
Эхоструктура крупнозернистая неоднородная,в средней трети по задней стенке лоцируется узелок гипоэхогенный d=7,4мм
Диагноз.Гиперплазия щит.железы с дифраренхиматозными изменениями с узлообразованием в правой доле.
январь 09г.

Ну напишите же тогда, был ли он когда-либо повышен? В диагнозах путаница совершенная.

Т.е. в январе 2009 года железа не увеличена (норма для женщин - до 18 мл), и узловых образований нет (то, что меньше 1 см, в расчет не принимается). ТТГ в норме, тироксин не нужен. Откуда взялся диагноз "токсический зоб", неясно.

2000г-Диффузный токсический зоб 1 ст.
Анализы на то время:
Трийодтиронин 2,5(норма 1.0-3.0)
Тироксин 146(54-156)
Тереотропный гормон 0,25(0,23-3,4)
В 2009г. диагноз-АИТ,гипертрофическая форма,гипотереоз,передозировка L-тир.

Я пас. То ли Вы смеётесь над нами, то ли врач абсолютно проф непригоден. Вы привели два результата ТТГ, оба низконормальны. Что вообще лечила Ваша мама и откуда взялись эти прекрасные взаимоисключающие диагнозы, непонятно.

Скажу еще раз. Гипотиреоз проявляется ПОВЫШЕНИЕМ ТТГ и низкими значениями свТ4.

Диффузный токсический зоб - обратная гипотиреозу ситуация - низкий ТТГ и высокие свТ3 и Т4 - абсолютное противопоказание к назначению тироксина.

Сейчас лечить нечего. Пусть мама обратится за консультацией к эндокринологу, который изучил вопрос хотя бы на уровне четвертого курса мединститута.

Спасибо большое,обязательно обратимся.Аж жить как-то страшно,просто так десять лет какие-то лекарства принимала(((Ещё раз огромное спасибо.